Материал проверен: 
Птозом верхнего века именуют явление, когда оно опускается на 2 мм или более, в сравнении с таким же веком другого здорового глаза. Либо такая погрешность визуализируется в отношении верхней грани радужки глаза. Актуален этот недуг тем, что он диагностируется, как у маленьких деток, так и у людей среднего возраста.
Виды птоза верхнего века по медицинской классификации
На разделение птоза на разновидности влияют несколько обстоятельств:
- В рамках причин, что обуславливают зарождение птоза, последний бывает:
- врожденный;
- приобретенный. Этот вид имеет деление на подвиды:
- апоневротический. Констатируется в результате деформации апоневроза мышечной материи. Такое явление может возникнуть как в процессе старения организма, так и в послеоперационный период;
- механический. Зарождается, как последствие разнообразных травм глаза, рубцов, попаданием вовнутрь глаза инородных объектов, что провоцирует смену формы века;
- ложный. Причина его появления – пониженное внутриглазное давление, косоглазие, существование дополнительных складок на веке.
- В зависимости от меры проявления рассматриваемая болезнь бывает:
- неполный птоз: верхнее веко прикрывает 70 % зрачка;
- частичный: под веком находится верхняя половина зрачка;
- полный: зрачок всецело скрыт верхним веком;
- Если говорить о силе поражения глаз данным заболеванием, то птоз можнораспределить на:
- односторонний;
- двусторонний
Причины возникновения птоза верхнего века
Поднятие естественной складки глаза происходит посредством деятельности отдельной мышцы, которая контролируется со стороны глазодвигательного нерва.
Погрешности, которые провоцируют птоз можно поделить на 2 большие группы:
- Указанная мышца стала функционировать с отклонениями:
- недосформированность; абсолютное отсутствие мышцы;
- травмирование мышцы при ударе, падении. Сюда можно отнести ушибы во время рождения плода;
- нарушение целостности мышцы при оперировании глаза;
- регрессирование мышцы вследствие старения: мышца растянулась, либо стала слишком дряблой, чтобы производить поднятие века.
- В глазодвигательном нерве зафиксированы негативные изменения: отсутствие составляющих рассматриваемого нерва/путей, которые соединяют его со специальной мышцей.
Вызвать вышеуказанные явления могут такие факторы:
- патологии, которые имели место быть во время вынашивания плода;
- отец/мать пациента, их родственники имеют птоз верхнего века. При таких вариациях этот недуг будет сопровождаться дополнительными патологиями в аспекте органов зрения;
- при разнообразных недугах в рамках нервной системы. Сюда относят опухоли головного мозга, сердечные приступы, воспаление, гнойные процессы в оболочке мозга;
- опухоли, которые локализовались на глазных складках;
- дезорганизация орбиты;
Симптомы птоза верхнего века – фото
Симптоматика рассматриваемого недуга будет разниться, исходя из причин. Но 
существуют стандартный перечень синдромов птоза верхнего века:
- дискомфорт, обусловленный мнимым присутствием песка на слизистой глаза;
- нереальное абсолютное смыкание больного века;
- старания в аспекте открытия века визуализируются образованием сильных складок на лбу, дугообразной формой брови, наклона головы назад. На последний признак следует обращать внимание у детей дошкольного/раннего школьного возраста, в виду возможной смытости остальных симптомов;
- подвижность поврежденного века ограничена. Усилия, которые прилагаются для того чтобы открыть/закрыть нездоровое веко благоприятствуют оперативной утомляемости, покраснению глазного яблока, инфекционному поражению слизистой глаза;
- регулярное моргание. В новорожденном периоде указанный симптом является практически единственным, посредством которого мамочка может выявить этот недуг у малыша;
- падение зрения. Особенно это актуально для деток 1-6 лет;
- визуальная диспропорция в отношении здорового, больного глаза;
- косоглазие.
При птозе, который возник в результате психологических дисфункций/травм, симптомы могут иметь специфические составляющие:
- поднятие нетрудоспособного века при движении нижней челюсти. Это может иметь место при употреблении пищи, зевании (синдром Гунна);
- утрата зрачками их способности реагировать на раздражители разнообразного характера. Их постоянное сужение;
- дисфункция в аспекте выделения пота на той стороне лица/век, где имеет место рассматриваемая болезнь (синдром Горнера). Может присутствовать изменение цвета кожного покрова на соответствующей половине лица.
Оперативное лечение птоза верхнего века – суть операции, когда и кому она показана
При планировании излечения от рассматриваемого недуга надо принять во внимание возраст заболевшего, его состояние здоровья. Ликвидировать птоз можно только посредством операции. Исключение — нейрогенный птоз, — врачевание может консервативное может быть плодотворным. Делать это надо оперативно, потому что недуг негативен не столь в эстетическом плане, но в способности вызывать регресс зрения, возникновению дополнительных офтальмологических недугов.
У деток до 3 лет такую операцию не практикуют: мышцы недосформиронные, судить о степени тяжести птоза нереально. Для протекции зрения маленьким пациентам надо проводить местное лечение.
Так как самоликвидация птоза невозможна, консервативное излечение редко будет плодотворным, операция должна проводиться в любом случае. Практикуют ее в комплексе с местной анестезией/общим наркозом (детям). Продолжительность данной офтальмологической процедуры не превышает 2-х часов. Если же погрешности мизерного объема можно обойтись 30 минутами. Для абсолютного эффекта операции будет недостаточно, если птоз зародился на фоне отдельной болезни. Лечение тогда надо осуществлять в комплексе.
Хирургическое излечение при птозе врожденном проходит в такой очередности:
- ликвидация мизерной пластинки кожи на верхнем веке;
- рассекания глазничного барьера;
- визуализация мышцы, что способствует подъему века, накладывание на нее швов;
- укорочение параметров мышцы;
- накладывания шва на зону, где был устранен дефект.
Хирургическое излечение при птозе приобретенном имеет такой алгоритм:
- ликвидируют мизерный участок кожи на верхней складке глаза;
- рассекают глазничный барьер;
- производят резекцию апоневроза мышечной материи, что руководит процессом подъема нетрудоспособного века;
- сокращение параметров апоневроза: ликвидация его составляющей, подшивание к хрящевой ткани века;
- накладывания шва на надрез.
Швы убирают через 5-6 дней.
Если этот недуг был вызван старением организма, то для его излечения лучшей опцией будет использование помощи пластического хирурга.
Вариаций возможных операций может быть несколько:
- блефаропластика. Оперирующий с минимальным травмированием для пациента осуществляет поднятие складки века. Подход к последней может производиться через ее внешнюю или внутреннюю сторону. Задача врача состоит в извлечении лишней жировой материи, фиксированного лоскутка кожи; собственно подтягивании; зашивании ранки. Операция займет максимум 90 минут, время пребывания в клинике может затянуться на сутки;
- пластика лба. При птозе верхнего века проводится в комплексе с блефаропластикой, и только тогда, когда эластичность кожного покрова в районе лба утрачена. Опций такого рода хирургической пластики существует множество.
Результативность от операции не имеет постоянного эффекта, — операцию надо дублировать со временем.
