Острый и хронический бартолинит

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 07.02.2015

Заболевание бартолинит возникает у женщин в результате воспаления бартолиновой железы. Воспаление носит, как правило, инфекционный характер, источники инфекции различаются. Данное заболевание может протекать остро, а может перейти в хроническую форму.

Что может вызвать воспаление бартолиновой железы?

Методы лечения бартолинита зависят от формы и стадии заболевания. Хроническая форма часто приводит к возникновению кисты бартолиновой железы.
В толще больших полых губ, относящихся к женским наружным половым органам, расположены бартолиновые железы. У них овальная форма. Размер желез в диаметре — около десяти миллиметров.

Задача бартолиновых желез состоит в выработке тягучей жидкости густой консистенции. Такая смазка необходима женскому организму при половом акте. Также она служит для увлажнения слизистой оболочки влагалища.

Если в бартолиновую железу попадает возбудитель инфекции, возникает заболевание бартолинит. Инфекционное заражение может возникнуть вследствие таких, передающихся половым путем, болезней, как:

  • Хламидиоз.
  • Гонорея.
  • Трихомониаз.

Также причины рассматриваемого недуга могут крыться в присутствии болезнетворных микробов:

  • Стрептококка.
  • Стафилококка.
  • Гонококков.
  • Трихомонады.
  • Синегнойной палочки.
  • Кандида.
  • Кишечной палочки и других.

Часто бартолинит появляется, как следствие сочетания двух или больше инфекций. Заражение бартолиновых желез происходит через кровоток, лимфатическую жидкость, либо прямо из мочеиспускательного канала, влагалища при:

  • Кольпите.
  • Пиелонефрите.
  • Тонзиллите.
  • Гайморите.
  • Кариесе.
  • Уретрите.

Также болезнь возникает, если общий иммунитет организма сильно снижается вследствие:

  • Стрессовой ситуации.
  • Авитаминоза.
  • Сильного переохлаждения.
  • Перенесенных операций, в том числе — медицинских абортов.

Существует ряд факторов, при наличии которых риск воспаления бартолиновой железы сильно возрастает!

К таким факторам относятся:

  • Ношение женщинами тесного нижнего белья. При этом происходит нарушение оттока секрета бартолиновой железы и создаются условия для попадания в неё инфекции.
  • Неразборчивые половые связи. При таком образе жизни велика вероятность заражения инфекциями, которые передаются половым путем.
  • Небрежное соблюдение женщинами элементарной личной гигиены, особенно при протекании месячных.
  • Наличие микротравм, которые могут возникнуть при недостаточном увлажнении во время полового акта или при расчёсах. Подобные повреждения слизистой становятся воротами для проникновения инфекции.
  • Присутствие в организме очага хронической инфекции, например — пиелонефрита.
  • Сбои в работе иммунной системы женского организма.
  • Нарушение медицинских и санитарных норм во время оперативных вмешательств.

Профилактика заболевания бартолинит заключается в максимальном исключении женщиной данных факторов риска!

Когда обращаться к врачу?

Заболевание, обусловленное воспалением бартолиновой железы, может протекать различно.

По форме данное заболевание бывает:

  • Острым.
  • Хроническим.
  • Подострым.
  • Рецидивирующим.

В зависимости от области поражения воспаление может представлять собой:

  • Воспаление выводного протока железы, или каналикулит.
  • Гнойник, или абсцесс бартолиновой железы.
  • Кисту (полость с жидкостью).

Острая форма бартолинита проявляется:

  • Истинным абсцессом.
  • Ложным абсцессом.

Чаще всего бартолинит в острой форме протекает, как односторонний процесс. Причем, как правило, сначала развивается заболевание каналикулит, а далее — уже непосредственно рассматриваемая патология.

При каналикулите общее самочувствие пациентки практически не нарушается.

Симптомы при этом наблюдаются следующие:

  • Незначительная гиперемия кожи вокруг выводного отверстия протока железы.
  • При надавливании на выводной проток выходит малое количество гнойной жидкости.

Если не начать лечение на этой стадии, каналикулит быстро переходит в бартолинит.

Чтобы избежать осложнений, необходимо при появлении самых начальных симптомов заболевания обратиться к врачу!

По мере прогрессирования болезни:

  • Отечность увеличивается.
  • Нарушается процесс оттока вырабатываемого бартолиновой железой секрета.
  • Воспаление затрагивает саму железу.

Симптомы острого и истинного абсцесса бартолиновой железы

Формирование ложного абсцесса при остром течении начинается с каналикулита. Возникает воспаление протока железы, через который выводится секреторная жидкость.

Отмечаются основные начальные симптомы заболевания:kista- word kateter

  • Некоторое изменение самочувствия пациентки в целом.
  • Покраснение отверстия протока снаружи.
  • Появление отечности около протока.
  • Подвижность кожи над припухлостью.
  • Выделение из отверстия протока гноя при надавливании.

По мере развития, бартолинит дает следующие симптомы:

  • Накапливаются гнойные выделения.
  • Происходит растягивание железы.
  • Наблюдается её болезненность.
  • Припухлость усиливается.
  • Покраснение (гиперемия) возрастает.
  • Могут быть боли при движении.
  • Температура тела поднимается до 37,5 градусов С.
  • Возникает ложный абсцесс.

Возникший острый бартолинит может порой затухнуть сам, не дойдя до стадии нагноения. Но через некоторое время воспалительный процесс вновь обострится!

Истинный абсцесс характеризуется проникновением инфекции непосредственно в ткани бартолиновой железы.

При этом:

  • Паренхиматозный слой железы расплавляется.
  • Возникает сильная, постоянного характера боль в области промежности.
  • Паховые лимфоузлы увеличиваются.
  • Наблюдается выраженная отечность половых губ.
  • Кожа над возникшим абсцессом становится неподвижной.
  • Общее самочувствие сильно ухудшается.
  • Температура у пациентки поднимается выше 37,5 градусов С, может достигать даже 39-40 градусов.
  • Женщина испытывает сильную слабость, озноб.

Такой абсцесс ни в коем случае нельзя выдавливать самостоятельно, поскольку гнойная инфекция может попасть при этом в кровь, что повлечет за собой развитие сепсиса!

Как распознать заболевание?

Если остается недолеченная патология, воспаление острое может
перейти в хроническое.

Хроническое течение заболевания характеризуется:

  • Периодическими улучшениями на определенный промежуток времени.
  • Затем вновь обострением воспалительного процесса.

Хронический бартолинит проявляется следующими симптомами:

  • Уплотнением в области бартолиновой железы.
  • Болезненными ощущениями в месте воспаления.
  • Наличием нормальной или субфебрильной температуры тела.
  • Болями, возникающими во время полового акта.
  • Дискомфортом, который испытывает женщина при движении.

Чаще всего хронический процесс обостряется:

  • При снижении общего иммунитета организма.
  • Во время менструаций.
  • При возникновении других инфекционных заболеваний.

Довольно часто в процессе заболевания формируется киста бартолиновой железы.

Общие и местные симптомы кисты бартолиновой железы

Может наблюдаться киста настолько малых размеров, что женщина живет с ней всю жизнь, даже не подозревая о её наличии, поскольку киста никак женщину не беспокоит. Однако бывает, что киста при бартолините начинает приносить беспокойство.

Это происходит в случае, если она:

  • Воспалилась.
  • Выросла до больших размеров.

Симптоматика при таких процессах подразделяется на:

  • Общую.
  • Местную.

При больших размерах невоспаленной кисты наблюдаются следующие общие симптомы:

  • В целом хорошее самочувствие.
  • Неприятные ощущения в наружных половых органах при половых контактах, ходьбе и при сидении.
  • Болезненные ощущения периодически беспокоят женщину в области больших половых губ.

Местная симптоматика в данном случае такая:

  • В большой половой губе, где возникла киста, наблюдается небольшая отечность.
  • При пальпировании обнаруживается небольшого размера  образование в области большой половой губы.
  • Болезненность при надавливании на кисту слабая, или её нет вовсе.
  • Кожа в месте отечности цвет не изменяет.

При воспалении кисты общие симптомы следующие:

  • Общее состояние пациентки нарушено.
  • Температура тела поднимается выше 38 градусов С.
  • Недомогание сопровождается головной болью, ознобом, слабостью;
  • Женщину значительно беспокоят боли в области наружных половых органов, которые усиливаются при движении, во время сидения и при половых контактах.

К местным симптомам при воспалении кисты относятся:

  • Сильная припухлость большой половой губы, где развивается киста.
  • Гиперемия кожи в месте припухлости.
  • Заполненная воспалительным экссудатом киста может самостоятельно вскрыться через четыре или пять дней с момента обострения.
Светлана Беляева

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины