Материал проверен: Травмирование позвоночника в области шейного отдела носит немедицинское название хлыстовой трвамы. Существует ряд причин, в результате которых шейный отдел позвоночника подвергается специфической хлыстовой травме. Поставить точный диагноз помогают характерные симптомы повреждения и современные диагностические методы.
Основные причины хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника – чем могут быть вызваны боли в области шеи?
Внезапное сильное сгибание и затем сразу резкое разгибание шеи может привести к повреждению шейного отдела позвоночника.
В результате возникшей травмы оказываются пострадавшими межпозвоночные фасеточные суставы (вплоть до микротрещин на них), связки и мышцы подвергаются растяжению и аномальной деформации, травмируется симпатический ствол, а также межпозвоночные корешки и диски.
Наиболее типичными причинами хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника являются:
- Автомобильные аварии.
- Падение с высоты (даже обычного человеческого роста).
- Внезапное резкое сотрясение.
- Борьба или драка.
- Катание на аттракционах типа «американских горок».
- Контактные взаимодействия между спортсменами в футболе и подобных ему видах спорта.
В частности, при автомобильных авариях происходит резкое движение головы человека назад, затем вперед, что и провоцирует повреждение соединительных тканей шеи, травмирование позвонков, растяжение связок и мышц.
После такого рода повреждений сразу определить происхождение болей достаточно сложно. Простое растяжение также сопровождается болезненными ощущениями. Но оно, как правило, восстанавливается за два-три месяца.
Боли в области шеи могут быть вызваны следующими причинами:
- Растяжением мышц верхних отделов спины или шеи. Мышцы могут болеть, если на них приходится дополнительная нагрузка при нарушении осанки или сколиозе. Также в мышцах может быть болезненность, если они компенсируют нагрузку при повреждении позвоночных дисков, связок или суставов.
- Наличие остеофитов (наростов на костной ткани) позвоночника.
- Спинномозговые грыжи.
- Сдавление межпозвоночных нервных корешков.
- Ушиб, сдавливание позвоночных дисков в случае, если произошла хлыстовая травма шеи.
- Повреждение фасеточных суставов. Как правило, болезненность в этом случае наблюдается на шее сзади слева и справа. Фасеточные боли распознать сложно, поскольку они похожи на мышечные.
Симптомы хлыстовой травмы шеи – когда обращаться к врачу?
Произошедшая хлыстовая травма позвоночника сопровождается характерными симптомами. Они проявляются чаще всего сразу, в течение первых шести часов после повреждения.
В некоторых случаях симптоматика может быть неярко выраженной и появляться постепенно в течение нескольких суток – от одного дня до трёх или четырёх.
К главным симптомам хлыстовой травмы позвоночника в шейном отделе следует отнести:
- Ограничение подвижности головы в шейной области.
- Сильные боли в плечах и шее.
- Боль, иррадирующую в руки, затылочную область и в пространство между лопатками.
- Резкую головную боль, сосредоточенную в затылочной области и отдающую в виски и глаза.
- Тошноту.
- Головокружение.
- Корешковую боль, возникающую из-за компрессии нервных корешков. позвоночника.
- Поясничные боли.
- Нарушение памяти.
- Притупление концентрации внимания.
- Звон в ушах.
- Состояние чрезмерной усталости.
- Ощущение покалываний в лицевой области.
- Бессонницу.
- Тревожность.
- Проявления депрессивного состояния.
Боли в пояснице вызываются повреждениями позвоночных дисков, подвздошных, крестцовых и фасеточных суставов.
Зачастую хлыстовая травма сопровождается сотрясением головного мозга. В связи с этим нарушаются функции памяти, ослабляется внимание. Иногда эти признаки появляются на фоне приема обезболивающих медикаментов при хлыстовой травме шеи.
Диагностика и дифференциальная диагностика хлыстовой травмы шеи – современные методы
Чтобы с уверенностью сказать, что у пациента хлыстовая травма шейного отдела позвоночника — а это просто необходимо для правильного и своевременного лечения хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника — нужно не только осмотреть больного, ориентируясь на соответствующую симптоматику и выяснение всех обстоятельств травмирования.
Кроме этого, нужно обязательно сделать диагностику шейного отдела позвоночника при помощи современных диагностических методов.
Сегодня к основным способам дифференциальной диагностики хлыстовой травмы шеи относятся:
- Рентгенография.
- Электромиография – ЭМГ.
- Замер скорости проводимости нервных импульсов – ЭНГ.
- Блокада медиальной ветви.
- Дискография.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
Точная и своевременная диагностика поможет врачу назначить правильное лечение!
Рентген назначается сразу же после получения повреждения. Рентгеновское исследование позволяет исключить перелом позвоночника, констатировать наличие излишних наростов на костной ткани и измерить толщину дисков по высоте. Если болевая симптоматика держится длительное время, рентген можно провести повторно через несколько недель после травмирования.
Проведение ЭМГ и ЭНГ дает возможность исключить повреждение или блокировку нервных окончаний, характерную для так называемых «туннельных синдромов».
Для распознавания фасеточного происхождения болей проводится исследование с помощью блокирования нервных окончаний медиальной ветви. При дискографии в позвоночный диск вводят контрастное вещество и затем делают рентгенографию. Назначается такое исследование в случаях, если травма сопровождается очень сильной стойкой болью.
Проведение томографии магнитно-резонансным способом помогает дифференцировать повреждение относительно спинномозговой грыжи позвоночника, наличия компрессии межпозвоночных дисков или их травмы.
Исследование с помощью компьютерной томографии для максимально точной диагностики производят с введением контрастного вещества.
