Если дыхательные пути пострадавшего травмированы химическим веществом или термическим воздействием, важно — как можно быстрее оказать ему первую помощь, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
[obvodka]Содержание статьи:
- Первая помощь при ожогах дыхательных путей
- Методы лечения ожогов дыхательных путей
- Реабилитация после лечения ожогов[/obvodka]
Первая помощь при ожогах дыхательных путей
Разные степени ожогов дыхательных путей влекут за собой последствия различной тяжести.
Термические и химические ожоги дыхательных путей возможны, чаще всего, при пожарах или горении каких-либо токсических веществ.
Оказание пострадавшему первой помощи при таких ожоговых поражениях заключается в том, чтобы:
- Вынести человека из зоны поражения, ликвидировав тем самым воздействие на него поражающего фактора.
- Обеспечить пострадавшему доступ свежего воздуха.
- Усадить больного в положение полулежа в случае, если человек находится в сознании.
- Если пострадавший потерял сознание, нужно положить его на бок, создав возвышенное положение для верхней половины туловища.
- Как можно скорей транспортировать человека в больницу, обеспечив его сопровождающим.
- Нужно следить, чтобы получивший ожог человек самостоятельно дышал. Если происходит нарушение дыхательной функции, следует сразу начать делать пострадавшему искусственное дыхание.
В качестве первых лечебных мер при оказании пострадавшему от ожогов человеку первой помощи, важны следующие:
- Ввести человеку снимающие сильную боль медицинские препараты.
- Обеспечить пострадавшего седативными лекарствами.
- Обильно обмыть кожу лица прохладной водой.
- Рот и горло пациента также нужно прополоскать холодной водой.
- Для снятия боли лучше всего обработать ротовую полость человека однопроцентным раствором новокаина либо любого другого анестетика.
- Создать возможность пострадавшему дышать через кислородную маску стопроцентным увлажненным кислородом.
Кроме того, грамотное оказание первой помощи зависит от того, каким именно веществом получен ожог.
- В случае кислотного ожога ротовую полость и горло человека нужно обработать 1-2 процентным раствором обычной питьевой соды.
- Если получен ожог щелочью, обрабатывающим раствором должна служить лимонная или уксусная кислота очень слабой концентрации – 1-2 %-ной.
Если у пациента наблюдается выраженный стеноз гортани, нужно дать ему подышать раствором димедрола или эфедрина с бикарбонатом натрия!
Если стеноз не проходит, нужна срочная трахеотомия и госпитализация!
Читайте также: Правила оказания первой помощи при ожогах
Методы лечения термических, химических ожогов дыхательных путей
Пациентов для грамотного профессионального лечения рекомендуется доставить в ожоговый центр.
Там, перед тем, как назначить правильное лечение, проводят максимально точную диагностику полученных поражений с помощью:
- Бронхоскопии.
- Ларингоскопии.
- Фибробронхоскопии.
Последний метод позволяет увидеть полностью всё трахеобронхиальное дерево и обозначить формы поражения:
- Эрозивную.
- Катаральную.
- Некротическую.
- Язвенную.
При термических и химических ожогах верхних дыхательных путей местное лечение проводится одинаково.
Глубину поражения понять бывает непросто. В любом случае, методы лечения направлены на то, чтобы:
- Уменьшить отечность гортани, чтобы в легкие продолжал поступать воздух.
- Убрать шоковый и болевой синдромы.
- Снять возникший в результате ожога бронхоспазм.
- Обеспечить отток из легких и бронхов обильно продуцируемого при ожоге слизистого секрета.
- Не допустить осложнения в виде пневмонии.
- Предупредить легочный ателектаз.
Чтобы предупредить возможные респираторные осложнения, рекомендуется проведение интубации!
В лечение пациента с ожогом дыхательных путей входят следующие мероприятия:
- Молчание пациента в течение двух недель, поскольку ожоговое повреждение травмирует голосовые связки.
- Проведение обезболивающего лечения.
- Ингаляционная терапия маслами с применением гидрокортизона.
- Противовоспалительное лечение.
- Применение противоотечных лекарственных средств.
- Десенсибилизирующие препараты.
При малейшем подозрении на то, что ожог затронул легкие, необходимы:
- Инфузионная терапия.
- Лечение антибиотиками.
- Применение диуретиков для интенсивного снятия отеков.
- Проведение оксигенотерапии.
Если требуется, больному проводится оперативное лечение с применением дерматопластики для восстановления поврежденных участков кожи лица, шеи, грудной клетки.
Реабилитация после ожога дыхательных путей
Ожоги первой степени тяжести лечатся достаточно успешно и серьезные осложнения дают редко.
Вторая и третья степени ожоговых поражений дыхательных путей часто сопровождаются осложнениями с неблагоприятным прогнозом.
Наиболее опасными осложнениями после ожогов дыхательных путей являются:
- Эмфиземы легких в острой форме.
- Повреждения голосовых связок.
- Затяжные, тяжело протекающие пневмонии.
- Возникающие сердечная и легочная недостаточности.
- Развитие почечной недостаточности.
- Необратимые некротические и фибринозные повреждения бронхов и трахеи, которые могут привести к смерти пациента.
Если ожоги трахеи бывают чаще всего в нетяжелой форме и крайне редко приводят к смерти пациента, то при ожогах легких или бронхов летальный исход возможен значительно чаще!
Человеку, который перенес термический или химический ожог трахеи, легких или бронхов, необходимо в дальнейшем:
- Беречь органы дыхания от любых инфекций и поражений.
- Периодически показываться врачу для контроля состояния легких и бронхов.
- Вести здоровый образ жизни.
- Отказаться от курения.
В качестве реабилитационных мер после проведенного лечения рекомендуются:
- Лечебная гимнастика.
- Физиотерапия.
- Длительное пребывание на свежем воздухе.
- Щадящий режим жизни и питания.
- Получение с продуктами питания достаточного количества витаминов и минералов.
