Факторы риска в возникновении аденокарциномы – симптомы аденокарциномы и прогноз

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 23.05.2017

Указанная патология – распространенная разновидность злокачественного новообразования, основу которого составляют аномальные клетки железистого эпителия.

Аденокарцинома может образовываться практически в любой структуре организма. Исключениям являются головной мозг, кровеносные сосуды, соединительнотканные компоненты.


Формы и виды аденокарциномы — стадии развития патологии

Исходя из степени зрелости клеток, которые образуют рассматриваемый вид злокачественного образования, выделают 4 формы аденокарциномы:

  • Высокодифференцированная. Данный вид опухоли характеризуется медленным ростом, поздним метастазированием, а также хорошими прогнозами при адекватном лечении. Клетки пораженных тканей достаточно схожи по своей структуре со здоровыми клетками. Отличительной особенностью патологических компонентов являются большие параметры ядер. В силу указанных факторов распознать высокодифференцированную аденокарциному достаточно сложно: при малейших подозрениях обращаются к гистологу за консультацией.
  • Умеренно дифференцированная. Диагностировать данную форму патологии легче, чем предыдущую. Раковые клетки здесь размножаются более активно, их размеры и форма отличаются друг от друга, а в ядрах присутствует множество аномальных митозов. В каждом десятом случае злокачественные структуры разносятся через лимфу по организму: происходит метастазирование. Развитие и течение указанной формы аденокарциномы во многом определяются возрастом больного: зачастую до 30 лет метастазы не имеют места быть.
  • Низкодифференцированная. При указанной форме рака патологические клетки не созревают до развитого состояния, но размножаются достаточно интенсивно. Они плохо соединены между собой, поэтому очень легко отрываются от опухоли? и через лимфатическую систему распространяются по всему организму, что приводит к метастазированию.
  • Недифференцированная. Характеризуется чрезмерно быстрым ростом неразвитых раковых клеток. За короткий промежуток времени новообразование может значительно увеличиться в размерах. Необходимые для активного роста ресурсы онкоклетки добывают из крови больного, что негативно сказывается на его общем состоянии. Кроме того, в ходе деления патологические структуры выделяют продукты обмена, что приводит к интоксикации организма.

В зависимости от места локализации, аденокарцинома бывает нескольких видов:

  1. Аденокарцинома простаты. Сосредотачивается в тканях предстательной железы. Аденокарцинома простатыЗачастую диагностируется у мужчин, что пересекли 65-летний рубеж. Именно в таком возрасте в организме происходят изменения гормонального характера. Однако существуют иные причины развития рассматриваемого недуга: наследственность, постоянный контакт с кадмием и т.д.
  2. Аденокарцинома матки. Источником поражения является внутренний слой тела матки или, в редких случаях, ее шейки. Аденокарцинома маткиДанный недуг чаще диагностируется у женщин после наступления менопаузы. Хотя за последние несколько лет наблюдается тенденция к «омоложению» данной патологии.
  3. Аденокарцинома влагалища. Встречается крайне редко и проявляет себя светлыми полосками на стенках влагалища. Подобное явление – следствие растворения гликогена в клетках. Посредством оптических приспособлений диагностируется выразительная форма ядер раковых клеток.
  4. Аденокарцинома яичника. Относится к числу редких заболеваний (3% случаев от всех видов рака яичников), которое диагностируют на поздних стадиях. Зачастую имеют неблагоприятный исход: яичники плохо реагируют на химиотерапию.
  5. Аденокарцинома легких, бронха. Чаще всего поражает мужчин пожилого возраста и никак не связана с курением. Может быть представлена в виде небольшого узелка на легком/бронхе либо охватывать всю его площадь. Метастазирование может появиться уже на первой стадии рака. При отсутствии лечения опухоль за полгода способна увеличиться в два раза.
  6. Аденокарцинома слюнной железы. Наиболее распространенный вид онкозаболеваний указанной железы. Уже на ранних стадиях патологии происходит метастазирование опухолевых клеток в позвоночник, лимфоузлы, легкие. Лечат рассматриваемый недуг преимущественно хирургически методом.
  7. Аденокарцинома поджелудочной железы. Чаще диагностируется у мужской части населения после достижения ими 55-летнего возраста. Согласно исследованиям, рассматриваемый вид аденокарциномы встречается у курильщиков чаще, чем у некурящих.
  8. Аденокарцинома печени. Может развиться как самостоятельное онкозаболевание (первичная аденокарцинома) либо стать причиной метастазирования из другого органа (вторичная аденокарцинома). Последний тип рака – более распространенный.
  9. Аденокарцинома желудка. Указанный вид раковых заболеваний – наиболее популярные среди всех видов онкозаболеваний, и в ряде случаев заканчивается летальным исходом. Атипичные клетки, которые локализируются на слизистой оболочке желудка, могут разрастаться в различные по форме образования. Люди, у которых отсутствуют какие-либо патологии желудка не находятся в зоне риска.
  10. Аденокарцинома толстой кишки. Диагностируется чаще у мужчин пожилого возраста. Характеризуется наличием сразу нескольких злокачественных новообразований, которые увеличиваются в размерах достаточно медленно. Аденокарцинома толстого кишечникаПроцесс роста сопровождается воспалительными процессами близлежащих тканей. В отдельных случаях метастазы способны достигать даже легких.
  11. Аденокарцинома прямой кишки. Причины, симптомы и тактика лечения данного вида рака схожи с теми, что у аденокарциномы толстой кишки. Аденокарцинома прямой кишки - стадии заболевания
  12. Аденокарцинома молочной железы. Одно из наиболее часто диагностируемых онкозаболеваний, что встречается у женщин разных возрастов. Структура раковых клеток и скорость их размножения, их месторасположение (проток железы, либо ткани долек) могут различаться.
  13. Аденокарцинома щитовидной железы. Относится к числу нераспространенных аденокарцином. Однако если говорить об онкозаболеваниях эндокринной системы в целом, рассматриваемая патология занимает первое место.
  14. Аденокарцинома почки. Женщины болеют указанным недугом в два раза реже, чем мужчины. Среди онкозаболеваний почек аденокарцинома встречается наиболее часто, а локализируется узелковое новообразование в канальцах почки.

В зависимости от размеров патологического образования, степени вовлеченности близлежащих тканей и органов в патологический процесс, а также исходя из наличия/отсутствия метастазов, различают 4 стадии аденокарциномы:

  • Первая стадия считается началом развития данного недуга. Опухоль имеет незначительные размеры и не провоцирует образование метастазов.
  • Четвертая стадия – наиболее тяжелая. Опухоль разрастается до внушительных размеров, что резко сказывается на общем самочувствии больного. Раковые клетки посредством лимфатической системы разносятся в соседние внутренние органы: происходит активное метастазирование.

Причины возникновения аденокарциномы – все факторы риска

На сегодняшний день ученные активно пытаются установить точные причины появления рассматриваемого вида рака.

Существуют лишь определенные факторы риска, из-за которых указанный недуг способен развиться:
  • Наличие онкозаболеваний у ближайших родственников.
  • Пожилой возраст — как у мужчин, так и у женщин.
  • Переизбыток женского полового гормона в крови может стать одной из вероятных причин развития аденокарциномы матки.
  • Неадекватный режим питания или неправильно построенная диета: преобладание в рационе жирных, мучных изделий; сведение к минимуму употребление растительной пищи.
  • Анальный секс в некоторых случаях может привести к образованию аденокарциномы в прямой кишке.
  • Курение.
  • Воздействие некоторых химических агентов на организм, радиоактивное излучение.
  • Постоянное нахождение в стрессовой ситуации.
  • Регулярный контакт с асбестом.
  • Злоупотребление алкоголем: сказывается на работе желудка, кишечника — и, в первую очередь, печени.
  • Ожирение.
  • Некоторые патологии хронического характера, которые не лечатся должным образом со временем могут трансформироваться в аденокарциному. К примеру, гастрит или язва желудка могут привести к раку желудка, пиелонефрит – к аденокарциноме почки и т.д.


Признаки и симптомы аденокарциномы – методы диагностики заболевания сегодня

Практически каждая из видов и форм аденокарциномы на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Характер проявлений указанного заболевания будет определяться местом расположения опухоли, ее «агрессивностью» и некоторыми другими факторами:

  • Сильные болевые ощущение в области таза, поясницы, в спине. Пациент не всегда способен контролировать процесс мочеиспускания, в ходе которого он испытывает дискомфорт и боль – при раке простаты.
  • Обильные менструации либо сильные кровотечения (при климаксе), увеличение живота, боль в пояснице, тошнота, общая слабость. В редких случаях – существенное снижение веса – при аденокарциноме матки.
  • Резкое повышение температуры тела, которое можно ненадолго устранить при помощи жаропонижающих препаратов; кашель с мокротой, что со временем перерастает в кровохарканье; одышка; общая слабость; потеря веса; депрессия – при аденокарциноме легких, бронха.
  • Резкая и быстрая потеря веса; частые боли в левом боку, которые отдают в спину; кожные высыпания; зуд; пожелтение кожных покровов – при аденокарциноме поджелудочной железы.
  • Болевые ощущения в правом боку, которые отдают в спину; пожелтение кожных покровов и белков глаз; зуд; кожные высыпания; тошнота и рвота; вздутие живота; повышение температуры тела – при аденокарциноме печени.
  • Быстрое насыщение при приеме даже небольшого количества пищи; боль в районе солнечного сплетения; рвотные массы темно-коричневого цвета либо с кровью; изменения окраса и консистенции каловых масс; частые депрессии; анемия – при аденокарциноме желудка.
  • Чередование диареи с запорами; наличие слизи, крови, гноя (не всегда) в каловых массах, режущая боль в животе. На поздних стадиях: повышение температуры тела, непроходимость кишечника – при аденокарциноме кишечника.
  • Отечность молочной железы; слизистообразные/кровянистые выделения из соска; изменения окраса отдельных участков на груди – при аденокарциноме молочной железы.
  • Наличие нитевидных сгустков в моче; тянущая боль в пояснице, что отдает в таз, бедро; задержка мочи – при аденокарциноме почки.

Диагностирование рассматриваемого типа рака состоит из комплекса лабораторных и инструментальных методов исследования. У пациента берут образцы крови и мочи для общего анализа.

При подозрении на тот или иной вид аденокарциномы могут также изучаться образцы желудочного сока, слюны, экссудата из плевральной полости/брюшины, кала и т.д.

Среди аппаратных методов диагностики наибольшей популярностью пользуются:
  • Эндоскопические. Дают возможность осмотреть опухоль не зависимо от места ее расположения, а также взять образец для дальнейшего лабораторного исследования.
  • Рентгенологические. Помогают выявить злокачественное образование в брюшной полости либо в грудной клетке.
  • МРТ. Помогает определить не только точные размеры опухоли, ее локализацию, но и отдаленные метастазы.
  • Ультразвуковые. Зачастую применяют для изучения аденокарцином, что расположены в репродуктивных органах, гипофизе, поджелудочной железе. Посредством УЗИ-аппарата исследуют региональные лимфоузлы для оценки степени метастазирования.
  • Биопсия. Наиболее точный метод диагностики, благодаря которому можно определить форму, стадию развития аденокарциномы.

Аденокарцинома простаты на гистологическом исследовании

Опасность аденокарциномы, особенности развития патологии и прогноз для жизни

Еще несколько десятилетий назад указанный вид онкозаболевания приводил к летальному исходу. Современная же медицина дает возможность вылечить указанную патологию, либо приостановить ее развитие.

Существует несколько факторов, которые определяют успешность лечения рассматриваемого недуга:
  1. Локализация злокачественного новообразования.
  2. Параметры опухоли и степень развитости ее клеток.
  3. Наличие/отсутствие метастаз.
  4. Возраст больного.

Прогноз, согласно статистическим данным, будет определяться стадией аденокарциномы на момент начала лечебных мероприятий:

  • Хирургическое удаление аденокарциномы на 1 стадии в 90% случаев дает положительные результаты: болезнь не рецидивирует в будущем.
  • Благоприятный исход на 2 стадии данного недуга отмечается у 75% прооперированных.
  • Посредством адекватного лечения 3 стадии аденокарциномы в 50% случаях удается продлить жизнь пациентов более чем на пять лет.
  • При лечении 4 стадии 5-летняя выживаемость наблюдается у 15% пациентов.
Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины