Виды операций лазером в офтальмологии — преимущества современной лазерной микрохирургии глаза

YAGМикрохирургия позволяет выполнять хирургическое лечение особо хрупких органов, имеющих сложное строение. Кроме немалого практического опыта хирургов высокой квалификации, микрохирургические операции требуют использование специального вспомогательного инструментария и оборудования, а также особых техник операций. 

Преимущества лазерной микрохирургии глаза – чего позволяют достичь операции лазером в офтальмологии?

Микрохирургические методы лечения нашли свою точку приложения в отоларингологии (лечение глухоты), восстановительных операциях на кисти и в офтальмологии. В последнем случае, микрохирургия глаза получила новый толчок в своём развитии при введении в широкую практику лазерной технологии в 1984 году.

Особенности воздействия длины волны и дозы светового излучения лазера на биологические ткани, стали основой для его использования в микрохирургии глаза.

  • Аргоновый лазер.

Посредством температурного воздействия,  обладает свойством «сшивания» тканей.

  • Инфракрасный YAG-лазер.

Используется для микроразрезов.

  • Инфракрасный СО2-лазер.

Продолжительное тепловое воздействие, приводит к испарению ткани.

  • Лазеры жёсткого УФ-диапазона.

Избирательное удаление части биологических тканей, изменение их структуры и свойств.

  • Лазеры низкоинтенсивного красного излучения (HE-NE-лазеры).

Стимулирующее воздействие, приводящее к ускорению заживления, снижения воспаления, противоаллергический эффект.

Кроме того,  использование лазерной технологии в исследовании нарушений функций глаза позволяет ставить диагнозы предельно чётко — например, такие методы, как лазерная интерферометрия и  офтальмоскопия.

Важные достоинства операций с помощью лазера:
  1. Исполнение их в поликлинических условиях с использованием минимальной  местной анестезии при полной безболезненности.
  2. Минимальность влияния на окружающую точки воздействия ткань.
  3. Общая продолжительность всех манипуляций (зависит от вида операции) от нескольких секунд, до 10-15 минут.
  4. Крайне низкая, на уровне десятой части процента, вероятность  осложнений во время манипуляции и после них.
  5. В случае необходимости повторного воздействия лазером на глаз – отсутствие противопоказаний для этого.
  6. Разработка компьютерного обеспечения операций позволила значительно улучшить точность  объёма и последовательность необходимых движений во время операции.

Виды операций с помощью лазера в офтальмологии – какие заболевания лечит лазерная микрохирургия глаза?

1376306626

Показания для использования лазерной микрохирургии:

  1. Глаукома.
  2. Атрофические процессы в сетчатке, обусловленные возрастом больного.
  3. Близорукость, дальнозоркость, астигматизм.
  4. Риск (угроза) отслоения или разрыва сетчатки.
  5. Вторичные изменения в сетчатке при сахарном диабете, тромбозе сосудов глаза и при других заболеваниях.
  6. Гемофтальмы (кровь в полости глаза) и спайки после травм.
  7. Катаракта.

Разновидности операций на глазах с использованием лазера.
Существуют несколько технологий, испытанных временем, являющихся основой  любого современного хирургического лечения болезней глаза. Каждая из них имеет свои показания и противопоказания, зависящие от результатов предварительного инструментального исследования  причин изменения зрения и состояния тканей глаза.

  • Экзимер-лазерная операция (фоторефракционная кератэктомия).

Проводятся для изменения переломляющих свойств роговицы (в сторону повышения их или понижения) — итогом чего становится более чёткая  фокусировка изображения на сетчатке, с улучшением остроты зрения.  Это происходит при дозированном испарении слоёв роговицы глаза с помощью луча лазера.

dalnozorkost-korrkciya1

Совместное использование методов микрохирургии и экзимер-лазерной операции. Изначально микроножом срезается часть роговицы, обнажая её более глубокие слои роговицы и структур глаза, на которые и воздействует луч лазера. Затем, срезанный лоскут роговицы устанавливается обратно.

  • Операция LASEK (лазерный эпителиальный кератомилез).

Этот тип операций, при своём использовании, исключает использование микроножа. Специальными микроинструментами временно снимается наружный эпителиальный слой роговицы в точке предполагаемого воздействия лазера, после чего он возвращается обратно. Эта технология даёт возможность одновременной операции на двух глазах.