Данная процедура относится к новейшим методикам борьбы с тромбоэмболией легочных артерий. Благодаря использованию прогрессивной технической аппаратуры операция проходит легко и быстро. А отсутствие надобности в общем наркозе и незначительный реабилитационный период минимизируют риски развития обострений в будущем.
Главный же минус манипуляции – цена: не каждый пациент может позволить себе установку данной конструкции.
Что такое кава-фильтр и как работает – виды кава-фильтров
Рассматриваемое медицинское устройство используется для перехвата тромбов, которые зачастую образуются в глубоких венах нижних конечностей и кровотоком транспортируются в сердце.
Кава-фильтр, по своей сути, является миниатюрным ситечком, которое пропускает эритроциты, но задерживает тромбы, диаметр которых составляет 2 мм и более.
Указанную конструкцию изготовляют в виде зонтика, тюльпана, либо купола.
Имплантаты внедряют в нижнюю полую вену, и их размеры могут различаться. Благодаря этому, для каждого пациента можно подобрать идеальный по параметрам кава-фильтр, который не будет доставлять дискомфорт в будущем и сможет качественно справляться со своими функциями.
Современные конструкции имеют следующие характеристики:
- Они не влияют на систему кровообращения.
- Материал, из которого производят фильтры, не поддается коррозии.
- Имплантаты легко устанавливать и извлекать (при применении временных кава-фильтров).
- Указанные устройства прочно фиксируются в просвете кровеносного сосуда.
Существует несколько видов кава-фильтров:
1.В зависимости от материалов, из которых сделаны конструкции:
- Стальные. При этом, в ходе производства используют качественные сплавы, что имеют мембранное покрытие.
- Титановые.
- Никелево-титановые.
2. Исходя из периода, на который планируют внедрять металлическую конструкцию:
- Постоянные. Извлечь в дальнейшем подобные ловушки для тромбов невозможно: посредством мини-шипов либо усиков они крепятся к сосудистым стенкам. Это обеспечивает их плотную фиксацию.
- Временные (съемные). Их назначение – кратковременная защита. Если риска для развития легочной эмболии нету, указанные имплантаты извлекают аналогичным методом, который был использован для их внедрения, — при помощи проводника. Этот же проводник обеспечивает удержание съемного кава-фильтра в полости вены.
Показания и противопоказания для установки ловушки для тромбов – кому необходима операция?
Чтобы минимизировать риски, связанные с врачебными ошибками, перед началом внедрения кава-фильтра лучше всего обратиться в клинику, которая специализируется на сосудистой хирургии.
Соответствующие специалисты путем изучения истории болезни пациента, взятия у него определенных анализов, будут проверять наличие у него противопоказаний к данной манипуляции.
Рассматриваемая процедура относится к числу несложных манипуляций, и в среднем она занимает около 30 минут. Если же вены сильно изогнуты, либо извиваются, операция может занять больше времени. Чем дольше имплант остается в организме, тем выше вероятность появления разнообразных обострений в будущем. Поэтому на сегодняшний день врачи отдают предпочтение съемным кава-фильтрам, которые остаются в просвете вены на период интенсивного лечения тромбоза. Главное преимущество подобных конструкций – их можно быстро и легко извлечь при развитии осложнений. В целом же, данная процедура не требует применения общего наркоза, а период восстановления прооперированных – незначительный. Если негативные явления возникли на момент проведения операции, для высококвалифицированного хирурга не составит труда немедленно устранить их. Долгосрочные же осложнения, согласно статистическим данным, возникают в 1 случае из 100. Хотя здесь многое будет зависеть от целесообразности внедрения кава-фильтра: если польза от ожидаемого эффекта будет нивелирована тяжкими для организма последствиями, врачи обращаются к другой методике устранения тромба. После операции пациента зачастую оставляют в палате под наблюдением на 1-2 дня. В течение указанного периода проводят мониторинг сердцебиения, артериального давления. Перед выпиской врач осматривает область сосудистой пункции — и, если все нормально, пациента отпускают домой.
Установка кава-фильтра – этапы операции
Алгоритм указанной манипуляции следующий:
Возможные осложнения после установки кава-фильтра – прогноз
Рекомендации пациентам после установки кава-фильтра и профилактика осложнений