Все возможные причины дальнозоркости – диагностика и лечение гиперметропии

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 12.06.2016

При указанной патологии пациент утрачивает способность отчетливо видеть предметы, что расположены на определенной дистанции. Если не предпринимать никаких мер по коррекции зрения, со временем ухудшиться способность видеть ближние объекты тоже.

Зачастую гиперметропия диагностируется у пациентов, что пересекли 40-летний рубеж. На сегодняшний день осуществить коррекцию зрения, либо полностью избавиться от недуга легко: главное не игнорировать его проявления.

Причины дальнозоркости и степени ее выраженности

Согласно проведенным исследованиям, все малыши при рождении наделены указанной патологией. Длина глаза у новорожденного не превышает 18 мм, а показатели зрения составляют +3 диоптрий, и это — вполне нормальное явление.

С возрастом диаметр глазного яблока увеличивается, что благоприятствует устранению изначальных дефектов, однако у каждого 4-го ребенка дальнозоркость не исчезает.

Если малыш рождается с погрешностями в зрении, которые превышают +3 дптр, требуется лечение.

Дальнозоркость также может развиться с возрастом, вследствие нескольких факторов, которые будут рассмотрены ниже.

Причины дальнозоркости у взрослых и детей

Врожденная гиперметропия

Существует несколько причин, которые могут спровоцировать развитие рассматриваемого вида офтальмологического недуга:

  • Наследственный фактор. В подарок от родителей новорожденному может достаться короткое глазное яблоко. Очень важно мамам и папам, у которых имеются проблемы со зрением, организовывать для своего чадо регулярные визиты к детскому офтальмологу.
  • Синдром маленького глаза. Подобный дефект может формироваться еще во внутриутробном периоде на фоне плохой экологической ситуации, неадекватного питания будущей мамы, постоянных стрессов. Нормальная длина глаза составляет 24 мм: такого показателя маленький пациент достигает минимум к 7 годам. Но случается ситуации, что с возрастом параметры органа зрения не меняются: здесь понадобиться своевременная помощь специалиста.
  • Плоская роговица глазного яблока. Может сочетаться с предыдущими патологиями.
  • Погрешности в строении кровеносных сосудов сетчатки.

Проявления дальнозоркости в разном возрасте и их причины

В некоторых случаях по достижению 25-летнего возраста хрусталик глазного яблока начинает постепенно деформироваться: его кривизна меняет свою форму.

К 40 годам люди не могут прочесть текст в книгах и газетах без очков, а в 60 лет способность отчетливо видеть — как дальние, так и ближние предметы утрачивается.

К возможным причинам пресбиопии относят также:

  1. Хирургические манипуляции на сетчатке.
  2. Травмирование глаза.
  3. Новообразования (злокачественные и не злокачественные) в зоне глазного яблока.
  4. Сахарный диабет, который негативно влияет на структуру сетчатки.

Диагностика дальнозоркости

Чтобы определиться с лечебными мероприятиями, доктор должен выяснить степень рассматриваемого недуга. Каждая из них проявляет себя по-разному.

1.Слабая степень (не более +2 диоптрий)

Пациент отчетливо видит предметы, что находятся на расстоянии, а вот то, что расположено вблизи, он не способен рассмотреть качественно.

Могут присутствовать также иные симптомы:

  • Незначительные головные боли.
  • Усталость.
  • Головокружения.

2.Средняя степень (от +2,2 до +5 диоптрий)

Дальнее видение предметов теряет свою четкость. Чтобы прочесть книгу, газету, пациенту нужно использовать линзы/очки, в противном случае глаза быстро устают, начинают болеть.

Со временем возникает необходимость в сильном освещении рабочего участка. Некий дискомфорт может быть в зоне бровей, переносицы.

Если средняя степень дальнозоркости диагностируется у новорожденного, со временем к данной патологии может присоединиться косоглазие. Это связано с регулярным сведением глаз к кончику носа в попытках отредактировать зрение.

3.Высокая степень (от +5 диоптрий)

Здесь возникают сложности в качественном видении ближних и дальних предметов.

Для данной стадии заболевания характерны следующие признаки:

  1. Параметры органа зрения уменьшаются, зрачок становится узким.
  2. Глазное яблоко имеет размытые контуры.
  3. Сосуды сетчатки расширяются.
  4. Зрительный нерв отекает.

Со стороны пациента могут присутствовать жалобы на:

  1. Распирающие ощущения внутри глазного яблока.
  2. Помутнения в глазах, что сочетаются с головокружениями.
  3. Общая усталость.
  4. Боль в голове (возникает на фоне регулярного напряжения органа зрения).
  5. Жжение в области век.
Частым «напарником» дальнозоркости является конъюнктивит. В силу усталости после зрительного процесса пациент часто чешет глаза: занести туда инфекцию в таких ситуация достаточно легко.

В зависимости от возраста пациента, симптоматики рассматриваемого недуга, могут использоваться такие методы диагностики:

  • Визометрия. Наиболее распространенный способ обследования остроты зрения, когда пациент поочередно закрывает правый/левый глаз и по указаниям доктора читает буквы с таблицы. Указанную манипуляцию зачастую проводят несколько раз: до и после коррекции зрения.
  • Скиаскопия. Посредством специальной линейки и источника света доктор изучает глазное дно. Данный вид диагностики популярен среди детей: они не способны концентрировать внимание на одной точке долгое время.
  • Авторефрактометрия. Для получения более полных сведений о стадии дальнозоркости глаза прокапывают специальными каплями за несколько дней (атропин, тропикамид) либо непосредственно перед процедурой (циклопентолат). Это приводит к остановке функционирования цилиарной мышцы. Авторефрактомия актуальна для подростков, взрослых.
  • Офтальмоскопия. Стандартный метод проверки органов зрения, который дает возможность изучить сосуды сетчатки, состояние глазного дна. Рассматриваемый вид обследования не столь информативен, как предыдущий, но с его помощью можно получить общую картину.
  • Тонометрия. Используется как дополнительный метод диагностики для исключения/подтверждения глаукомы, которая способна развиваться на фоне дальнозоркости. После достижения 40-летнего возраста пациентам следует измерять внутриглазное давление ежегодно. Если пациент планирует восстанавливать зрение посредством лазера, указанная процедура обязательна: с ее помощью можно выяснить толщину роговицы.
  • УЗИ глаза. Необходимо при хирургическом лечении дальнозоркости, а также для точных вычислений длины глазного яблока.

Диагностика дальнозоркости

Профилактика дальнозоркости

Главная цель профилактики рассматриваемого недуга — адекватная коррекция зрения, минимизация нагрузок на глаза.

К таким мероприятиям относят:

  1. Регулярные посещения офтальмолога. Именно этот специалист сможет своевременно выявить данную патологию и назначить лечение. Наносить плановые визиты к указанному доктору стоит каждые полгода.
  2. Гимнастику для глаз. Существует множество различных методик, призванных расслаблять цилиарные мышцы, отвечающие за фокусирование. Выполнять такие упражнения нужно ежедневно, в течение определенного периода. Те, кто ведет сидячий образ жизни, много времени проводит возле компьютера или с документацией должны давать отдых глазам в виде небольших перерывов. Восстановить параметры глазного яблока это не поможет, но по завершению курса пациент не будет чувствовать напряженность в глазах. Кроме того, гимнастика для глаз при слабой степени дальнозоркости в комплексе с иными видами профилактики способны остановить развитие патологии.
  3. Правильную освещенность помещения, в котором пациент проводит большую часть своего времени. В идеале следует совмещать дневное и искусственное освещение в офисе, дома. Источник света должен располагаться по левую сторону работника.
  4. Адекватную методику чтения. Для этого занятия лучше использовать книгу, а не планшет или телефон. Не стоит также читать в транспорте: это усиливает нагрузку на глаза.
  5. Специальное питание. Благоприятно влияют на сосуды сетчатки свежие овощи и фрукты, морепродукты, зелень. Курс всех нужных организму витаминов и микроминералов один раз в 6 месяцев помогут укрепить защитные реакции организма и положительно скажутся на органах зрения.
  6. Подвижный образ жизни. Занятия спортом улучшают кровообращение во всем организме, в т.ч. и в глазном яблоке.
  7. Расслабление мышц глаза при помощи лазеротерапии, компьютерной коррекции. Офтальмолог может также назначить специальные капли для глаз, которые помогут устранить спазм мышц.

Лечение дальнозоркости

Безоперационные методы лечения рассматриваемого недуга положительно влияют на улучшение остроты зрения.

Полностью избавиться от данной патологии можно лишь посредством хирургических манипуляций.

Коррекция с помощью очков

Очки являются методом коррекции зрения у маленьких и взрослых пациентов.

Различают несколько видов очков:

  1. Для чтения. Зачастую главным нюансом дальнозоркости являются сложности в видении тех предметов, что вблизи. Для компенсации этого недостатка используют очки с выпуклыми линзами. Их надевают, когда нужно выполнить определенную мелкую работу.
  2. Для постоянного ношения (бифокальные стекла). Если пациент плохо видит ближние и дальние предметы, данный тип очков будет актуальным. Это поможет устранить головные боли (если таковые имеются), уменьшить утомляемость глаз. Такие очки можно носить регулярно, и они позволят отчетливо видеть картинки на различных дистанциях.
  3. Прогрессивные линзы. Благодаря присутствию плавного перехода между верхней и нижней гранью пациент может применять их, когда есть проблемы с видением ближних+дальних предметов. В своем применении они более удобны, чем предыдущий вид очков.

Очки при дальнозоркости

Ношение очков — простой и удобный метод коррекции зрения, а благодаря утонченной оправе они могут стать модным дополнением к образу пациента.

Кроме того, благодаря невысокой стоимости, они доступны каждому.

Однако, есть у очков и определенные недостатки:

  • Дискомфорт, вызванный запотеванием стекол, соскальзыванием на нос.
  • Искажение изображения.
  • Отсутствие 100-процентной коррекции.

Контактная коррекция

Если есть большая разница в диоптриях в правом и левом глазу, указанный тип коррекции будет весьма кстати. Линзы можно носить уже с подросткового периода, но они требует тщательной гигиены.

В отличие от очков, они плотно держаться, не запотевают, и подходят тем, кто ведет спортивный образ жизни. Качество изображения не меняется.

Контактные линзы для лечения дальнозоркости

 

Негативные стороны контактных линз:

  • Требуют привыкания. Пациентам сложно с первого дня свыкнуться с существованием первородного тела в глазу.
  • Нуждаются в регулярной замене. В некоторых случаях допустимый срок использования составляет день, в других он может доходить до 9 месяцев.
  • Неправильный уход за линзами может спровоцировать инфицирование глаза.
  • Аллергические реакции на линзы — возможное явление.

Оптимальный период для ношения линз — 15 лет. После этого они будут неспособны выполнять свою главную задачу.

Хирургические методы

Для полного избавления от рассматриваемой патологии доктора прибегают к хирургическим манипуляциям.

На сегодняшний день наиболее распространенными являются:

1. Лечение лазером

Посредством указанной методики происходит формирование структуры роговицы, а ее размеры подбираются в индивидуальном порядке. Вся манипуляция занимает в среднем 15 минут, после чего пациента отпускают домой.

Показано при таких ситуациях:

  • После достижения пациентом 18 лет, но не позднее 50.
  • Погрешности в зрении не превышают +5 диоптрий.
  • Если к дальнозоркости присоединяется астигматизм, указанная манипуляция может проводиться не более чем при +3 дптр.

Методик лазерного лечения дальнозоркости множество: Super Lasik, Lasik, Epi Lasik и т.д.

2. Ленсэктомия

Показана при тяжелых и средних стадиях дальнозоркости, когда лазер будет неэффективным (от +6 дптр).

В ходе процедуры оперирующий извлекает родной хрусталик, и вместо него внедряют интраокулярную линзу.

Алгоритм манипуляции следующий:

  1. На глазном яблоке делают небольшой разрез.
  2. Посредством ультразвукового зонда производится измельчение хрусталика.
  3. Извлечение полученной эмульсии.
  4. Имплантация искусственной линзы.

На всю процедуру уходит около 25 минут, после чего пациента отпускают домой. Швы здесь не накладываются, а послеоперационный период не требует стационарного контроля.

Хирургическое лечение дальнозоркости - операция
Искусственные хрусталики для оперативного лечения дальнозоркости

3. Установка факичных линз

Данный метод применяют на практике не более 10 лет, поэтому определить, что будет после данного периода, пока невозможно.

Указанный способ лечения актуален, если:

  • Диагностируется тяжелая стадия дальнозоркости.
  • Роговица имеет маленькую толщину.
  • Хрусталик сохранил способность фокусироваться.

В ходе подобной манипуляции хрусталик не удаляют, а факичную линзу устанавливают в передней или задней камере глазного яблока.

Грубо говоря, указанный способ аналогичен контактной методике лечения дальнозоркости с той разницей, что линзу устанавливают вовнутрь глаза.

Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины