Лечение тонзиллита у детей: операция или консервативные мероприятия?

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 19.04.2019

Лечение тонзиллита у детей – это только комплексный подход при острой и хронической форме патологии. Лечение тонзиллита делится на радикальное, оперативное и консервативное — за счет приема препаратов и дополнительных воздействий.


Тонзиллэктомия – операция по удалению пораженных миндалин

Если ребенок заболевает тонзиллитом очень часто — скажем, более семи раз в год, — врач, вероятно, предложит удалить миндалины.

С медицинской точки зрения, хирургическое удаление миндалин известно, как тонзиллэктомия. Операция может выполняться лазером.

Однако, решение об удалении принимается не всегда – даже, если дети часто болеют. Миндалины – это часть иммунной защиты организма, лимфоидный орган, поэтому врачи стремятся сохранить их до последнего. Если же миндалины становятся постоянным очагом инфекции – безопаснее их удалить.

Видео: Тонзиллит: как с ним бороться?

Тем не менее, врач, вероятно, предложит тонзиллэктомию только в случае, если антибиотики почти не помогают при лечении инфекции, а у ребенка при этом развиваются другие осложнения – такие, как:

  • Затрудненное дыхание, особенно во время сна или при нагрузках.
  • Состояние, называемое обструктивным апноэ сна.
  • Трудность при проглатывании жесткой пищи – такой, как мясо, жесткие фрукты, подсушенный хлеб.
  • Абсцессы на миндалинах ребенка не реагируют на антибиотики или какие-либо любые медикаментозные воздействия.

Тонзиллэктомия обычно является амбулаторной процедурой, но ребенка могут оперировать и в стационаре, под местным или общим наркозом. Это решает состояние здоровья в целом, насколько ребенок мал к моменту операции, или испытал ли он некоторые осложнения во время ранее проведенных операций.

Тонзиллэктомия у детей

Вмешательство проводится быстро – и, в среднем, ребенок покинет больницу на следующий день после операции. Однако для полного выздоровления нужно набраться терпения и подождать до двух недель. Это нужно для полного заживления операционного поля.

Консервативная терапия: прием различных лекарственных препаратов и другие методы

  • Парацетамол — лекарство помогает при лихорадке и является прекрасным болеутоляющим средством. Он легко доступен без рецепта. Однако, прежде чем давать такие препараты ребенку, обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром. Он сообщит точную дозировку. Слишком много жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, принимаемых ребенком, могут привести к повреждению печени.
  • Нужны ли антибиотики? Если врач выяснит, что инфекция вызвана бактерией, он назначит антибиотики. Врачи назначают курс пенициллина в течение десяти дней, если заражающая бактерия является стрептококковой. Однако иногда у детей бывает аллергия на пенициллин. Если у ребенка выявляется подобная аллергия — не стоит беспокоиться. Существуют и другие антибиотики, не содержащие пенициллина, которые назначит врач.

Видео: Тонзиллит

Обратите внимание!

Крайне важно, чтобы болеющий ангиной ребенок завершил весь курс антибиотиков, назначаемый врачом – даже, если у него нет симптомов через день или два после начала лечения. Если лекарство принято неправильно, это может привести к тому, что состояние ухудшится, а инфекция распространится на другие части тела.

Кроме того, если ребенок не принимает антибиотики регулярно, он подвержен риску развития воспаления почек и ревматической лихорадки. Поэтому родители не должны забывать давать ребенку правильную дозировку антибиотиков на нужный срок.

  • НПВП, или нестероидные противовоспалительные препараты являются отличным обезболивающим средством, и они помогают уменьшить лихорадку, отек и любую боль, которую испытывает болеющий ребенок из-за инфекции. Родители могут легко приобрести некоторые типы НПВП – такие, как ибупрофен — без рецепта.

Крайне важно!

Однако перед тем, как дать больному тонизиллитом ребенку любой такой препарат, проконсультируйтесь с вашим врачом. У некоторых людей возникали проблемы с почками или наблюдалось кровотечение в желудке после приема НПВП. Это грозит госпитализацией и дополнительным оперативным лечением.

Родители определенно не хотят, чтобы больной ребенок получал эти осложнения — особенно если ребенок принимает лекарства для разжижения крови.

Кроме того, если заболевшему ребенку меньше шести месяцев, никогда нельзя давать ему НПВП. Это может быть опасно для жизни!


Профилактика тонзиллита у детей

Родителям нужно иметь в виду, что тонзиллит является чрезвычайно заразным заболеванием, и может легко распространяться среди детей и подростков.

Лучший способ защитить ребенка от тонзиллита — убедиться в том, что он очень хорошо осведомлен о правильной гигиене.

Есть несколько вещей, которые родители должны делать регулярно и добросовестно, чтобы малыш не заболел. Конечно же, нужно рассказать ребенку о правилах профилактики в доступной форме, согласно его возраста – и контролировать правильное и регулярное выполнение.

Это такие правила:

  1. Нельзя пользоваться посудой, стаканами или бутылкам с водой от других детей, страдающих тонзиллитом или простудой.
  2. Нельзя делить еду с зараженными детьми.
  3. Если у маленького ребенка когда-либо диагностировали тонзиллит, как можно скорее нужно заменить старую зубную щетку новой.
  4. Нужно убедиться, что ребенок правильно моет руки с мылом, как только он входит в дом.
  5. Нужно давать ребенку бутылочку дезинфицирующего средства для рук, если он находится на улице, и не может вымыть руки перед едой.
  6. Стоит убедиться, что у ребенка всегда есть носовые платки или влажные салфетки. Важно научить его кашлять или чихать в платочек, чтобы он не распространял свои микробы на других детей и людей.

Риски и осложнения тонзиллита у ребенка

Некоторые факторы риска тонзиллита у детей разных возрастов:

1. Возраст

Тонзиллит, как правило, поражает детей больше, чем взрослых. В основном, это затрагивает детей в возрасте старше двух лет. Дети младше этого возраста очень редко заражаются тонзиллитом.

Кроме того, исследования показывают, что вирусный тонзиллит, как правило, чаще влияет на детей в возрасте от двух до пяти, — тогда как тонзиллит, вызванный бактериями, в основном, поражает детей в возрасте от пяти до 15 лет.

2. Постоянное воздействие микробов

Маленькие дети школьного возраста, как правило, проводят много времени со своими одноклассниками и школьными друзьями. Они всегда подвергаются воздействию множества бактерий и вирусов, которые могут вызвать тонзиллит.

Осложнения, вызванные тонзиллитом

Есть несколько осложнений, которые могут возникнуть в результате тонзиллита (воспаление или набухание миндалин):
  • Тонзиллярный целлюлит, инфекция, имеющая тенденцию двигаться дальше в ткани, которая окружает миндалины.
  • Затрудненное дыхание.
  • Обструктивное апноэ сна или промежутки между вдохами во время сна.
  • Перитонзиллярный абсцесс – инфекция, которая приводит к накоплению гноя за миндалинами.
Иногда, если ребенок заболевает тонзиллитом из-за стрептококковых бактерий, а антибиотики оказываются неэффективными, при прогрессировании тонзиллита малыш может стать жертвой некоторых редких осложнений:
  1. Воспалительное состояние — ревматическая лихорадка, которая влияет на ткани, суставы и сердце.
  2. Постстрептококковый гломерулонефрит – воспалительное заболевание почек. Это приводит к неудовлетворительному удалению жидкостей из организма.

Вниманию родителей!

Тонзиллит — распространенная детская инфекция. Обычно она проходит без осложнений.

Однако, если у ребенка — дошкольника и школьника — часто возникает тонзиллит, то лучше показаться врачу.

Помните, что даже кариес зубных полостей может привести к заражению миндалин маленького ребенка. Поэтому неплохо водить вашего ребенка на регулярные стоматологические осмотры. Если у него есть поврежденные зубы – необходимо их сразу же лечить.

Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины