Современные методы лечения остеопороза и профилактика остеопороза

Современные методы лечения остеопороза

Лечение остеопороза – длительный процесс, требующий комплексного подхода и участия многих врачей – травматолога-ортопеда, ревматолога, эндокринолога, иммунолога. Важной частью лечения является изменение образа жизни – отказ от курения, соблюдение диеты, богатой кальцием и витамином D, регулярные умеренные физические нагрузки.


Современные методы медикаментозного лечения остеопороза

Медикаментозное лечение остеопороза заключается в приеме лекарственных препаратов, которые можно разделить на основные группы:

Медикаментозное лечение остеопороза

    • Препараты кальция (хлорид кальция, глюконат кальция, лактат кальция). Необходимы для возмещения дефицита минерала в организме. Более высокой активностью обладает глюконат кальция, кроме того, препарат лучше переносится.
    • Препараты витамина D (холекальциферол, эргокальциферол, альфакальцидиол, кальцитриол). Улучшают усвоение кальция и увеличивают плотность костной ткани.
    • Кальцитонин и его аналоги – миакальцик, кальцитрин. Это пептидный гормон, который способствует повышению содержания кальция в крови и накоплению его в костной ткани.
    • Бифосфонаты – алендронат натрия, ибандронат натрия, тидронат натрия, клодронат натрия, памилронат натрия, остеогенон, остеохин и другие. Препараты предотвращают потерю костной массы и снижают риск переломов.

Показания для применения бифософнатов:

    1. Остеопороз во время менопаузы.
    2. Нарушение метаболизма костной ткани, обусловленное онкологическими заболеваниями.
    3. Остеопороз при заболеваниях надпочечников.
    4. Остеопороз, вызванный длительным положением без движения.
  • Эстрогенные препараты – дипропионат, диэтилстильстрол, синэстрол, эстрон, эстрадиол и другие. Препараты эстрогенов являются аналогами женских половых гормонов, которые предотвращают вымывание кальция и фосфора из костной ткани. Назначаются для лечения остеопороза у женщин в климактерический период. Применение эстрогенных препаратов снижает риск перелома шейки бедра до 50%.
  • При наличии противопоказаний для приема эстрогенов можно применять селективные модуляторы рецепторов эстрогена (СМРЭ) – ралоксифен, тамоксифен.
  • Анаболические стероиды – метандростенолон, метиландростендиол, ретаболил, синаболин, феноболин. Препараты являются производными мужского полового гормона тестостерона, потому их применение женщинами нежелательно. Анаболические стероиды улучшают синтез белка, всасывание аминокислот в кишечнике, стимулируют отложение кальция в костной ткани, замедляют выведение фосфора из организма.
  • Фторид натрия, другие названия – оссин, флюоретт, кореберон, натриум флуоратум. Улучшает синтез костной ткани, предотвращает ее разрушение.

Медикаментозное лечение остеопороза

Читайте также: Современные методы в диагностике остеопороза

Профилактика и прогнозы

Остеопороз опасен своими осложнениями, наиболее тяжелое из них – перелом шейки бедра, который иногда может привести к летальному исходу. Однако при своевременно начатом лечении можно замедлить разрушение костной ткани.

Важно не только принимать все назначенные препараты, но и соблюдать рекомендованный лечащим врачом образ жизни – отказ от вредных привычек, занятия физическими упражнениями, уменьшение количества или полный отказ от продуктов, ухудшающих усвоение кальция, – кофе, крепкий чай, шоколад, свинина, говядина, необходимо увеличить в пищевом рационе количество продуктов, богатых кальцием, – молоко и молочная продукция, жирная рыба, овощи темно-зеленого цвета, зерновые, злаки, орехи, сухофрукты.

Профилактика остеопороза:

  • своевременное лечение болезней, способствующих остеопорозу;
  • отказ от табакокурения и злоупотребления алкоголем;
  • рациональное питание;
  • занятия физической культурой;
  • контроль за массой тела (опасны как дефицит массы тела, так и лишний вес);
  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • достаточное пребывание на солнце.