Причины склерита глаза у детей и взрослых — виды склерита и симптомы заболевания

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 22.05.2018

Склерит – заболевание наружной оболочки глазного яблока, имеющее воспалительную природу. Склерит характеризуется медленным течением и поражает, преимущественно, людей старшей возрастной группы.

Зачастую рассматриваемый недуг диагностируют у представительниц женского пола: у мужчин он встречается в 1,6 раз реже.


Что это такое склерит – виды и стадии заболевания

В ходе развития рассматриваемого недуга в патологический процесс вовлечены все три слоя склеры.

Главное предназначение склеры – придание глазному яблоку надлежащей формы. Это обеспечивает его защиту от травмирования, а также не дает вредоносным микроорганизмам возможности проникать внутрь глаза.

Кроме того, плотная структура склеры служит своеобразным каркасом для удержания мышц, сосудов и нервных корешков в нужном положении.

Диагностика и лечение склерита – показания к операции при склерите

Причины склерита

В медицинских источниках существует достаточно обширная классификация указанной офтальмологической патологии:

1. По форме течения болезни:

  • Острый склерит. Характеризуется ярко-выраженной симптоматикой. Реже данный недуг протекает в вялой форме, постепенно вовлекая в воспалительный процесс близлежащие структуры и провоцируя ряд обострений.
  • Хронический склерит. Встречается намного чаще, что влияет на длительность и качество лечения.

2. Исходя из анатомического принципа:

  1. Передний. Воспалительные явления сосредотачиваются в передней – доступной для обычного осмотра – части склеры.
  2. Задний. Диагностируется в 2% случаев. Дегенеративные процессы происходят в задней части склеры, которую невозможно осмотреть. Опасность данного недуга заключается в сложности его диагностирования. На начальных этапах развития активные воспалительные явления мало проявляют себя. Отсутствие же своевременного и адекватного лечения может стать причиной полной утраты зрения.

3. В зависимости от характера воспалительных процессов:

  • Узелковый (склерит-розацеа). Очаг поражения всего лишь один. По форме он напоминает узелок с локальной отечностью склеры. При пальпации данного узелка пациент жалуется на сильную боль.
  • Диффузный. Внешняя оболочка глазного яблока в этом случае имеет несколько патологических участков.

Указанные выше патологии поражают переднюю часть склеры, и они входят в группу не-некротизирующего переднего склерита.

Также выделяют некротизирующий склерит. Главная особенность данного вида патологии – образование некроза и вовлечение в болезнетворный процесс окружающих тканей.

Видео: Склерит глаза — причины, симптомы и лечение

Помимо всего прочего, исходя из участка поражения и степени выраженности симптоматической картины, различают следующие степени тяжести склерита:

  1. Легкая. Повседневная активность больного не нарушается. Визуально патология проявляется покраснением небольшой области глазного яблока.
  2. Средняя. От пациента поступают жалобы на головные боли, упадок сил, частое слезотечение. Могут быть поражены оба глаза.
  3. Тяжелая. Дают о себе знать определенные проблемы со зрением, а также ярко-выраженные болевые ощущения. Воспалительный процесс распространяется на обширный участок наружной оболочки глаза.

Склерит нужно дифференцировать с эписклеритом. Оба заболевания поражают склеру. Однако — в первом случае страдают все слои наружной оболочки глазного яблока, во втором – только верхняя ее пластина (эписклера).

Симптоматическая картина, методы лечения¸ а также последствия у этих двух недугов будут резко отличаться.


Причины склерита у детей и взрослых – факторы, провоцирующие возникновение воспаления

Главным провокатором рассматриваемого недуга являются антитела, которые вырабатывает организм при системных заболеваниях:
  • Ревматоидном/реактивном артрите.
  • Гранулематозе Вегенеры.
  • Саркоидозе.
  • Рецидивирующем полихондрите.
  • Системной красной волчанке.

Спровоцировать склерит могут также:

  1. Инфекции, что распространяются с роговицы либо придаточных пазух носа: вирус Варицелла-Зостер, стафилококк, синегнойная палочка и пр.
  2. Туберкулез, при котором страдают суставы и/или кости.
  3. Сифилис.
  4. Вирусное инфицирование. В частности, это касается вируса простого герпеса, аденовирусов.
  5. Сахарный диабет.
  6. Грибковая инфекция.
  7. Травмирование глаза.
  8. Прием противоопухолевых препаратов.
  9. Вредоносное влияние химических агентов либо радиоактивного излучения.

В медицине также существует понятие постхирургического склерита, когда после операционного иссечения патологической пленки на конъюнктиве глаза через пару недель на склере развивается воспалительный процесс.

  • У маленьких пациентов данный недуг зачастую возникает из-за инфекции, либо травмы. Поэтому родителями нужно следить, чтобы дети не терли грязными руками глаза.
  • Взрослые же страдают склеритом намного чаще. Болезнь их начинает атаковать в районе 50-60 лет. Подобное патологическое состояние развивается, как правило, на фоне ревматических болезней, подагры, туберкулеза, а также серьезных сбоев в работе щитовидной железы.

Первые признаки и симптомы склерита – не пропустите заболевание!

Симптоматика указанной офтальмологической патологии будет зависеть от ее разновидности:

Передний склерит Задний склерит

Характер болевых ощущений

Боль выраженная, локализируется за глазным яблоком, и распространяется на надбровную дугу, лоб, челюсть. Болезненность может быть настолько сильной, что больной не способен нормально есть и спать. Обезболивающие средства не всегда эффективны. Выраженный болевой синдром дает о себе знать при движении глазами.

Отечность

Локальные отеки темно-фиолетового оттенка в районе между лимбом и экватором глаза. Отек век и конъюнктивы глаза. В ряде случаев единственным симптомом заднего склерита является птоз века.

Зрительные расстройства

Пациенты жалуются на ухудшение зрения при узелковом поражении глазного яблока, а также при появлении осложнений со стороны роговицы: когда она мутнеет. Наблюдается при вовлечении в патологический процесс близлежащих тканей глаза, либо при осложнении заднего склерита вторичной глаукомой.

Иные симптомы

  • Чувствительность на источники света.
  • Слезотечение.
  • Повышение внутриглазного давления.
  • Выпячивание глазного яблока. Данное негативное явление дает о себе знать позже, когда вследствие дегенеративных изменений склера становится настолько тонкой, что не способна удерживать глазное яблоко в нужном положении.
  • Дискомфорт, связанный с чувством присутствия инородного предмета в глазу.

Первым проявлением переднего склерита является покраснение глаза. Боль появляется через несколько дней

На запущенных стадиях задний склерит может стать причиной экссудативной отслойки сетчатки и сосудистой оболочки

При некротизирующем склерите диагностируется наиболее агрессивная симптоматика. Зачастую данный вид офтальмологического недуга поражает сразу оба глаза, а боль настолько сильная, что анальгетики не способны ее купировать.

Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины