Материал проверен: Ахиллово сухожилие — это волокнистая, прочная и широкая полоса ткани, которая соединяет икроножные мышцы голени с пяткой. Прочность и гибкость этого сухожилия важны для прыжков, бега и ходьбы. Человеческое ахиллово сухожилие выдерживает большой стресс и давление во время повседневной деятельности, а также во время спортивных и развлекательных игр.
Видео: Травма ахиллова сухожилия
Когда оно воспаляется, опухает и раздражается, то это называется тендинитом.
Тендинит: воспалительный процесс в сухожилии
Тендинит может быть вызван чрезмерными нагрузками на сухожилие или повреждением этой области.
Повреждение связок может вызвать боль в задней части ноги и вокруг пятки. Пациент может заметить, что части собственного сухожилия становятся толще и твердеют из-за развития тендинита.
6 заболеваний, которые сопровождаются тяжестью и болью в ногах
Будет еще хуже, если человек не будет его лечить.
Существует два основных типа тендинита:
- Неинсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Небольшие разрывы в средних волокнах сухожилия начинают разрушать его. Это вызывает боль и отек. Этот тип тендинита обычно поражает активных молодых людей.
- Инсерционный тендинит ахиллова сухожилия. Это повреждение происходит в том месте, где ахиллово сухожилие встречается с пяточной костью. Костные шпоры (дополнительный рост костей) часто образуются вместе с этим типом тендинита. Подобное поражение может случиться в любом возрасте, даже у людей, которые не активны.
Разрывы в сухожильных волокнах могут привести к полному или частичному разрыву сухожилия. Пациент может услышать «треск», который исходит из задней части пятки или икры. Это может быть разрыв сухожилия, который требует немедленной медицинской помощи.
Факторы риска травм ахиллова сухожилия – причины разрыва
Любой человек может получить травму ахиллова сухожилия. Они часто связаны с повторяющимся стрессом.
- Увеличение количества или интенсивности занятий спортом.
- Начало занятий новыми видами спорта.
- Напряжение икроножных мышц при начале упражнений или занятий спортом — это может привести к усилению нагрузки на сухожилие.
- Костные шпоры на пятке, которые могут тереться о сухожилия.
- Ношение неправильной обуви, когда человек тренируется.
- Упражнения на неровной поверхности.
- Лечение фторхинолоном, антибиотиками.
Видео: Разрыв ахиллова сухожилия: кто рискует и как себя вести
Симптомы травмы ахиллова сухожилия и тендинита
В целом, симптоматика зависит от особенности травмы, возраста и дополнительных факторов.
Но есть и общие симптомы травмы и тендинита сухожилий, которые включают в себя:
- Боль в задней части ноги или около пятки.
- Болезненность, которая усиливается, когда человек активен.
- Жесткое ахиллово сухожилие, которое болит, когда человек встает утром с постели.
- Боль в сухожилии на следующий день после тренировки.
- Отек с болью, которая усиливается, когда человек активен в течение дня.
- Утолщение сухожилия.
- Костные шпоры на пяточной кости.
- Сложность сгибания пораженной стопы.
- Хруст, щелчок и внезапная острая боль, которая предполагает разрыв сухожилия.
Как диагностируется повреждение ахиллова сухожилия?
Травма ахиллова сухожилия вызывает боль вдоль задней части ноги возле пятки.
Важно правильно поставить диагноз, чтобы провести правильное лечение. Несколько распространенных травм могут нанести повреждение именно ахиллову сухожилию, или помешать его нормальной работе.
Чтобы диагностировать патологическое состояние, врач проводит:
- Анализ общего состояния здоровья и истории болезни.
- Тщательную оценку и описание всех имеющихся симптомов.
- Физический осмотр ахиллова сухожилия для выявления костных шпор, боли и отека.
- Тест диапазона движения лодыжки (способность двигаться так, как она должна).
- Тесты визуализации – такие, как рентгеновская или магнитно-резонансная томография (МРТ). Рентген показывает кости, и может показать — кальцинировалось ли сухожилие, или затвердело, а также может показать костные шпоры. Ваш врач будет использовать МРТ для того, чтобы увидеть, насколько серьезным является повреждение сухожилий, и какое лечение лучше всего подходит пациенту.
Особенности лечения травм ахиллова сухожилия
Лечение зависит от того, насколько сильно повреждено сухожилие.
Это может включать:
- Шинирование и иммобилизацию, применение холода, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для снятия боли (например, ибупрофен или напроксен).
- Также показаны специальные упражнения для укрепления икроножных мышц, физиотерапия и система упражнений, которые помогают укрепить икроножные мышцы, чтобы снять напряжение с сухожилия (эксцентричная силовая тренировка).
- Подходят и варианты упражнений с низким уровнем воздействия — такие, как плавание, подъем пятки в туфлях, ортопедических ботинках, гипсе, шинах или прогулочной обуви.
- Экстракорпоральная ударно-волновая терапия: высокоэнергетические ударно-волновые импульсы помогают стимулировать процесс заживления поврежденной сухожильной ткани. Это лечение не часто используется, но врач может порекомендовать его, чтобы посмотреть, может ли пациент поправиться без операции.
Если методы не работают, — или, если травма серьезная или полная, — может быть рассмотрено хирургическое вмешательство. Тип операции зависит от места и количества повреждений сухожилия, и других факторов — таких, как тяжесть тендинита.
Некоторые из используемых хирургических процедур включают в себя:
- Операцию по удлинению икроножных мышц (это называется рецессия икроножной мышцы).
- Повторная хирургическая операция по удалению поврежденной сухожильной ткани или костных шпор и восстановлению сухожилия.
- Операция по удалению поврежденной сухожильной ткани, восстановлению оставшегося сухожилия и приданию ему дополнительной прочности путем перемещения другого сухожилия к пяточной кости (сухожилие, перемещенное туда, помогает большому пальцу ноги).
Возможные осложнения травм ахиллова сухожилия
- Боль, которая может быть сильной и мучительной, не проходит под действием препаратов.
- Трудности при ходьбе или беге.
- Деформацию области сухожилия или пяточной кости.
- Разрыв сухожилия от повторной травмы.
Как можно предотвратить травмы ахиллова сухожилия – профилактика разрывов и повреждений
- Разминка перед тренировкой, перед спортивными занятиями или другими повторяющимися движениями.
- Нужно медленно увеличивать активность, чтобы не нагружать сухожилие.
- Важно носить правильную обувь для активной деятельности.
- Не заниматься спортом на неровных поверхностях.
- Прекратить деятельность, которая вызывает боль.
Знайте о риске приема фторхинолона и выполняйте упражнения с осторожностью, если вы принимаете этот препарат!
Как справиться с травмой ахиллова сухожилия – советы по восстановлению в период реабилитации
- Следуйте рекомендациям вашего врача, чтобы отдохнуть и справиться с болью и отеком.
- Выберите альтернативные способы, чтобы быть активными.
- Попробуйте упражнения с пониженной нагрузкой, которые не создают большого напряжения на сухожилие, — такие, как плавание или езда на велосипеде, а не бег.
- Всегда сообщайте своему врачу, если эти стратегии не помогают уменьшить боль, отек и потерю функции.
Немедленно нужно позвонить своему врачу, если слышится «шипящий» звук — и внезапно почувствуется боль в задней части ноги или пятки.
В противном случае, нужно записаться на прием, если боль или проблемы с передвижением влияют на вашу повседневную деятельность.
