Гнойник или нарыв – это обычное название процесса, который многие по ошибке считают неопасным. Между тем, если не лечить абсцесс или назначать неадекватное лечение, последствия заболевания могут быть тяжкими – вплоть до смерти пациента.
Что такое абсцесс, каковы причины его появления, какие существуют виды абсцессов, симптомы и осложнения? Это надо знать всем!
Что такое абсцесс – причины абсцесса и факторы его возникновения
Абсцессом (или гнойником, нарывом) принято называть скопление гноя в месте острого или хронического воспалительного процесса, появление которого вызвано образованием той или иной локальной бактериальной инфекции.
Как попадает инфекция в организм?
Разными путями. Гнойное воспаление с развитием гнойной полости развивается не только в мягких тканях, но и в мышцах, костях, в органах — или между ними.
Развивается самостоятельно – как, скажем, фурункул, или в качестве осложнения, вызванного, к примеру, травмой, пневмонией, ангиной или другими факторами.
Поверхностный абсцесс развивается при воспалении кожи или клетчатки после проникновения микробов.
А попадает бактериальная инфекция (чаще стафилококковая, стрептококковая) в мягкие ткани из-за:
- Полученных ран или ссадин, не обработанных вовремя.
- Медицинских манипуляций, связанных с уколами, которые делались в медучреждении с нарушением правил асептики.
- Распространения воспалительного гнойника на соседние ткани и органы.
- Введения под кожу лекарств, веществ, содержащих в своем составе химию.
- Нагноения кровоизлияний.
Что касается абсцессов других локализаций, то тут многое зависит от возбудителя, который попадает по кровеносным и лимфатическим сосудам из какого-то гнойного очага. Так, при аппендикулярном абсцессе это может быть кишечная палочка. Или из-за некоторых заболеваний (фарингита, парапроктита, вросшего ногтя, остеомиелита и пр.).
Ученые также доказали в последние годы существенную роль анаэробов, появления гематом, кист и т.п.
Виды абсцесса – стадии развития абсцесса
Абсцесс принято классифицировать по:
- Продолжительности течения: острый или хронический.
- Месторасположению: аппендикулярный, поддиафрагмальный, спинальный эпидуральный, заглоточный, межкишечный, паратонзиллярный, легочной, абсцесс Бецольда, мягких тканей, полости рта, головного мозга, малого таза, печени и т.д.
- Этиологии: амебный и бактериальный.
Процесс может развиться во внутренних органах без видимой причины. Ведь в нашем организме есть разные неактивные микроорганизмы. Они активизируются и размножаются — стоит иммунной системе дать сбой.
Вот примерный алгоритм развития нарыва:
- Попав в здоровую ткань, бактерия развивается, какие-то клетки гибнут.
- Здесь скапливается жидкость и инфицированные клетки.
- Переместившиеся лейкоциты, не сумевшие защитить организм, умирают после того, как их захватят бактерии.
- Образуя гной, они заполняют им пораженную область.
- Чтобы не допустить распространения возбудителей инфекции, организм устраивает вокруг абсцесса защитную ткань.
- При разрыве абсцесса его содержимое может попасть под кожу или внутрь организма.
Симптомы возникновения абсцесса – когда обращаться к врачу?
Симптомов возникновения абсцесса не так уж и много, но они носят специфический характер.
Когда идти на прием к хирургу?
- Покраснений на коже.
- Болезненности.
- Местного повышения температуры.
- Припухлости.
- Нарушения функционирования пораженного места и органа.
- Головной боли.
- Недомогания.
- Слабости.
- Утратой аппетита.
Также следует сказать о клинике, проявляющейся при абсцессах того или иного органа.
Например, у больного абсцесс:
- Горла — если это паратонзиллярный или заглоточный абсцесс, пациент страдает в лучшем случае от боли при глотании и в худшем, при отеке — от удушья; здесь нужна срочная помощь врача, в противном случае – летальный исход.
- Мозга – вначале по утрам появляется сильнейшая локализованная боль, а для более поздних стадий характерны бред, галлюцинации и даже нарушение координации движения и ориентации в пространстве в случае гнойного поражения мозжечка.
- Легкого – больного мучает сильный кашель с гнойной мокротой, затрудненное дыхание, боли в области грудной клетки (на начальном этапе ситуация с диагнозом усложняется).
На коже увидеть нарыв несложно. Главное – не пропустить симптомы, проявляющиеся при абсцессах во внутренних органах. Вовремя обнаруженные, они легче лечатся, а самолечение (в виде самостоятельного вскрытия нарыва на коже или приемом лекарств) чревато серьезнейшими осложнениями!
Осложнения и последствия абсцесса в случае неправильного лечения — или отсутствия лечения
Если отнестись к абсцессу, как к обычному нарыву, который мы не считаем серьезным заболеванием, если не лечить его, или назначить неправильное лечение — капсула размягчится. А значит — гной может в любой момент рвануть и наружу, и внутрь, распространяя по всему организму опасную инфекцию.
Осложнении бывают. И, как правило — очень тяжкие.
Возьмем небольшой — и, на первый взгляд, не опасный — поверхностный абсцесс на коже – покрасневший сначала тугой узелок. Если он прорвется, и гной отправится прямо в кровеносный сосуд, тогда заражения крови не избежать.
- Абсцесс, сдавливая окружающие ткани, нарушает их функции.
- Гной, прорвавшись в брюшную полость, чреват перитонитом – это опаснейшее воспаление брюшины, как правило, оканчивается смертным исходом.
- Прорыв гнойника в легкие вызывает пневмоторакс — это когда в плевральной полости скапливается воздух, мешая нормальному дыханию.
- Выход гноя из абсцесса в головной мозг (причиной его развития служат и инфекционные процессы в других органах, тканях, черепно-мозговые травмы и пр.) вызывает стойкие нарушения его работы — в виде, например, нарушений речи или сознания, параличей.
Гной также может попасть в полость сустава, прорваться при мастите, парапроктите, попасть в просвет бронхов, мочевой пузырь — и в другие жизненно важные органы, в кровь и т.д. Это вызывает развитие в них гнойных процессов (таких как перитонит, менингит, плеврит, перикардита, артрит и др.).
При этом абсцесс может перейти в хроническую форму с образованием свищей, истощая в дальнейшем организм распадом тканей.