Материал проверен: Рассматриваемый недуг представляет собой воспалительное заболевание, что поражает дистальные отделы нижних дыхательных путей, и которое носит хронический характер. На фоне данной патологии легочная ткань и сосуды видоизменяются, а проходимость бронхов существенно нарушается.
Главный признак ХОБЛ – наличие обструктивного синдрома, при котором у больных может диагностироваться воспаление бронхов, бронхиальная астма, вторичная эмфизема легких и пр.
Что такое ХОБЛ – причины и механизм возникновения хронической обструктивной болезни легких
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, рассматриваемый недуг возглавляет 4 место в списке причин смертности.
Все методы эффективного лечения ХОБЛ сегодня
Видео: Хроническая обструктивная болезнь легких
- Табакокурение. Данная вредная привычка – наиболее распространенная причина развития ХОБЛ. Интересным является тот факт, что у жителей деревни хроническая обструктивная болезнь легких протекает в более тяжелых формах, нежели у жителей городов. Одна из причин подобного явления – отсутствие скрининга легких у курильщиков после 40-летнего возраста в российских селах.
- Вдыхание вредных микрочастиц на производстве. В частности, это касается кадмия и кремния, что поступают в воздух при обработке металлических конструкций, а также вследствие сгорания топлива. В повышенной зоне риска пребывают шахтеры, железнодорожники, рабочие строительных специальностей, что часто контактируют с цементосодержащими смесями, сельхозрабочие, что осуществляют переработку хлопка и зерновых культур.
- Неблагоприятная экологическая обстановка.
- Частые респираторные инфекции в дошкольном и школьном периодах.
- Сопутствующие недуги органов дыхательной системы: бронхиальная астма, туберкулез и пр.
- Недоношенность младенцев. При рождении легкие у них не раскрываются полностью. Это отображается на их функционировании и может стать причиной серьезных обострений в будущем.
- Врожденный недостаток белка, что продуцируется в печени, и призван оберегать ткань легких от разрушительного влияния эластазы.
На фоне генетических аспектов, а также неблагоприятных природных факторов, во внутренней оболочке бронхов происходят воспалительные явления, которые приобретают хронический характер.
Указанное патологическое состояние приводит к видоизменению бронхиальной слизи: ее становится больше, меняется ее консистенция. Это вызывает сбои в проходимости бронхов, и провоцирует развитие дегенеративных процессов в легочных альвеолах. Общая картина может усугубляться присоединением бактериальных обострений, что провоцирует повторное инфицирование легких.
Признаки и симптомы хронического обструктивного заболевания легких – как вовремя заметить?
На начальных этапах развития рассматриваемая патология зачастую никак не проявляет себя. Типичная симптоматическая картина проявляется на среднетяжелых стадиях.
Видео: Что такое ХОБЛ и как вовремя обнаружить?
У данного легочного заболевания выделяют два типичных признака:
- Кашель. Дает о себе знать чаще всего после пробуждения. В процессе кашля отделяется определенное количество мокроты, вязкой по консистенции. При вовлечении в патологический процесс бактериальных агентов, мокрота становится гнойной и обильной. Больные нередко связывают подобное явление с курением либо условиями труда, — в медицинское учреждение за консультацией поэтому обращаются не часто.
- Одышку. Вначале развития болезни подобный симптом проявляется при быстрой ходьбе либо восхождении на горочку. По мере развития ХОБЛ человек задыхается даже когда проходит стометровку. Такое патологическое состояние заставляет больного передвигаться медленнее, чем здоровые люди. В некоторых случаях пациенты жалуются на одышку во время раздевания/одевания.
По своим клиническим проявлениям, данная легочная патология делится на 2 типа:
- Бронхитический. Симптоматическая картина здесь выражена ярко. Это связанно с гнойно-воспалительными явлениями в бронхах, что проявляется сильным кашлем, обильными слизистыми выделениями из бронхов. У больного повышается температура тела, он постоянно жалуется на усталость и отсутствие аппетита. Кожные покровы при этом приобретают синюшный оттенок.
- Эмфизематозный. Характеризуется более благоприятным течением, — пациенты с таким типом ХОБЛ зачастую доживают до 50-летнего возраста. Типичным симптомом эмфизематозного типа заболевания является затрудненный выдох. Грудина приобретает бочкообразную форму, кожа становится розово-серой.
Хроническая обструктивная болезнь легких сказывается не только на работе органов дыхательной системы, — страдает практически весь организм.
- Дегенеративные явления в стенках кровеносных сосудов, что провоцирует образование атеросклеротических бляшек — и повышает риск появления тромбов.
- Погрешности в работе сердца. У больных ХОБЛ нередко диагностируют систематическое повышение артериального давления, ишемическую болезнь сердца. Не исключена вероятность острого инфаркта миокарда.
- Атрофические процессы в мышцах, что участвуют в дыхательной функции.
- Серьезные нарушения в функционировании почек.
- Остеопороз. Кость становится тонкой, что повышает риск переломов.
- Психические расстройства, характер которых определяется стадией развития ХОБЛ. Такие нарушения могут быть представлены ночным апноэ, плохим сном, сложностями в запоминании событий, трудностями в мышлении. Кроме того, пациенты часто чувствуют печаль и тревогу, нередко впадают в депрессию.
- Снижение защитных реакций организма.
Стадии ХОБЛ — классификация хронической обструктивной болезни легких
Согласно международной медицинской классификации, рассматриваемый недуг в своем развитии проходит 4 стадии.
Видео: ХОБЛ. Отчего легким нелегко?
При этом, в ходе деления недуга на конкретные формы, учитывают два основных показателя:
- Объем форсированного выдоха – ОФВ.
- Форсированная жизненная емкость легких – ФЖЕЛ – после приема препаратов, купирующих симптомы острой бронхиальной астмы. В норме ФЖЕЛ не должен превышать 70%.
Рассмотрим основные стадии развития указанной легочной патологии более детально:
- Нулевая стадия. Стандартные симптомы на данном этапе – регулярный кашель c незначительным выделением мокроты. Легкие при этом всем работают без нарушений. Не всегда указанное патологическое состояние перерастает в ХОБЛ, но риск все же есть.
- Первая (легкая) стадия. Кашель приобретает хронический характер, мокрота продуцируется регулярно. Диагностические мероприятия могут выявить мелкие обструктивные погрешности.
- Вторая (среднетяжелая) стадия. Обструктивные нарушения усиливаются. Симптоматическая картина становится более выраженной при физических нагрузках. Возникают трудности с дыханием.
- Третья (тяжелая) стадия. Воздушный поток при выдохе ограничивается в объемах. Обострения становятся регулярным явлением.
- Четвертая (крайне тяжелая) стадия. Существует серьезный риск для жизни больного. Типичные осложнения на данном этапе развития ХОБЛ – дыхательная недостаточность, серьезные сбои в функционирования сердца, что сказывают на качестве кровообращения.
Осложнения ХОБЛ – чем опасна хроническая обструктивная болезнь легких?
Указанная легочная патология неуклонно прогрессирует с течением времени.
- Воспаление легких.
- Разрыв висцеральной плевры, что провоцирует проникновение воздуха в плевральную полость.
- Дыхательная недостаточность (острая/хроническая).
- Вытеснение соединительной тканью легочной паренхимы, что влияет на качество газообмена и ограничивает подвижность пораженной секции.
- Застойная сердечная недостаточность.
- Болезнь Вакеза, при которой наблюдает увеличение количества эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов в кровеносной системе.
- Нарушения сердечного ритма.
- Повышение давления в легочной артерии. Возникает на запущенных стадиях ХОБЛ — и может стать причиной смертельного исхода.
- Легочное сердце.
