Первая помощь при остановке сердца

12Посредством сердца происходит доставка крови ко всем внутренним органам организма. Указанный орган размещен в околосердечной сумке (перикарде), что выполняет защитную функцию. Внутренняя структура сердца представлена 4 камерами: левое/правое предсердие, левый/правый желудочек, сердечными стенками (эпикард, миокард, эндокард). Между правой, левой частью рассматриваемого органа существуют перегородки, между предсердиями, желудочками размещены клапаны. Левая часть сердца снабжается артериальной кровью, правая – венозной. Таким образом, посредством артерий кровь питает внутренние органы, через вены – возвращается к сердцу.

Причины и признаки остановки сердца

При возникновении рассматриваемого явления происходит фибрилляция сердца: данный орган не может полноценно осуществлять свою работу в силу неправильного сокращения сердечных мышц. Остановка сердца может возникнуть на фоне фибрилляции желудочков, фибрилляции клапанов, прекращения активности (биоэлектрической) сердца.

Весь спектр причин, что могут спровоцировать остановку сердца, можно разделить на 2 группы:

  • 2Те, что связаны с патологиями в развитии сердца. Некоторые погрешности в работе сердца могут внешне не проявляться абсолютно, — человек будет чувствовать себя здоровым, но в будущем остановка сердца может наступить внезапно. Чтобы минимизировать риск такого явления, полезным будет регулярное посещение кардиолога, с проведением всех необходимых тестирований в плане работы сердца.

К данной группе относятся следующие болезни:

Ишемическая болезнь сердца.

При указанной патологии сердце снабжается кровью в неполной мере, что вызывает дефекты в структуре коронарных артерий. Нередко вследствие рассматриваемой болезни образуются тромбы. Остановка сердца наступает в результате полного прекращения поступления крови на определенную зону сердца, что выключает такую зону из работы, ведет к негативным последствиям. На более поздних этапах развития недуга (но не всегда!) у больных могут возникать жалобы на частые смены сердечного ритма, что проявляется головокружениями, отдышкой при резких движениях, длительных прогулках.

Факторов, что способны ускорить катастрофический исход при ишемической болезни сердца несколько:

  • Стрессовые ситуации.
  • Чрезмерные физнагрузки.
  • Ожирение.
  • Употребление алкогольных напитков.
  • Повышение артериального давления

Сбои в сердечном ритме.Остановка сердца

Указанная патология делится на несколько видов:

  • Тахикардия. У больного диагностируется увеличение ритма сердца.
  • Брадикардия. Показатель сердечного ритма ниже нормы.
  • Мерцательная аритмия. Характеризуется хаотичностью в плане работы предсердий, желудочков, что вызывает регулярные перебои в работе сердце. Вероятность застойных явлений крови при указанном нарушении очень высока.

Симптоматика рассматриваемой патологии следующая:

  • Больной не может длительное время совершать прогулки, заниматься физической работой: усталость, одышка, головокружение дают о себе знать очень быстро.
  • Частые обмороки.
  • Чувство приостановки сердца/резких толчков.

Тромбоз.

При рассматриваемом недуге тромбы, что образуются в полости кровеносных сосудов, открепляются от их стенок, перемещаются по кровяному руслу, оседая зачастую в венах голени. Однако бывают более неблагоприятные случаи: тромб может закупоривать просвет легочной, бедренной вены.

Предрасполагающими факторами для создания венозных тромбов служат:

  • Образ жизни, что исключает ограниченность движений. Сюда относят продавцов, кассиров, операторов ПК.
  • Лечение гормональными препаратами.
  • Наличие среди родственников таких, что имели проблемы со свертываемостью крови.

Остановка сердцаСимптоматика рассматриваемого недуга достаточно скудная, редко дает о себе знать. Однако при наличии отечности нижних конечностей, сильных болевых ощущений при пальпации голени, ходьбе, сгибании нужно обращаться к флебологу.

  • Факторы, что носят непатологический характер (когда остановка сердца вызвана внешним воздействием):
  1. Травмирование электрическим током.
  2. Некоторые лекарственные препараты, наркотические средства.
  3. Переохлаждение: температура тела человека достигает отметки 28С, и ниже.
  4. Перекрытие доступа кислорода вследствие захлебывания, удара.
  5. Анафилактический шок.

Принимаем лекарства с осторожностью

Около 2-3% случаев остановки сердца связаны с приемом определенной группы медикаментов. К таким препаратам относят

Те медикаменты, в состав которых входит пропранолол. Лекарства такого рода доктора зачастую используют для устранения дефектов, связанных с работой сердца. Назначения препаратов, что содержат пропранолол должно быть обоснованным: кардиолог должен быть уверен, что лечит не симптом, но основную болезнь.

Самыми распространенными медицинскими препаратами, которые содержат пропранолол, являются:

  • Остановка сердцаАнаприлин: инъекции+таблетки.
  • Индерал.
  • Обиздан.
  • Пропранобене.
  • Пропранолола гидрохлорид.

Антибиотики широкого спектра действия. Могут спровоцировать смерть от остановки сердца (особенно, если у больного диагностируется сахарный диабет, серьезные патологии в работе сердца).

К указанным препаратам относят те, в состав которых входит:

Азитромицин:

  • Азивок.
  • Азимицин.
  • Азитрокс.
  • Азитромицин (Зентива, Форте, Акос, Маклеодз).
  • Азитромицина дигидрат.
  • Зетамакс ретард.
  • Зитноб.
  • Зитролид.
  • Сумазид.
  • Сумамед.
  • Сумамецин.
  • Сумамокс.
  • Тремак-Сановель.
  • Хемомицин.
  • Экомед.

Указанные антибиотики используют для лечения воспалительных явлений, что локализируются в органах дыхательной системы, малого таза, кишечника. Пациенты старшей возрастной группы, что используют данные препараты, более подвержены риску остановки сердца, чем пациенты помоложе.

Кларитромицин (используют для устранения инфекции в нижних дыхательных путях):

  • Арвицин.
  • Биноклар.
  • Зимбактар.
  • Киспар.
  • Клабакс.
  • Кларбакт.
  • Кларитромицин (Зентива, Пфайтер, Верте, Протекс, Тева).
  • Кларицин.
  • Клацид.
  • Клеримед.
  • Коатер.
  • Криксан.
  • Сейдон-Сановель.
  • Фромилид.
  • Экзотрин.

Гастроэнтерологический препарат Домперидон. Его применяют для устранения изжоги. Самыми распространенными препаратами данной группы, что продают в аптеках, являются:

  • Мотилиум.
  • Мотилак.
  • Мотинорм.
  • Домет.
  • Мотониуз.
  • Омез Д.

Медикаменты, способствующие устранению симптомов шизофрении, психотропные препараты.

Читайте также: Амилоидоз сердца – причины и симптомы, диагностика и лечение амилоидоза сердца

Основные симптомы и медицинская диагностика

Диагностические мероприятия в плане подтверждения остановки сердца должны быть выполнены в течение нескольких минут. Первую помощь следует оказать пострадавшему на протяжении первых 5-7 минут после катастрофы в работе сердца, в противном случае последствия могут быть самыми негативными для жизни/здоровья больного.

Моменты, которые нужно знать, если у человека произошла остановка сердца:

  • ЭКГ, измерение артериального давления не стоит проводить – на это уйдет время.
  • Остановка сердцаОтсутствие пульса в сонной, бедренной артерии – повод для начала оказания первой помощи. Не стоит пытаться прощупать пульс в районе расположения периферических сосудов.
  • Замерять пульс на сонной/бедренной артерии следует без сильного давления, посредством подушечек среднего+указательного пальцев. Указанный процесс не должен занимать более 5-6 секунд.
  • Иные диагностические мероприятия (наличие/отсутствие дыхания, исследование реакции зрачков на свет) нужно проводить после начала реанимационной помощи.

Симптоматика остановки сердца предусматривает:

  • Отсутствие пульса в сонной/бедренной артериях.
  • Притупленный звук стука сердца. Иногда прослушать сердечный тон невозможно.
  • Остановка дыхания. Чтобы осведомиться о наличии/отсутствии дыхания к губам больного следует поднести небольшое зеркальце. Можно провести визуальное наблюдение за движением грудной клетки.
  • Изменение цвета лица. Оно может приобретать зеленоватый, синюшный, бледный оттенок.
  • Потеря сознания. Данный фактор служит единственной причиной для начала оказания реанимационной помощи.
  • Мышечные судороги. Не всегда имеют место быть.

Как правильно оказать первую помощь при остановке сердца?

При потере сознания человека, вследствие остановки сердца, нужно вызвать скорую помощь, предоставить реанимационную доврачебную помощь. С момента потери сознания до безвозвратных повреждений (что могут стать причиной инвалидности, смерти) проходит около 6-7 минут. Именно в течение указанного интервала больному нужно оказать помощь, что будет нацелена на восстановление сердечного ритма.

Алгоритм проведения доврачебных процедур следующий:

  • Следует осмотреть ротовую полость пострадавшего, чтобы убедиться, что ничего (язык, рвотные массы, скопление слизи) не препятствует дыханию.
  • Для эффективности предоставляемых процедур (прекардиальный удар, непрямой массаж сердца, вентиляция легких) реанимируемого нужно расположить на твердой поверхности.
  • Остановка сердцаПеред массажем, вентиляцией легких следует осуществить прекардиальный удар. Даже если указанная процедура не поможет восстановлению ритма, она сделает массаж сердца более плодотворным. Местом прекардиального удара должен быть участок, чуть выше мечевидного отростка. Для совершения процедуры руку нужно сжать в кулак, удар должен производиться ребром кулака. Недопустимо проводить рассматриваемую манипуляцию детям до 8 лет.
  • Искусственная вентиляция легких+непрямой массаж сердца. Методика оказания данной помощи будет зависеть от количества реаниматоров. Если рассматриваемые манипуляции проводит 1 человек, после 10-15 энергичных нажатий на грудную клетку, пострадавшему делают два выдоха в рот. Если помощь оказывают 2 человека, после 6 нажатий, нужно делать 2 выдоха. Техника искусственной вентиляции легких следующая: пострадавшему закрывают нос пальцами, приоткрывают рот, производят выдохи.
  • Непрямой массаж сердца нужно делать при помощи прямых рук, что должны фиксироваться в районе нижней трети грудины, слева. Толчки не должны быть сильными, чтобы не спровоцировать травмирование ребер.

Описанные манипуляции необходимо проводить до прибытия скорой помощи, либо до восстановления дыхания у пострадавшего. Длительность остановки при осуществлении массажа сердца не может превышать 4-5 секунд.