Причины атеромы — диагностика и лечение кисты сальной железы

Атерома — доброкачественное образование, которое возникает на фоне закупорки сальных желез кожи. Внутри кистозной капсулы находится секрет, образованный жиром, холестериновыми кристаллами, ороговевшими эпидермальными клетками.

Подобная структура обуславливает исключительно хирургический тип лечения кисты. Хотя само по себе заболевание протекает практически бессимптомно, и вызывает жалобы со стороны пациентов лишь при наличии обострений.


 

 

Основные причины возникновения атеромы – чем опасна киста сальной железы?

Причины рассматриваемой патологии определяют, исходя из места расположения кистозного образования, а также из того, что находится внутри него.

Исходя из этого, различают два вида атером:

  1. Ретенционные (вторичные) кисты. Зачастую их можно встретить на лице шее, спине и они возникают на фоне обостренных акне, угрей. Подобные дефекты, в свою очередь — результат закупорки сальных желез.
  2. Эпидермоиды. Являются следствием врожденных патологий и формируются в эпидермисе. Их можно выявить в области волосяных фолликул.

 
Причины атеромы
 

Существует несколько факторов, которые могут спровоцировать атерому:

  • Изменение состава сальной железы при сбоях в обмене веществ.
  • Травмирование кожных покровов, связанное с попыткой извлечения содержимого акне и угрей в домашних условиях.
  • Воспаление верхнего слоя кожи и/или нарушение целостности сальных желез. При разрушении волосяного мешочка сальная железа продолжает продуцировать секрет, который постепенно скапливается под кожей. Это приводит к образованию кисты.
  • Воспалительные явления в волосяном фолликуле, застойные процессы в луковице, погрешности в оттоке секрета.
  • Усиленное потоотделение.
  • Гормональные сбои. Провоцируют повышение вязкости секрета сальных желез, что сказывается на выделительных способностях кожи.
  • Некорректное применение косметических средств. Некоторые препараты негативно влияют на протоки сальных желез. Наиболее яркий пример — дезодоранты-антиперспиранты.
  • Игнорирование принципов личной гигиены.
  • Врожденные дефекты в структуре сальных желез.
Рассматриваемый недуг опасен следующими явлениями:
  1. Образованием гнойных масс; воспалительных процессов.
  2. Перерастанием кисты в абсцесс/флегмону.
  3. Повторным возникновением новообразования при его самопроизвольном вскрытии.
  4. Наличием постоперационных рубцов при хирургическом лечении атером больших размеров.

Признаки и клинические проявления атеромы – типичные места локализации

Если указанное новообразование не воспаленное, оно характеризуется следующими признаками:

  • Отсутствие болевых ощущений и дискомфорта. Сюда не относят случаи, когда киста расположена в местах соприкосновения с одеждой.
  • Атерoма имeет чeткие грaницы, а в ее центре можно видеть небольшую белую точку — центр выводного прoтока сaльной жeлезы.
  • Кoжные пoкровы нaд жировиком не изменяют свою структуру и цвет.
  • Параметры кисты могут варьироваться от мелких (не более 10 мм), до крупных (более 30 мм). Во втором случае могут иметь место жалобы на отечность, боль, покраснение кожи в зоне расположения атеромы.
  • Пальпация констатирует наличие небольшого уплотнения под кожей.

При длительном течении заболевания может начаться воспалительный процесс, что будет сопровождаться следующими симптомами:

  1. Изменение цвета кожи над новообразованием.
  2. Болевые ощущения, дискомфорт, которые будут усиливаться при прощупывании кисты.
  3. Пoвышение тeмпературы тeла (не всегда).
  4. Скопление гнойных масс в oбласти aтеромы, что может спровоцировать ее самопроизвольное вскрытие. Гнойный секрет, вышедший наружу, имеет вязкую консистенцию и неприятный запах.

Рассматриваемое опухолевидное образование может располагаться на следующих участках тела:

  • Волосистая часть головы. Наиболее распространенное место развития данной патологии. Зачастую доктор выявляет сразу несколько жировиков, которые имеют небольшой диаметр. Намного реже диагностируют единичные новообразования.
  • Шея. Кисту сальной железы в этом участке диагностируют часто. Патология представлена единичной кистозной капсулой, которая не склонна к нагноению и воспалению.
  • Веки. В данном участке кожи могут присутствовать одно/несколько опухолевидных образований, которые нередко начинают гноиться на фоне воспалительных явлений.
  • Уши. Зачастую кистозная капсула образуется на мочке уха. Иногда атерому диагностируют непосредственно в ушной раковине либо за слуховым органом. Новообразования данной локализации могут достигать значительных размеров (до 40 мм), склонны к воспалению и нагноению. Атеромы, что расположены в заушной зоне, способны провоцировать специфический запах, а по истечению определенного периода вызывают отечность, покраснения, повышение температуры тела.
  • Лицо (нос, лоб, щеки, подбородок). Кистозные образования в этой области редко достигают больших размеров и встречаются они в единственном экземпляре. Какие-либо жалобы на наличие дискомфорта отсутствуют до тех пор, пока не началось воспаление.
  • Область плеч. Сальные железы в этом месте скапливаются в большом количестве, поэтому атеромы данной зоны могут достигать приличных размеров (до 10 см).
  • Мошонка. На начальных стадиях патология не проявляет себя: мужчины редко замечают изменения. Если киста начинает расти, появляются дискомфорт, отечность, может наблюдаться подъем температуры тела. Слизистые выделения с запахом гнили — признак воспаления атеромы мошонки.
  • Молочная железа. Достаточно редкое место локализации жировиков. Хирургическое вмешательство требуется при развитии осложнений.

Диагностика и дифференциальная диагностика кисты сальной железы

Для диагностирования данной патологии нужно обратиться к хирургу или дерматологу. Указанные специалисты методом визуального осмотра и пальпирования выносят свой вердикт.

Во внимание берутся следующие признаки:

  • Плотность опухолевидного образования.
  • Подвижность содержимого кистозной капсулы.
  • Наличие/отсутствие выводящего протока сальной железы.

При проведении обследования учитываются важные нюансы:

  1. Атeрома вoлосистой чaсти головы, мошонки, подмышечной зоны по внешним проявлениям схожа с гигромoй, гeмангиомой, липомой, фибромой.
  2. Кистa сaльной жeлезы, что локализируется на лбу, имeет практически идентичные признаки с сифилитической гуммой.
  3. Патологическое новообразование в районе половых органов может быть атеромой, а также лимфаденитом на ранней стадии.

Дифференцировать атерому от иных схожих недугов возможно посредством гистологического исследования.

 

Все методы лечения атеромы – показания к операции и этапы удаления атеромы

Хирургическое вмешательство при рассматриваемой патологии показано в любом случае. Опухолевидное образование не исчезает само по себе, а игнорирование его наличия может привести к осложнениям в дальнейшем.

Небольшие атеромы зачастую удаляют лазером или при помощи радиочастотных волн. Перед их применением доктор использует местное обезболивание.

Указанные методики имеют несколько преимуществ:

  • Малая продолжительность процедуры: около 10 минут.
  • Минимум кровотечения в ходе манипуляции.
  • Быстрое заживление раны.
  • Отсутствие рубцов.
  • При необходимости удаления кистозной капсулы на голове, волосы выбривать не нужно.
  • Практически полное исключение рецидивов в будущем.
Если имеется нагноение атеромы, использование скальпеля в этом случае — более результативный метод хирургического лечения.

Существует несколько технологий выскабливания кисты сальной железы:

  1. Рeзекция кoжи в зoне наибольшего выпячивания новообразования с дальнейшим выдавливанием его содержимого. После этого оперирующий специальными зажимами устраняет капсулу кисты, очищает ее полость.
  2. Вылущивание aтеромы с пoмощью нaдaвливания. Для этой манипуляции хирург должен предварительно рассечь кожный покров над кистой, и отодвинуть края разреза в стороны.
  3. Вылущивание кисты посредством медицинских ножниц. Подобная процедура требует два окаймляющих разреза. По окончанию операции накладываются швы. К данной методике прибегают, когда нужно удалить атерому больших размеров.

Лечение атеромы

В домашних условиях рассматриваемую патологию даже на начальной стадии полностью излечить нельзя.

Посредством народной медицины (в частности, это касается заговоров) можно немного притормозить рост опухолевидного новообразования, но саму проблему это не решит.

Кроме того, трата времени на неэффективные попытки самолечения может привести к тому, что киста воспалится и начнет нагнаиваться. При подобном явлении требуется экстренное хирургическое вмешательство.