Хронический и острый периодонтит – причины и симптомы периодонтита

Указанное заболевание возникает в результате воспалительных реакций в периодонте – связующего звена между корнем зуба и костной тканью челюсти. Подобное явление может быть спровоцировано самыми разнообразными факторами. Игнорирование лечебных мероприятий по устранению периодонтита может привести к значительному ухудшению общего состояния, массовому образованию свищей на десне и коже, появлению кист.


Виды периодонтитов по медицинской классификации

На сегодняшний день существует множество медицинских квалификаций рассматриваемого стоматологического недуга.

Стадии периодонтита

Однако в рамках Российской Федерации зачастую используют классификацию И.Г. Лукомского, согласно которой, периодонтит можно разделить на две больших группы:

1. Острый периодонтит

Характеризуется глубоким поражением периодонта, в ходе которого страдают связки, обеспечивающие удержание зуба в своей лунке.

Кроме того, костная ткань постепенно разрушается, активно развивается воспалительный процесс.

Указанный вид периодонтита, в зависимости от симптоматики, делится на два подвида:

  1. Серозный. Патологический секрет, что содержит элементы крови, сосредотачивается в области корня зуба. При осмотре будет выявлена сильная отечность периодонта.
  2. Гнойный. Сопровождается незначительным отеками. При наличии фистул происходит вытекание небольших порций гноя, которые в большинстве случаев скапливаются возле верхушечной зоны зуба.

Исходя из области локализации, острый периодонтит бывает:

  • Верхушечным (апикальным). Абсцесс образуется возле верхушки (апекса) корня зуба.
  • Боковым (краевым). Возникает вследствие разрушения оболочки зуба. Краевой периодонтит локализируется между корнями соседних зубов, либо в боковой части корня зуба.
  • Маргинальным. Воспалительные явления распространяются на весь участок вокруг зуба, что в дальнейшем приводит к некрозу ткани. Основными возбудителями являются бактерии, что расположены в ротовой полости.

2. Хронический

Характеризуется слабовыраженной симптоматикой.

С течением времени воспалительный процесс может развиться до уровня, когда зуб невозможно будет вылечить, и единственным выходом станет его удаление.

Рассматриваемый вид периодонтита имеет три формы:

  1. Фиброзная. Проявляет себя в виде изменений цвета коронки с белого на сероватый. Болевые ощущения наблюдаются крайне редко. Рентгеновский снимок будет констатировать неровность периодонтального отверстия.
  2. Гранулирующая. Наиболее реактивная и опасная форма хронического периодонтита, в ходе которой отмечается активное разрастание соединительной ткани, разрушение костных структур, образование свищей. Со стороны пациента отмечаются жалобы на распирающие боли, которые усиливаются во время жевание, увеличение лимфатических узлов. На рентгене поврежденная костная ткань представлена в виде изъеденных неровностей.
  3. Гранулематозная. Характеризуется наличием круглого новообразования, которое состоит из грануляционной ткани и помещено в особую капсулу. В силу отсутствия ярких проявлений (что исключает лечебные мероприятия) в будущем гранулема может трансформироваться в челюстную кисту, что приведет к перелому челюсти. Диагностируют данную форму периодонтита чаще всего при лечении соседних зубов, либо в процессе ежегодного профилактического осмотра у стоматолога.

Причины периодонтита – кто в группе риска?

Существует несколько факторов, которые способствуют развитию рассматриваемого стоматологического заболевания:

1.Инфекционные агенты, которые проникают в периодонт через корневой канал либо через соседние инфицированные ткани.

В первом случае периодонтит может стать следствием:

  • Пульпита на запущенных стадиях.
  • Плохо запломбированного зубного канала.
  • Глубокого кариеса.
  • Поражений пародонта.

Во втором случае периодонтит могут спровоцировать следующие патологии:

  • Скарлатина.
  • Гайморит.
  • Остеомиелит.
  • Тонзиллит.

2. Сильнодействующие медицинские средства (мышьяк, трикрезол и др.), которые спровоцировали воспалительные явления в периапикальных тканях в результате их непосредственного попадания в периодонт.

В эту же группу факторов относят случаи аллергических реакций на некоторые препараты, в ходе которых дает о себе знать иммунный ответ организма.

3. Травмирование зубов и/или их корней вследствие следующих явлений:

  • Термический ожог при обтачивании коронки.
  • Разрушение зуба при жевании твердой пищи
  • Неправильный прикус, что носит врожденный или приобретенный характер.
  • Сильный удар по челюсти, что спровоцировал вывих/ушиб зуба.

Признаки и симптомы периодонтита у взрослых и детей – можно ли распознать периодонтит на самой ранней стадии?

Симптоматика указанного недуга будет определяться его видом.

Признаки периодонтита

1. Острый серозный периодонтит характеризуется следующими явлениями:

  • Болевые ощущения, интенсивность которых нарастает при употреблении пищи, жидкости. При продолжительном давлении на зуб в ходе смыкания челюстей боль может полностью исчезать либо уменьшаться.
  • Незначительная отечность десны в области пораженного зуба.
  • Болезненность лимфоузлов при пальпации.

2. Для гнойного острого периодонтита характерны такие симптомы:

  • Сильная отечность, припухлость десны в области больного зуба. В ряде случаев околочелюстные мягкие ткани могут также отекать, провоцируя асимметрию лица.
  • Сильное повышение температуры тела (от 38С и выше).
  • Потеря аппетита, бессонница.
  • Образование свищей.
  • Подвижность зуба, которая исчезает после лечения острой стадии периодонтита.
  • Периодический отток экссудата из пораженной области.
При игнорировании указанных симптомов боль распространяется на близлежащие участки: виски, уши, зону вокруг глазниц.

3. Хронический периодонтит имеет следующие проявления:

  • Изменение цвета зуба. При развитии фиброзного периодонтита данный признак зачастую является единственным.
  • Неприятный запах из ротовой полости.
  • Острая зубная боль – главный симптом гранулирующего периодонтита. Болевые ощущения значительно усиливаются при занятии спортом, в ходе приема пищи, при употреблении слишком холодных/горячих напитков. При гранулематозном периодонтите боль возникает после значительного увеличения параметров гранулемы. До того момента указанный вид периодонтита никак себя не проявляет.
  • Припухлость десны с дальнейшим образованием на ней свищей.

Три стадии периодонтита

Как не потерять зубы из-за периодонтита – профилактика заболевания

Для сохранения целостности зубов и с целью экономии денежных средств, которые могут быть потрачены на лечение периодонтит,а необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Регулярно посещать стоматолога: каждые полгода. В ходе подобных визитов нужно производить профессиональную чистку зубов от налета и зубного камня. Кроме того, при зубных болях, надколах зубов нужно немедленно идти на прием к дантисту.
  2. Принятие мер по устранению неправильного прикуса (если таковой имеется).
  3. Выполнять ежедневную гигиену ротовой полости. Исследования показали, что электрическая зубная щетка намного эффективнее устраняет налет с зубных коронок, языка, щек. К выбору зубной пасты также следует отнестись ответственно.
  4. Научится аккуратно пользоваться зубочистками, зубной нитью. Их роль в чистке зубов важна, однако агрессивное их применение может привести к повреждению десневых сосочков, что в дальнейшем вызовет воспалительные процессы.
  5. Скорректировать рацион питания. В ежедневном меню обязательно должны присутствовать овощи, фрукты, протеины. А вот количество сладостей необходимо минимизировать: они не только негативно сказываются на фигуре, но провоцируют возникновение кариеса.
  6. Избавиться от вредных привычек: использование железной булавки вместо зубочистки; раскусывание орехов зубами и т.д.