Первая помощь при ожогах дыхательных путей и современные методы лечения

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 13.03.2018

Если дыхательные пути пострадавшего травмированы химическим веществом или термическим воздействием, важно — как можно быстрее оказать ему первую помощь, чтобы предотвратить серьезные осложнения.  

Первая помощь при ожогах дыхательных путей

Разные степени ожогов дыхательных путей влекут за собой последствия различной тяжести.

Термические и химические ожоги дыхательных путей возможны, чаще всего, при пожарах или горении каких-либо токсических веществ.

Оказание пострадавшему первой помощи при таких ожоговых поражениях заключается в том, чтобы:

  • Вынести человека из зоны поражения, ликвидировав тем самым воздействие на него поражающего фактора.
  • Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.
  • Усадить больного в положение полулежа в случае, если человек находится в сознании.
  • Если пострадавший потерял сознание, нужно положить его на бок, создав возвышенное положение для верхней половины туловища.
  • Как можно скорей транспортировать человека в больницу, обеспечив его сопровождающим.
  • Нужно следить, чтобы получивший ожог человек самостоятельно дышал. Если происходит нарушение дыхательной функции, следует сразу начать делать пострадавшему искусственное дыхание.

Первая помощь при ожогах дыхательных путей
В качестве первых лечебных мер при оказании пострадавшему от ожогов человеку первой помощи, важны следующие:

  • Ввести человеку снимающие сильную боль медицинские препараты.
  • Обеспечить пострадавшего седативными лекарствами.
  • Обильно обмыть кожу лица прохладной водой.
  • Рот и горло пациента также нужно прополоскать холодной водой.
  • Для снятия боли лучше всего обработать ротовую полость человека однопроцентным раствором новокаина либо любого другого анестетика.
  • Создать возможность пострадавшему дышать через кислородную маску стопроцентным увлажненным кислородом.

Кроме того, грамотное оказание первой помощи зависит от того, каким именно веществом получен ожог.
Первая помощь при ожогах дыхательных путей

  • В случае кислотного ожога ротовую полость и горло человека нужно обработать 1-2 процентным раствором обычной питьевой соды.
  • Если получен ожог щелочью, обрабатывающим раствором должна служить лимонная или уксусная кислота очень слабой концентрации – 1-2 %-ной.

Если у пациента наблюдается выраженный стеноз гортани, нужно дать ему подышать раствором димедрола или эфедрина с бикарбонатом натрия!

Если стеноз не проходит, нужна срочная трахеотомия и госпитализация!

Читайте также: Правила оказания первой помощи при ожогах

Методы лечения термических, химических ожогов дыхательных путей

Пациентов для грамотного профессионального лечения рекомендуется доставить в ожоговый центр.

Там, перед тем, как назначить правильное лечение, проводят максимально точную диагностику полученных поражений с помощью:

  • Бронхоскопии.
  • Ларингоскопии.
  • Фибробронхоскопии.

Последний метод позволяет увидеть полностью всё трахеобронхиальное дерево и обозначить формы поражения:

  • Эрозивную.
  • Катаральную.
  • Некротическую.
  • Язвенную.

При термических и химических ожогах верхних дыхательных путей местное лечение проводится одинаково.

Глубину поражения понять бывает непросто. В любом случае, методы лечения направлены на то, чтобы:

    • Уменьшить отечность гортани, чтобы в легкие продолжал поступать воздух.
    • Убрать шоковый и болевой синдромы.

Первая помощь при ожогах дыхательных путей

  • Снять возникший в результате ожога бронхоспазм.
  • Обеспечить отток из легких и бронхов обильно продуцируемого при ожоге слизистого секрета.
  • Не допустить осложнения в виде пневмонии.
  • Предупредить легочный ателектаз.

Чтобы предупредить возможные респираторные осложнения, рекомендуется проведение интубации!

В лечение пациента с ожогом дыхательных путей входят следующие мероприятия:

  • Молчание пациента в течение двух недель, поскольку ожоговое повреждение травмирует голосовые связки.
  • Проведение обезболивающего лечения.
  • Ингаляционная терапия маслами с применением гидрокортизона.
  • Противовоспалительное лечение.
  • Применение противоотечных лекарственных средств.
  • Десенсибилизирующие препараты.

При малейшем подозрении на то, что ожог затронул легкие, необходимы:

  • Инфузионная терапия.
  • Лечение антибиотиками.
  • Применение диуретиков для интенсивного снятия отеков.
  • Проведение оксигенотерапии.

Если требуется, больному проводится оперативное лечение с применением дерматопластики для восстановления поврежденных участков кожи лица, шеи, грудной клетки.

Реабилитация после ожога дыхательных путей

Ожоги первой степени тяжести лечатся достаточно успешно и серьезные осложнения дают редко.

Вторая и третья степени ожоговых поражений дыхательных путей часто сопровождаются осложнениями с неблагоприятным прогнозом.

Наиболее опасными осложнениями после ожогов дыхательных путей являются:

  • Эмфиземы легких в острой форме.
  • Повреждения голосовых связок.
  • Затяжные, тяжело протекающие пневмонии.
  • Возникающие сердечная и легочная недостаточности.
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Необратимые некротические и фибринозные повреждения бронхов и трахеи, которые могут привести к смерти пациента.

Если ожоги трахеи бывают чаще всего в нетяжелой форме и крайне редко приводят к смерти пациента, то при ожогах легких или бронхов летальный исход возможен значительно чаще!

Человеку, который перенес термический или химический ожог трахеи, легких или бронхов, необходимо в дальнейшем:

  • Беречь органы дыхания от любых инфекций и поражений.
  • Периодически показываться врачу для контроля состояния легких и бронхов.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Отказаться от курения.

В качестве реабилитационных мер после проведенного лечения рекомендуются:

  • Лечебная гимнастика.
  • Физиотерапия.
  • Длительное пребывание на свежем воздухе.
  • Щадящий режим жизни и питания.
  • Получение с продуктами питания достаточного количества витаминов и минералов.
Светлана Беляева

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины