Виды аномалий и пороков развития женских половых органов – современная диагностика

Аномалии (отклонения от нормы) развития женских половых органов чаще всего возникают во время внутриутробного формирования ребенка, а также в постнатальном периоде. Причины аномалий развития половых органов – воздействие внешних и внутренних тератогенных факторов. Это — патология течения беременности, инфекционные и эндокринные заболевания, воздействие ионизирующей радиации, прием лекарственных средств и многое другое.

Классификация аномалий развития женских половых органов

По степени тяжести выделяют:

  • легкие аномалии, не влияющие на функции половых органов;1
  • средние аномалии, которые нарушают функциональное состояние половой системы, но при этом сохраняется возможность деторождения;
  • тяжелые аномалии, исключающие возможность деторождения.

По локализации выделяют:

  • аномалии развития вульвы и девственной плевы;
  • аномалии развития влагалища;
  • аномалии развития яичников;
  • аномалии развития матки.

Симптомы и диагностика

Одной из наиболее частых аномалий развития девственной плевы (гимена) является атрезия – полное заращение. Патология выявляется в период полового созревания и проявляется отсутствием менструации, а также болями в области живота и поясницы. При внешнем осмотре – сплошной, слегка выпячивающийся кнаружи синеватый гимен. Для устранения атрезии выполняют оперативное лечение с гименопластикой.

Среди патологий развития вульвы (наружных половых органов) регистрируются сращение малых половых губ, агенезия (отсутствие), гипер- и гипоплазия клитора (патологическое разрастание или уменьшение).

Аномалии развития влагалища – когда они могут быть диагностированы?

Выделяют следующие виды патологии развития влагалища (вагины):

  • агенезия – первичное полное отсутствие вагины;
  • аплазия – первичное отсутствие части влагалища;
  • атрезия – заращение вагины.

podros1

Клинически аномалия развития влагалища проявляется отсутствием менструации, болями внизу живота, отмечаются затруднения при половом акте или полная его невозможность.

Патология развития вагины выявляется при осмотре и ультразвуковом исследовании.

Виды аномалий развития матки

Среди патологий развития женской половой системы регистрируется агенезия матки (отсутствие матки) и аномалии матки:

  • Образование двух самостоятельных функционирующих маток, каждая соединяется с трубой и яичником. С наступлением половой зрелости развивается менструальная функция в двух частях половой системы, возникновение беременности возможно в двух матках.
  • Образование двух маток с недоразвитием одной из них.
  • Двурогая матка. Существуют две разновидности такой аномалии: раздвоение шейки и тела матки с общим влагалищем, раздвоение только тела матки.
  • Атрезия (заращение) шейки матки.

Аномалии развития матки проявляются нарушением менструальной функции.

Патологии развития тела и шейки матки диагностируются при осмотре, зондировании, ультразвуковом исследовании, иногда применяют метросальпингографию.

Классификация аномалий развития яичников

Причиной аномалии развития яичников (гонад) могут быть инфекционные заболевания, перенесенные во время беременности, хромосомная и гипофизарная недостаточность.

Различают следующие аномалии развития гонад:

  • Агонадизм, или дисгенезия гонад – отсутствие яичников, гонады представлены нефункционирующими соединительнотканными тяжами.
  • Отсутствие одного из яичников.
  • Склерокистозные яичники – нарушение производства половых гормонов в яичниках из-за неполноценности энзимных систем.

Клинически дисгенезия гонад проявляется отставанием в росте и развитии, отсутствием месячных и полового оволосения. При склерокистозных яичниках отмечаются аменорея и избыточное оволосение.

Отсутствие яичников устанавливается при ультразвуковом исследовании.