Причины и симптомы тромбофлебита нижних конечностей – как вовремя заметить тромбоз вен на ногах?

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 22.11.2017

Образование тромбов в нижних конечностях может происходить под воздействием множества факторов, которые более детально будут рассмотрены в данной статье. В некоторых случаях подобное состояние никак не проявляет себя, что значительно усложняет диагностирование и лечение недуга. Остальные клинические ситуации сопровождаются ярко-выраженной симптоматикой, что дает возможность вовремя среагировать на сосудистую патологию и предупредить развитие серьезных осложнений.


Что такое тромбофлебит – отличие тромбофлебита от тромбоза

По своей сути, оба рассматриваемых недуга связаны с образованием тромба, из-за чего пациенты нередко воспринимают их, как два идентичных заболевания.

6 распространенных заболеваний, которые сопровождаются тяжестью в ногах

Однако, общим в указанных патологиях являются лишь причины, которые провоцируют их появление.

Отличие тромбофлебита от тромбоза

По остальным аспектам имеются существенные различия:

  1. Локализация тромба. При тромбофлебите он сосредотачивается достаточно близко к кожным покровам. Если же тромб оседает в артериальных сосудах, что расположены в глубоких тканях — диагностируют тромбоз.
  2. Состояние сосудистой сетки на момент поражения. Уделом тромбофлебита является наличие каких-либо деформаций либо воспалительных реакций в структуре сосудов. Подобные явления негативно сказываются на качестве кровотока, что приводит к застойным процессам и формированию тромба. Образованный тромб, в свою очередь, лишь ухудшает кровообращение и усиливает воспаление: в итоге, получается некий замкнутый круг, приводящий к активному прогрессированию указанной сосудистой болезни. Тромбоз же может развиться в абсолютно здоровых венах, а его основная причина кроется в нарушениях состава крови. Отличие тромбофлебита от тромбоза
  3. Симптоматика и лечение. В силу того, что тромбофлебит является следствием воспалительных реакций, он характеризуется яркой симптоматической картиной. Это благоприятствует ранней диагностике недуга и своевременному лечению. Тромбоз же считается более опасной сосудистой болезнью – он имеет скрытую природу течения, из-за чего его обнаруживают на поздних стадиях, что отображается на сложности лечебных мероприятий.

Видео: Тромбофлебит — причины, симптомы, профилактика

Все осложнения тромбофлебита и тромбоза вен нижних конечностей – чем опасен тромбофлебит?

Тромбофлебит - а также тромбоз - могут протекать в нескольких формах, каждая из которых может стать причиной следующих патологических состояний:
  1. Сепсис. Встречается крайне редко у пациентов со слабыми защитными реакциями организма: при сахарном диабете, раковых опухолях и т.д. У больного повышается температура тела, учащается дыхание, появляется кожная сыпь.
  2. Голубая флегмазия (гангренозный или ишемический тромбофлебит, белая флегмазия). Указанное обострение характеризуется усилением симптоматики: кожа изменяет окрас, отечность нарастает ежеминутно, что приводит к увеличению пораженной конечности в объеме в 2-3 раза. Больному становится сложно дышать, артериальное давление и температура тела падают. Медицинскую помощь в этом случае нужно оказывать в кратчайшие сроки, иначе может развиться гиповолемический шок, что способен стать причиной необратимых изменений внутренних органов и смерти.
  3. Трофические язвы. Появляются вследствие развития венозной недостаточности, которая развивается при разрастании тромба и закупорки близлежащих магистральных сосудов.
  4. Эмболия. На фоне различных явлений тромб может отрываться от стенки вены, и с током крови разноситься по организму, закупоривая просвет сосудов сердца, глаза, головного мозга, других органов. Это не только нарушает работу указанных органов и систем, но также может обуславливать появление абсцессов, флегмон: мигрирующие тромбы зачастую служат источником инфекции.
  5. Легочная эмболия является наиболее тяжелым осложнением тромбофлебита/тромбоза, которая, в ряде случаев, приводит к летальному исходу. Психическое и физиологическое состояние больного резко ухудшается: он чувствует себя тревожно, плохо спит, мало ест, часто потеет, его беспокоят головокружения, упадок сил. Появляются симптомы дыхательной недостаточности. Возможны потери сознания.

Основные причины тромбофлебита нижних конечностей – кто в группе риска?

Существует множество причин, способных вызвать рассматриваемый недуг.

Основными из них считаются:
  • Травмирование нижних конечностей и непосредственно сосудов.
  • Наследственный фактор. У ребенка, чьи родители болели тромбофлебитом/тромбозом имеется предрасположенность к коагулопатии.
  • Варикозная болезнь вен.
  • Нарушения, связанные с сосудистым руслом.
  • Изменение состава крови, дисбаланс между свертывающей и противосвертывающей системами.

Описанные дегенеративные изменения могут произойти под влиянием следующих факторов:

  1. Увеличение в размерах раковой опухоли.
  2. Погрешности в функционировании эндокринных желез.
  3. Инфицирование организма.
  4. Сердечно-сосудистые недуги, что имеют хроническую природу.
  5. Дисфункции в работе ЦНС.
  6. Гиперчувствительность организма.
  7. Хирургические манипуляции по поводу лечения органов репродуктивной системы, тазобедренного сустава, нижней части брюшины.
  8. Частое прокалывание вены в одном и том же месте с целью внедрения катетера.
  9. Ожирение.
  10. Различные заболевания крови.
  11. Сидячий образ жизни. В группе риска также находятся люди, перенесшие операционное вмешательство, после которого им следует длительный промежуток времени соблюдать постельный режим.
  12. Повреждение целостности венозной стенки при неадекватно проведенной внутривенной инъекции.
  13. Нездоровое питание.
  14. Воспалительные процессы на коже, что сопровождаются образованием гнойных масс.
  15. Вредные привычки: табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками.
  16. Гормональный сбой в организме.
  17. Послеродовой период, а также 3-4 триместры беременности.
  18. Искусственное прерывание беременности.

Рассматриваемая сосудистая патология чаще всего поражает кровеносные сосуды, на которые приходится наибольшая нагрузка. В связи с этим, зачастую тромб образуется в нижних конечностях. Сильные нагрузки на ноги увеличивают риск коагулопатии.

Хотя и отсутствие какой-либо физической активности приводит к застойным процессам. Поэтому физические упражнения разрешены, но только — в меру.


Первые признаки тромбофлебита на ногах — симптомы тромбофлебита и тромбоза на нижних конечностях

Выраженность симптоматики тромбофлебита будет определяться местом локализации тромба и участком вены, вовлеченным в воспалительный процесс.

Зачастую болезнь дает о себе знать в течение нескольких часов, и проявляется следующими состояниями:
  • Болевые ощущения, носящие распирающий характер в направлении воспаленного венозного сосуда. При движении голеностопным суставом, а также при ходьбе, боль усиливается и становится невыносимой. Подобное явление объясняется распространением воспаления на нервные окончания, что расположены вблизи венозных сосудов.
  • Сильная отечность в области стопы. При надавливании пальцем участка возле кости в течение нескольких секунд остается углубление. Отек формируется в результате переполнения сосудов кровью: жидкий элемент крови выходит через стенки вен, и оседает в тканях.
  • Повышение температуры в зоне воспаленного сосуда. В остальных местах кожные покровы становятся бледно-желтыми без температурных изменений.
  • Дискомфорт при пальпации пораженной вены. В том случае, если воспаленный сосуд находится в глубоких слоях ткани, данный симптом не проявляется. Если же тромб находится в вене, что ближе к кожному покрову, прощупывание области вокруг доставляет сильную боль.
  • Озноб на фоне повышения температуры тела. Указанное состояние – реакция защитных сил организма на воспаление.
  • Изменение цвета нижней конечности: она становится синюшной. Это связано с застоем крови. Отсутствие нормального кровообращения нередко провоцирует образование трофических язв. Тромбофлебит и тромбоз вен нижних конечностей
  • Увеличение диаметра поверхностных вен, что достаточно хорошо визуализируется Данное состояние – результат перераспределения крови в поверхностные сосуды, вследствие переполнения глубокой вены. Тромбофлебит и тромбоз вен нижних конечностей


Тромбоз глубоких вен в половине случаев протекает бессимптомно: благодаря коммуникатным венам, кровообращение частично возобновляется.

В остальных клинических случаях наблюдаются аналогичные симптомы, что и при тромбофлебите нижних конечностей.

Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины