Обзор вакуумных аспираторов: функциональные особенности и характеристики

Вакуумный экстрактор (хирургический аспиратор, медицинский отсасыватель) — это медицинский прибор, предназначенный для аспирации жидкости из полостей посредством создания отрицательного давления в системе аспиратора при хирургических, гинекологических вмешательствах и реанимационных мероприятиях.

Виды вакуумных аспираторов

Вакуумный аспиратор сегодня является одним из устройств первой потребности в хирургии, гинекологии, оториноларингологии, стоматологии, неонатологии, экстренной медицине и реанимации. При помощи аспиратора можно с минимальным риском высушить абдоминальную полость во время операции, эвакуировать секрет или экзогенную жидкость из верхних дыхательных путей, околоносовых синусов, аспирировать содержимое полости матки после родов или во время аборта, удалить гнойное содержимое из полости абсцесса, флегмоны или эмпиемы.

Современные вакуумные аспираторы разделяют на несколько видов.

• Вакуумные отсасыватели.
• Портативные электрические аспираторы.
• Хирургические вакуумные экстракторы.
• Детские аспираторы.
• Послеоперационные аспираторы.
• Гинекологические вакуумные экстракторы.

Отдельной разновидностью вакуумных экстракторов считается централизованная вакуумная система, состоящая из общего насоса и разъёмов для подключения аспирационного аппарата. Кроме системы разрежения, эти устройства снабжены и системой подачи кислорода и закиси азота. Используются системы только в условиях стационара, так как зачастую не предназначены для транспортировки. Вакуумные экстракторы, подключаемые к данным системам, разделаются на:

• напольные;
• настенные;
• прикоечные.

По количеству банок-сборников выделяют:

• одноколбовые;
• двухколбовые.

Какие они бывают в зависимости от сферы использования аспираторов?

• Хирургические аспираторы.
• Гинекологические экстракторы.
• Аспираторы для неотложной помощи.
• Аспиратор для липосакции.
• Торакальные аспираторы.
• Универсальный аспиратор.

Отличаются эти аспираторы мощностью вакуумного насоса, наконечниками, приспособленными для среды использования, и портативностью.

Основные возможности и функциональные особенности, которые важны при работе

Все вакуумные экстракторы имеют примерно одинаковое строение.

Для регуляции процесса аспирации непосредственно на экстракторе устроена панель управления с датчиком, показывающим уровень создаваемого вакуума (вакуумметр), и вентилем или регулятором величины разряжения воздуха для управления интенсивностью всасывания.

Соединение сосудов-сборников непосредственно с насосом проводится посредством системы ловушек и фильтров, которые препятствуют попаданию аспирируемой жидкости в источник вакуума. Сосуд-сборник оснащён устройством контроля над поступающей жидкостью, основанном на принципе поплавка. При наполнении сосуда до определённого уровня поплавок контактирует с кнопкой, выключающей аппарат, или кнопкой включения предупреждающего сигнала.

В чем заключается принцип роботы вакуумного экстрактора на примере водоструйного насоса?

1. Для экстракции жидкости дренажная трубка размещается в самом нижнем отделе полости, из которой отсасывается жидкость.
2. Если нужно удалить газ из полости, то трубка размещается в самом верхнем отделе полости.
3. Жидкость из полости посредством созданного в экстракторе отрицательного давления попадает через дренажную трубку в коллектор для стока гноя, оттуда тоже посредством трубки — в буферный сосуд.

Кроме водоструйных насосов, которыми снабжены более старые модели экстракторов, используют электровакуумные аппараты индивидуального или централизованного типа. Они оборудованы специальной системой сосуда-буфера для автоматического снижения давления в экстракторе до нужного для экстракции уровня.

Современные вакуумные аспираторы снабжены большой разновидностью наконечников, позволяющих проводить различные дренажные и хирургические манипуляции.

• Вакуумные отсасыватели

Устройства с небольшой мощностью, в основном предназначенные для аспирации жидкости из ран, дыхательных путей. Обрели широкое использование в хирургической практике, интенсивной терапии, стоматологии, гинекологии. Также их часто используют для оборудования машин скорой помощи.

• Портативные хирургические аспираторы

Обширно используются для оборудования машин скорой помощи, так как имеют небольшие габариты, что позволяет их транспортировать к пациенту для оказания неотложной помощи вне автомобиля и во время транспортировки больного.

• Хирургические вакуумные аспираторы 

Устройства с повышенной производительностью и большой мощностью. Габариты этих устройств позволяет использовать их в условиях стационара, а сила и объёмы всасываемой жидкости делают их незаменимыми при обширных хирургических вмешательствах.

• Детский вакуумный аспиратор

Вид аспиратора, предназначенный для оказания неотложной помощи при аспирации дыхательных путей, а также для отсасывания жидкостей или воздуха из полости во время проведения хирургических вмешательств у детей.

• Послеоперационные аспираторы

Устройства, предназначенные для дренирования послеоперационных ран. Особенностью этого вида аспиратора, является его способность длительно поддерживать заданную величина вакуума в системе для постоянного дренирования полости.

• Гинекологические аспираторы 

Используются в гинекологической практике при проведении хирургических вмешательств на внутренних половых органах, проведения прерывания беременности по показаниям, опорожнении матки после родов.

Все виды аспираторов должны отвечать определённым требованиям.

• Безопасность в применении.
• Надёжность при длительной работе.
• Производить минимум шума (менее 60 децибел).
• Простота в обслуживании.
• Износостойкость.
• Иметь систему, доступную для дезинфекции и максимально простую для очистки.
• Необходимо наличие автоматического контроля за заполнением сосудов для жидкостей.
• Материал для контейнеров должен быть износостойким и прочным.

При выборе вакуумного экстрактора нужно опираться на специфику процедуры, которую будут проводить аспиратором, условия проведения, объёмы эвакуируемой жидкости. Соответственно, выбранный аппарат должен максимально удовлетворять всем заданным критериям.

Одним из критериев является мощность насоса. Нецелесообразно выбирать высокомощные аспираторы для направлений медицины, где не нужно аспирировать большое количество жидкости (стоматология, оториноларингология, акушерство), и наоборот, для хирургии желательно пользоваться аспираторами с большой силой всасывания и объёмной системой отведения и сбора жидкости.

Ещё одним важным критерием является выбор насадок, специализированных для определённого вида вмешательств. Возможность свободно транспортировать электроотсос важна для роботы неотложной помощи.

Каковы возможности современных вакуумных хирургических экстракторов?

• Автоматический выбор ёмкости для слива жидкости и переключение на резервную колбу при наполнении основной.
• Автоматическая регулировка давления экстрактора.
• Снабжение сосудами для эвакуации жидкости от 1 до 5 литров в объёме.
• Производительность всасывания до 60 л в минуту и более.
• Мощность вакуумного насоса от 150 мм ртутного столбика.
• Новые безмасляные компрессоры значительно надёжнее в эксплуатации.
• Воздушные фильтры, установленные на ёмкостях экстракторов, предотвращают попадание бактерий в окружающую среду.
• Наличие аккумулятора для бесперебойной работы при перебоях с электрообеспечением.
• Возможности новых портативных экстракторов — наличие сменных аккумуляторов и возможность работать от сети.
  

Производители вакуумных аспираторов и ориентировочные цены

Современный рынок медицинского оборудования представлен большим количеством экстракторов как импортного, так и отечественного производства. Основными медицинскими брэндами, представленными на рынке России, являются:

• Atmos (Германия),
• Choongwae (Корея),
• Nouvag (Швейцария),
• Полидента (Россия),
• Кейком (Россия),
• Sensitec (Нидерланды),
• Армед (Россия),
• Medela (Швейцария).

Ценовой диапазон достаточно обширен, и на него влияет не только фирма-производитель, но и основные характеристики аппарата, его комплектация.

В зависимости от назначения аспираторов, можно проанализировать их среднюю стоимость на рынке России.

Гинекологические аспираторы базовой комплектации (аспиратор с системой трубок, четыре гинекологических наконечника разных размеров, контейнер для слива) на рынке РФ можно приобрести в среднем по цене от 40 тысяч рублей.

Намного дешевле обойдётся портативный вакуумный экстрактор с базовой комплектацией. Отечественный производитель предлагает эти устройства по цене от 8 000 рублей. Если же брать импортного производителя, то цена поднимается до 50 000 рублей.

В выборе хирургических аспираторов ценовой диапазон самый обширный. Экономный вариант аспиратора с посредственной мощностью и скоростью аспирирования будет стоить около 50 000 рублей. Если же выбирать устройство с большими возможностями, то цена такого аспиратора составит от 130 000 рублей.

Детские аспираторы являются самыми недорогими. Отечественный производитель предлагает такие устройства по стоимости от 4000 рублей.

Послеоперационный вакуумный экстрактор на рынке России стоит около 30 000 рублей. Цена средняя и тоже зависит от производителя, габаритов, функциональности и комплектации аппарата.