Все, что нужно знать о частом мочеиспускании у мужчин

 

Чрезмерные объемы при мочеиспускании или повышение частоты позывов  можно разделить на основные тревожащие подкатегории. Первая связана с увеличением общего объема мочи -явление известно, как полиурия, вторая подкатегория обусловлена дисфункцией мочеиспускания по причине расстройств хранения мочи в мочевом пузыре и его физиологическом опорожнении, тем самым увеличивается частота позывов к акту мочеиспускания.

Также известно явление недержания мочи, характеризующееся непроизвольным выделением жидкости вне зависимости от желания пациента.


Что можно считать частым мочеиспусканием у мужчин разного возраста: подростки, мужчины средних лет, пожилые?

В основе процесса мочеобразования лежит фильтрационная функция почек, с помощью которой из организма выводятся продукты метаболизма, некоторые токсические вещества, а также избыточное количество воды, объемы которой в моче составляют около 98%. Таким образом выполняется одна из основных физиологических задач — регулирование обмена воды в организме.

В норме, количество выведенной воды должно быть равно количеству принятой за сутки с разницей количества, затраченного на потребности клеток.

Если человек в течение, суток не занимался тяжелым физическим трудом, не принимал препаратов, воздействующих на водно-солевой обмен, не переедал и не было создано условий для обильного потоотделения, то количество воды в моче будет примерно равным объемам, полученным с питьем — повышения потребности в воде не было. Иначе — количество воды в моче будет всегда меньше. Такие условия считаются нормологическими.

Что касается частоты мочеиспускания — то, как правило, с уменьшением объемов воды, выводимой в мочу, снижается и частота позывов.

Однако все зависит от индивидуального функционирования организма.

Для одних людей, частота позывов 10 раз в сутки является нормой, для других — три-четыре.

В случае возможных патологий, начинающих свое развитие, увеличение объемов выделяемой мочи, а также — учащение позывов, может явиться одним из клинических признаков. 

Самые распространенные заболевания, сопровождающиеся частым мочеиспусканием, рассмотрим далее.

Инфекции мочевыводящих путей

Инфекции мочевыводящих путей встречаются реже у взрослых мужчин моложе 50 лет — но распространено увеличение частоты заболеваемости среди более старших пациентов.

Причинами патологии, как правило, становятся болезни, развивающиеся непосредственно в мочевыводящих путях или рядом расположенных органах: простатит, эпидидимит, орхит, пиелонефрит, цистит и уретрит.

По сути, инфекция мочевыводящий путей представляет генерализацию воспалительного инфекционного процесса на смежные ткани и органы.

Дизурия — частое мочеиспускание — является главной жалобой у мужчин, страдающих этой патологией (около 75%).

Развитию инфекции мочевыводящих путей способствуют:

  • Инфекционные заболевания простаты, придатков семенников, почек, мочевого пузыря и мочевыводящего канала в анамнезе пациента.
  • Никтурия, макрогематурия, любые изменения в цвете и консистенции мочи.
  • Увеличение предстательной железы.
  • Анатомические нарушение мочевыводящих путей, чаще — по причине травматизма.
  • Сопутствующие болезни, например, сахарный диабет.
  • Вирус иммунодефицита человека.
  • Подавляющие терапевтические схемы в лечении других патологий.
  • Хирургические манипуляции на мочевыводящих путях в последние пять лет.

Запущенность лечения инфекции мочевыводящих путей и смежных органов может привести к ряду довольно опасных осложнений:

  1. Осложнениями острого бактериального простатита могут явиться бактериемия, септический шок, абсцесс предстательной железы, эпидидимит, везикулит и пиелонефрит. Характерным признаком развития абсцесса простаты является удержание повышенной температуры в течение 48 часов.
  2. Гонококковый и негонококковый уретрит может перейти в простатит, эпидидимит, орхит — особенно у молодых пациентов.
  3. Вторичные воспаления в уретре возникают у 5% пациентов, что необходимо учитывать при назначении соответствующих терапевтических схем.
  4. Другие осложнения включают образование свищей, рецидивы инфекции, бактериемии, гидронефроз, пионефроз, а также — грамм-отрицательный сепсис.
  5. Пионефроз является разновидностью инфицированного гидронефроза — органических изменений в почках, связанного с гнойным разрушением паренхимы органа, что приводит к почти полной потере почечной функции.

Опухоли простаты

Рак предстательной железы, также известный, как карцинома простаты, представлен образованием злокачественной опухоли в паренхиме органа.

В большинстве случаев, рак простаты характеризуется медленным ростом, однако, известны случаи относительно быстрого развития. Раковые клетки могут распространяться от простаты к другим частям тела, в частности — на кости и лимфатические узлы, что не сопровождается проявлением какой-либо симптоматики.

На более поздних этапах могут появиться трудности с мочеиспусканием, наличие крови в моче, болезненные ощущения в области таза, спины при мочеиспускании.

Опухоль простаты

Заболевание, известное как доброкачественная гиперплазия предстательной железы, или аденома простаты, может привести к сходным симптомам.

Факторы, повышающие риск развития рака простаты, включают в себя: пожилой возраст и семейный анамнез заболевания. Около 99% случаев болезни приходится на тех, кто старше 50 лет. Наличие болезни у родственников первой степени родства увеличивает риск в 2-3 раза.

  • Многие случаи болезни могут безопасно подвергаться активному наблюдению за ростом опухоли или выжидательной тактике.
  • Другие методы могут включать в себя комбинацию хирургии, лучевой терапии, гормональной терапии или химиотерапии.

Опухоль, не выходящая за пределы простаты, может быть излечима. В случаях метастазов на кости — прогноз болезни становится осторожным. Результаты лечения зависят от возраста и других болезней пациента, а также — от степени агрессивности и распространения раковой опухоли.

Большинству пациентов с раком простаты обеспечена пятилетняя выживаемость составляет 99% — заболевание довольно лояльно, в сравнении с новообразованиями в других органах.

Еще более мягкими условиями обладает доброкачественная аденома простаты, в силу отсутствия метастазов и наличию возможностей терапевтического контролирования роста опухоли. Как правило, хирургическое удаление новообразования позволяет полностью исключить болезнь.

Простатит

Воспаление предстательной железы может быть выражено в нескольких вариантах синдромов с различными клиническими особенностями течения. Термин «простатит» определяет микроскопическое воспаление ткани предстательной железы — однако, как диагноз, он охватывает широких спектр клинических признаков, среди которых нарушение мочеиспускания стоит на первом месте во всех синдромах.

Различают следующие виды воспалительных проявлений в предстательной железе:

  • Острый бактериальный простатит.
  • Хронический бактериальный простатит.
  • Хронический простатит и синдром хронической тазовой боли, чаще неинфекционного характера.
  • Бессимптомный воспалительный простатит.

Запущенность лечения простатита приводит к сексуальной дисфункции и дальнейшей генерализации воспалительного процесса на окружающие органы и ткани.

Особенности питания

Особенности питания

Особенности меню человека способны вызвать усиленное мочеобразование — и, как следствие, учащение актов мочеиспускания. Это, пожалуй — самая физиологическая причина, не заставляющая подозревать серьезные заболевания, связанные с рассматриваемым симптомом.

Как уже говорилось, на частоту позывов влияет, в первую очередь, объем выпитой жидкости с параллельным снижением потребности организма в воде.

Кроме того, отдельные продукты способны вызвать мочегонный эффект — например, арбузы, огурцы, укроп, петрушка и другие.

Стоит отметить, что прекращение употребления подобных продуктов уравнивает частоту актов мочеиспускания в течение нескольких часов.

Сахарный диабет

Сахарный диабет — группа метаболических заболеваний, характеризующихся повышенным уровнем сахара в крови — гипергликемии, в течение длительного периода времени.

Симптомы гипергликемии включают:

  1. Частое мочеиспускание.
  2. Повышенную жажду.
  3. Усиление голода.

При отсутствии лечения диабет может вызвать массу осложнений.

Острые проявления включают диабетический кетоацидоз и гиперосмолярную кому.

Серьезные долгосрочные осложнения обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями, инсультами, хронической почечной недостаточностью, образованием трофических язв на нижних конечностях и нарушение зрения.

В основе диабета лежат дисфункции поджелудочной железы, по причине которых ее гормонопродуцирующие клетки не производят достаточное количество инсулина, ролью которого является усвоение сахара клетками.

Существуют три основных типа сахарного диабета.

Профилактика и лечение сахарного диабета должны включать здоровую диету, физические упражнения, отказ от курения и слежение за нормальным весом тела.

Контроль давления крови и надлежащий уход за ногами также важны для людей с болезнью.

Диабет первого типа контролируется непосредственным введением инъекций инсулина, второго — с помощью препаратов без применения инсулина.

Повреждения спинного мозга

Повреждение спинного мозга

Одним из сопутствующих клинических признаков травматического повреждения спинного мозга является нарушение мочеиспускания различных видов — от неконтролируемых актов до усиления частоты. Обусловлено такое явление непосредственным воздействием на центр мочеиспускания, находящийся в поясничном отделе спинного мозга, а также — других нервных сплетений, контролирующих работу мочевого пузыря.

Как правило, на общем фоне отсутствия контроля над актом мочеиспускания у пациентов наблюдаются моторные дисфункции в других органах тазовой полости и нижних конечностях.

Мочекаменная болезнь

Мочекаменная болезнь — формирование мочевых камней в любом месте мочевыводящих путей, напрямую контактирующих с мочой.

Различают почечнокаменную болезнь — камни образуются в почках, уретеролитиаз — образование камней в мочеточниках и цистолитиас — формирование мочевых камней в мочевом пузыре.

Мочевые камни, как правило, классифицируются по месту их расположения, или по химическому составу — кальций-содержащие, на основе струвита или мочевой кислоты, других соединений.

У человека оксалат кальция является основным компонентом большинства мочевых камней.

Около 80% всех случаев мочекаменной болезни у мужчин приходится на долю почечнокаменной болезни. Пациенты чаще испытывают свой первый эпизод между 20-30 годами.

Мочекаменная болезнь

В основном периоде мочекаменная болезнь протекает бессимптомно.

Исключение составляет момент начала продвижения камней. Такое состояние характеризуется сильнейшими болевыми ощущениями и появлением песка в моче, что очень хорошо заметно при направлении струи на твердые поверхности.

После купирования болевого проявления, в период от нескольких дней до месяца, у пациентов наблюдают учащение мочеиспускания, возможно наличие крови в моче.

Мочекаменная болезнь имеет благоприятный прогноз при условии удаления камней. С этой целью могут быть использованы неинвазивные способы дробления ультразвуком, в особо тяжелых случаях возможно применение открытой хирургии.

Почему может возникнуть постоянное обильное мочеиспускание у мужчин ночью и днем?

Одинаковое большое количество выделяемой мочи, независимо от времени суток и при отсутствии болевых ощущений во время акта мочеиспускания, говорит о слишком больших количествах употребленной днем жидкости или продуктов, обладающих мочегонным действием.

Наличие болей во время акта мочеиспускания свидетельствует о наличии возможной патологии.

Болезненное мочеиспускание у мужчин при частых позывах, и должно ли настораживать отсутствие боли?

Болезненное мочеиспускание, особенно при частых позывах, может свидетельствовать о развитии одной или нескольких вышеописанных патологий.

Отсутствие боли, как правило, является благоприятным признаком.