Материал проверен: 
Болезненное лечение зубов давно осталось в прошлом. Но многие пациенты, особенно те, кто застал времена, когда обезболивание в стоматологии применялась только в некоторых случаях, по-прежнему испытывают сильный страх перед проведением стоматологических процедур.
Для таких пациентов современная стоматология предлагает лечение во сне – седацию. Это безопасная анестезиологическая процедура, погружающая человека в состояние поверхностного или глубокого сна. В таком состоянии пациент способен выполнять указания врача, сохраняется правильное самостоятельное дыхание, не блокируются жизненно важные рефлексы.
При этом седация вызывает глубокое расслабление и частичную или полную амнезию, поэтому после процедуры не остается никаких воспоминаний. В настоящее время продолжительность седации может быть до 12 часов, а у пациента остается ощущение, что вся процедура длилась всего лишь несколько минут.
Когда применяют седацию в стоматологии – показания и противопоказания
- Выраженная дентофобия (сильных страх лечения зубов).
- Аллергическая реакция на анестетики.
- Тяжелая соматическая патология: черепно-мозговая травма, некоторые заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы, сахарный диабет 1 и 2 типа, онкологические заболевания, состояния после тяжелых оперативных вмешательств и другие заболевания и состояния.
- Острая стадия тяжелых соматических заболеваний.
- Алкогольное или наркотическое опьянение.
- Индивидуальная непереносимость используемых при седации препаратов.
- Беременность.
В течение 12 часов после лечения с седацией не рекомендуется управлять автомобилем, так как применяемые препараты снижают быстроту психомоторных реакций.
Основные виды седации в стоматологии
При седации, в отличие от наркоза, назначается один (иногда два) снотворных препарата, которые не имеет побочных эффектов, щадяще действует на сознание пациента и легко выводятся из организма.
После наркоза пациенту необходимо время, чтобы прийти в себя, после лечения с седацией можно сразу по окончании действия препаратов идти домой и жить полноценной жизнью.
Существует несколько видов седации. По способу введения препаратов различают ингаляционную, пероральную и внутривенную седацию. По типу воздействия выделяют поверхностную седацию, среднюю степень седации, глубокую седация.
Седация с помощью закиси азота или ингаляционная. С помощью специальной маски через нос подается смесь кислорода и закиси азота (оптимальное соотношение 30% закиси азота и 70% кислорода), которая вызывает поверхностное расслабление. Кровь насыщается газом через 5 минут после начала ингаляции, после окончания подачи газовой смеси она полностью выводится из организма в течение 5-10 минут вдыхания 100% кислорода.
Пероральная седация (прием снотворных таблеток или коктейлей) вызывает среднюю степень успокоения, пациент находится в более глубокой форме физического и эмоционального расслабления, но может по-прежнему реагировать на громкие просьбы врача. Средняя степень седации может быть получена также при внутримышечном или внутривенном введении снотворных препаратов.
Внутривенная седация или медикаментозная седация пропофолом. Введение снотоворных препаратов внутривенно (в стоматологии чаще всего используется пропофол) вызывает среднюю или глубокую седацию.
Что значит глубокая седация? Это состояние глубокого сна, угнетенного сознания, при котором пациент не может выполнять указания врача и очень часто утрачивает способность к самостоятельному дыханию. Грань между глубокой седацией и наркозом очень тонка, поэтому данному виду седации присущи все недостатки наркоза.
Читайте также: Что такое дентин зуба – состав и строение дентина зуба
Лечение зубов
Технология лечения или удаления зубов с седацией ничем не отличается от обычной. Седативные препараты не обезболивают, но устраняют страх перед лечением, что делает лечение комфортным как для пациента, так и для стоматолога. При необходимости дополнительно применяется анестезия.
В некоторых случаях, когда нельзя применять анестезирующие препараты, например, при аллергической реакции на них, сложное лечение и удаление зубов проводится под глубокой седацией.
На сколько безопасна седация в стоматологии для детей?
Безопасность и эффективность седации при лечении зубов, в том числе у детей, доказана ее многолетним опытом применения. Тем не менее, для предупреждения негативных последствия перед проведением медикаментозной седации проводятся анализы крови, ЭКГ. Пациентам необходимо воздержаться от приема пищи и напитков за 4 часа до седации. При глубокой седации для контроля за состоянием пациента подключается кардиомонитор — он регистрирует пульс, дыхание, снимает ЭКГ. Лечение с седацией проводится с участием врача-анестезиолога.
Читайте также: Ампутация и удаление пульпы зуба – описание депульпирования и противопоказания
Обзор лучших предложений, цены на седацию
Стоимость седации в различных клиниках Москвы может отличаться значительно: от 9000 рублей за один час седации до 15 000 тысяч. Но не стоит делать выбор, исходя из цены на седацию.
В первую очередь необходимо узнать, есть ли у клиники лицензия на проведение лечения зубов седацией. Также поинтересуйтесь о наличии современного анестезиологического и реанимационного оборудования.
