Почему возникают, как лечить и как предотвратить травмы шейного отдела позвоночника

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 04.02.2016

Травма шеи

Анатомически шея является частью осевого гибкого столба, известного как позвоночник или позвоночный столб, который простирается через большую часть тела. Шейный отдел позвоночника состоит из семи костей (С1-С7 позвонков), которые отделены друг от друга межпозвоночными дисками. Эти диски позволяют позвоночнику двигаться свободно и действовать в качестве амортизаторов во время движений. Спинной мозг является очень уязвимой структурой, которая соединяет мозг с телом, находится в середине шейного отдела позвоночника, будучи защищенным его плотными, надежными костными тканями.


Особенности перелома шеи, связанные со спортом

Спортивные занятия могут способствовать травмам шеи, различной степени тяжести, в том числе переломам шейных позвонков и травмам спинного мозга. Перелом шеи — очень серьезный вопрос, но во многих случаях, пациент может полностью восстановится, и будут возвращены все неврологические функции. Но эта травма иногда может привести к полному обездвиживанию, что явится причиной постоянного паралича или даже смерти.

Спорт и связанные с ним шейные травмы могут быть классифицированы следующими разновидностями:
  • Острые растяжения межпозвоночных дисков, включая.
  • Переломы и вывихи шеи.
  • Травматизм корня нерва или плечевого сплетения.
  • Травмы межпозвоночного диска.
  • Стеноз.

Особенностью шейных переломов является невозможность свободной мобильности пациента. Человек с травмой шеи не должен перемещаться без грамотной медицинской поддержки, которая должна быть вызвана немедленно. Важно признать возможность перелома шеи. Спортивные травмы — достаточно серьезные явления, способные вызвать повреждение не только шейной области, но и других частей тела, чаще всего головы или грудной клетки.

Строение шейного отдела позвоночника

Резкий поворот шеи или сильный удар в голову может вызвать перелом шеи. Спорт с применением насильственного физического контакта несет больший риск таких повреждений. К таким играм относят футбол, хоккей, регби и различные виды борьбы. Клюшка противника или удар в регби часто приводят к сломанной шее. Переломы также связаны с некоторыми бесконтактными видами спорта, такие как катание на лыжах, плавание, дайвинг, серфинг, тяжелая атлетика и верховая езда.

Разновидности поражений при травмах спинного мозга

Квадриплегия, или тетраплегия — ​​результат травм спинного мозга в шейном в шейном отделе, которые привели к соответствующей потере мышечной силы во всех четырех конечностях. Различают:

  • Полное обездвиживание.

Происходит полная потеря всех двигательных и сенсорных функций ниже уровня травмы в области шеи. Обе стороны тела одинаково затронуты. Даже в случае полного паралича, спинной мозг редко подвергают оперативному иссечению. Чаще всего, потери функции вызваны контузией или ушибом спинного мозга, либо путем нарушения кровотока в поврежденной части спинного мозга.

  • Неполное обездвиживание.

Некоторые функции моторики остаются ниже начального уровня травмы. Человек с неполной травмой имеет возможность перемещать одну руку или ногу чуть лучше, чем другие, либо может быть обеспечено полное функционирование на одной стороне тела.

  • Сотрясение позвоночника.

Нарушения моторики могут быть полными или неполными, однако дисфункции спинного мозга в любом случае временные, проходящие, как правило, в течение одного или двух дней. Футболисты особенно восприимчивы к сотрясению и ушибам спинного мозга. Последнее явление может привести к неврологическим симптомам, включая онемение, покалывание, подобие поражения электрическим током, а также — ощущения жжения в конечностях. Переломы позвоночника, такие как дислокационные слезовидные повреждения связок не могут быть исключены, пока не будет доказано обратное.

Основные признаки и симптомы повреждений шейных позвонков

Перелом шеи в результате спортивного несчастного случая, часто характеризуется следующими признаками и симптомами:

  • Различные по интенсивности болевые ощущения.
  • Боли часто отдают от шеи до плеч, нередко — в направлении кистей.
  • Отек и синяки.
  • Повышенная чувствительность.
  • Снижение чувствительности в руках, ногах или теле.
  • Мышечная слабость, частичный или полный паралич рук или ног.

Тяжесть травмы зависит от пораженной области спинного мозга. Чем ближе травмирующие последствия находятся к спинному мозгу, тем большее воздействие они оказывают на движение тела и качество чувствительности.

Корсет

Кроме того, очень часто при переломе шейного отдела позвоночника встречают:

  • Экстремальные боль или давление в области шеи и головы.
  • Покалывание или потеря чувствительности в руке, ноге, пальцах рук или ног.
  • Частичная или полная потеря контроля над любой частью тела.
  • Частые неконтролируемые позывы к акту дефекации или мочеиспускания, частичное или полное недержание мочи и кала.
  • Трудности с балансом и ходьбой.
  • Аномальные группы симптомов ощущения в грудной клетке — боль, давление.
  • Нарушение дыхания после травмы.
  • Необычные шишки на голове или позвоночнике.

Диагностика спортивных травм

Перелом шеи, а также — сочетанное с этим полное обездвиживание, требует неотложной медицинской помощи. Пациент должен пройти полное неврологическое обследование как можно быстрее, чтобы оценить нестабильность и возможность смертельной угрозы. Диагноз ставится на основании изучения инцидента, симптомов, физического обследования и результатов радиологических испытаний, в том числе:

  • Компьютерная томография (КТ).

Графическое изображение, созданное цифровыми технологиями на основе результатов рентгеновского облучения, может показать форму и размер позвоночного канала, его содержание и структуры вокруг него.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Диагностический тест, который производит трехмерные изображения структур тела с помощью мощных магнитов и компьютерных технологий. Метод МРТ может показать спинной мозг, нервные окончания и окружающие области, а также — расширение, вырождение и развитие опухолей.

  • Рентгенография.

Применение радиации для получения снимка части тела может показать структуру, расположение позвонков и контуры суставов.

Лечение спортивного травматизма шеи

Лечение варьируется в зависимости от следующих факторов:

  • Тяжести перелома.
  • Если есть связанные с этим дислокации или неустойчивость.
  • Какие шейные кости ломаются.
  • Есть ли сопутствующий травматизм спинного мозга или нервных окончаний, сочетанный с мышечной слабостью или параличом.

Незначительные переломы часто лечат с помощью шейного воротника или скоб, которые пациенту придется носить в течение шести-восьми недель, пока кости срастутся. Более тяжелые или комплексные переломы могут потребовать иммобилизацию пациента или хирургические вмешательства с наличием или без хирургической декомпрессии.

Хирургическая декомпрессия спинного мозга часто проводится после возникновения травмы, хотя сроки этого вмешательства широко варьируется. Операция включает удаление различных тканей или фрагменты костей, которые оказывают компрессионное воздействие на спинной мозг. В зависимости от специфических условий травмы, декомпрессия осуществляется с помощью различных хирургических подходов, в том числе, на открытой ране.

Профилактические советы

  • Езда на велосипеде должна осуществляться обязательно в специальном шлеме. Проезд рядом с припаркованными автомобилями должен быть на расстоянии не менее 4 метров от них.
  • Нельзя носить наушники во время занятий пробежкой на территориях, где двигаются автомобили или велосипедисты.
    Ныряние
  • Всегда нужно соблюдать правила дорожного движения, это повысит вероятность избежания.
  • Футболисты должны получать адекватную предварительную подготовку и укрепление мышц головы и шеи.
  • Нельзя нырять в воду, если глубина бассейна менее 3 метров.
  • Не следует нырять в воду в открытых водоемах, не изучив предварительно глубину и рельеф дна.
  • Не участвовать в спортивных соревнованиях во время любого заболевания или сильной усталости.
  • Необходимо отказаться и произвести дальнейшую замену спортивного оборудования или защитной одежды, если они повреждены;
  • Никогда и никуда не бросаться вниз головой.
Евгения Мартынова

редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины