Ситуации, при которых возможен перелом крестца – виды и симптомы крестцового перелома

Крестец травмируется часто. Однако крестцовые переломы, относящиеся к нестабильным повреждениям таза, или к политравмам, – явление редкое. Очень уж своеобразно место размещения крестца. Но именно на него приходятся значительные нагрузки.

В каких ситуациях случаются такие травмы? Что собой представляет перелом крестцового позвонка, каковы его симптомы? Как оказать первую помощь при переломе крестцового отдела позвоночника? Обо всем этом – наш материал.


Основные причины перелома крестцового отдела позвоночника – в каких ситуациях может возникать травма?

Надо сказать, что при переломе пояснично-крестцового отдела позвоночника механизм повреждения, в большинстве своем, непрямой. Намного реже травма случается из-за непосредственного приложения к этому отделу позвоночника травмирующей силы.

Все методы лечения переломов крестца, показания к операции и реабилитация

Наиболее частая причина переломов крестца и копчика - падение на ягодицы

Наиболее частая причина переломов крестца и копчика — падение на ягодицы

Назовем основные ситуации, при которых чаще всего случается перелом крестцовой кости:

  • Падение с высоты на ягодичную часть (часто случается при совершении самоубийства).
  • Прямое нанесение удара по крестцовому сочленению.
  • Сдавливание тазовой кости в переднезаднем направлении.
  • ДТП. Во время аварии шансы повредить крестец очень велики. Переломы в таких ситуациях требуют особого лечения.
  • Остеопороз. Из-за снижения плотности костной ткани, которое случается при длительном сидении на стуле, она повреждается при малейшей возможности.
  • Механические повреждения. В основном бывают из-за травмы или падения (с крыши, лестницы и пр.).
  • Избыточные нагрузки.
  • Опухоль позвоночника.
  • Осложнения после родов и т.д.

ВАЖНО: При малейшем намеке на перелом следует немедленно обратиться к травматологу!

Признаки и симптомы крестцового перелома, медицинская диагностика повреждения

Клиническая картина в большинстве случаев повреждения крестца не всегда носит ярко выраженный характер. А при наличии повреждений тазовых костей — и вообще симптоматика очень скудна, и поэтому полноценно диагностировать травму не всегда удается.

Плюс ко всему, пострадавший не испытывает особых болей и дискомфорта. По этой причине перелом крестца, который может только слегка припухнуть, не сразу обнаруживается.

Признаки и симптомы крестцового перелома

Чаще всего, симптомы перелома крестца выражаются:

  1. Болезненными ощущениями (порой очень сильными и не прекращающимися)в нижнем отделе спины разной силы — от легкой и ноющей боли до острой, колющей и мучительной.
  2. Онемением кожи, которое характерно для поясничного и копчикового отделов спины, ягодиц и бедер (все зависит от того, какой нерв задет).
  3. Парезами или параличами ног, развивающимися в случае нарушения целостности спинного мозга (это очень редкое явление для подобных травм).
  4. Недержанием мочи, учащением или задержкой мочеиспускания.
  5. Затрудненностью дефекации.
  6. Импотенцией у мужчин.
  7. Нарушениями менструального цикла.
  8. Гематомами в месте перелома.
  9. Локальными отеками в месте травмы.
  10. Усилением болезненных ощущений во время ходьбы, в некоторых позах, при сидении на стуле или лежа на спине и пр.

ВНИМАНИЕ: После травмы может появиться сначала ноющая, тянущая боль, а спустя несколько дней может развиться острый процесс.

При некоторых видах перелома крестцовой кости (со смещением, например) случаются повреждения кишечника и стенок брюшного отдела, нарушение нервных окончаний спинного мозга и пр. Типичные симптомы в таких ситуациях — рвота, головная боль и утрата чувствительности ног.

Медицинская диагностика перелома крестца

Поскольку симптомы перелома крестцового отдела позвоночника не так очевидны, а его последствия бывают порой опасны даже для жизни человека, врачу нужно исключить другие патологии.

Ведь, как видим, боли в этом сегменте позвоночника могут быть спровоцированы у женщины гинекологическим воспалительным процессом, и т.д. Поэтому пострадавшим и назначают дополнительное обследование.

Собрав жалобы пациента, анамнез и осмотрев пострадавшего, доктор назначает инструментальные способы исследования, позволяющие сделать более точный диагноз.

При диагностике повреждений такого типа проводят основные способы медицинской диагностики повреждений в виде:

  • Рентгена пояснично-крестцового отдела позвоночника и таза – снимки делают в двух проекциях (прямой и боковой). Диагностика переломов крестца, признаки и симптомы травмДиагностика переломов крестца, признаки и симптомы травм
  • Компьютерной томографии, которая поможет определить даже самые незаметные трещинки в костях.
  • Магнитно-резонансной томографии, с помощью которой врач получит полную картину не только нарушения целостности кости, а и разного рода других повреждений (нервов, сосудов, мышц, связок и т.п.).

Виды переломов крестцового отдела позвоночника и степени травм

Разновидности переломов крестца, в зависимости от сложности:

  1. Неосложненный (стабильный) — травма не считается опасной, ведь обходится без смещения костных отломков, разрыва тазового кольца и повреждения нервов и сосудов.
  2. Осложненный (нестабильный) – здесь требуется особое лечение, т.к. травма чревата повреждением сосудов и нервов, нарушением целостности мышц и тазового кольца из-за смещения костных отломков.

Виды переломов крестца в соответствии с линией слома:

  • Вертикальный – травма касается правой или левой стороны крестца и тазовых костей.
  • Горизонтальный – повреждение затрагивает нижнюю часть крестцового сочленения, при котором тазовые кости остаются целы.
  • Оскольчатый – в этом случае образуется костный отломок, а край места перелома неровный.
  • Косой – здесь линия перелома располагается по диагонали крестцового сочленения; как правило, при сочетанном переломе с тазовыми костями.

Виды переломов крестца

ВНИМАНИЕ: Обращение к травматологу должно быть своевременным. Ведь даже малейшее промедление порой чревато огромными проблемами. Может случиться, что во время родов молодой женщине не обойтись без кесарева сечения.

Первая помощь пострадавшему при подозрении на перелом крестца

Прежде всего, следует определиться с видом перелома.

А потом — как можно скорее отвезти человека с переломом крестца в травматологию. Но транспортировку надо провести грамотно, чтобы исключить возможные риски и осложнения.

Вот примерный алгоритм оказания первой помощи пострадавшему:

  1. Если это серьезная травма, надо срочно звонить в скорую помощь — и параллельно оказывать помощь (часто врач скорой помощи дает нужные рекомендации и помощь оказывается своевременно и грамотно).
  2. Если есть нужда в транспортировке, надо обеспечить больному положение «лежа», при этом его спина должна быть приподнята, а ноги полусогнуты и раздвинуты (поза лягушки). Первая помощь при переломах крестца
  3. Для подавления сильной боли пострадавшему желательно дать сильное обезболивающее средство (это может быть наркотический анальгетик, который, как правило, есть в автомобильной аптечке).
  4. На пострадавшее место, пока едет скорая помощь, можно положить холод (компресс изо льда, например).
  5. При открытых переломах крестцового отдела позвоночника накладывают повязки, чтобы остановить кровотечение, укладывают больного спиной кверху на твердую поверхность (это может быть дверь и т.п.) с разными подручными средствами типа одежды, одеяла, подушки под колени.
ЭТО НАДО ЗНАТЬ: При нестабильном переломе и при кровоизлиянии больному не избежать операции.
Оцените - (Пока оценок нет)
Загрузка...