Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных карманов – как выполняют операции?

Открытый и закрытый кюретаж пародонтальных кармановКюретаж пародонтальных карманов – это медицинская манипуляция очищения пространства между зубом и десной. Глубина кармана не более 3 мм, считается нормой, он легко очищается при чистке зубов и полоскании рта. Если глубина полости более 3 мм, то в ней скапливаются остатки пищи, образуется зубной камень, что приводит к разрушению зуба.



 

Показания к чистке карманов зубов – кому необходима операция?

Очищение зубодесневых карманов показано при:
  • Размере полости более 3 мм.
  • Гингивите.
  • Пародонтите.
  • Зубных отложениях.
Манипуляция не проводится при:
  • Пародонтальном кармане более 5 мм.
  • Истончении стенки десны.
  • Гнойном воспалении.
  • Аномалиях зубного ряда.
  • Костных карманах большой глубины.
  • Сильной подвижности зубов.

Видео: Пародонтальные карманы и их лечение


 

Как выполняется закрытый кюретаж пародонтальных карманов?

Закрытый кюретаж показан при легкой и средней степени пародонтита и размерах полости до 4 мм.

Закрытый кюретаж пародонтальных карманов

Основные этапы манипуляции:

  1. Выполняется местное обезболивание.
  2. Измеряется глубина кармана.
  3. С использованием металлических инструментов или ультразвука полость очищается от зубных отложений, грануляций.
  4. Выполняется полировка корня.
  5. Обработка очищенной полости раствором натрия хлорида.
  6. После процедуры накладываются лечебные повязки на десну.
Недостаток этого метода кюретажа в том, что он проводится «вслепую», то есть без достаточного визуального контроля, поэтому может быть неполным.

Видео: Операция закрытого кюретажа  пародонтальных карманов

Через месяц после выполнения процедуры  необходимо исследовать глубину десневого кармана. Неглубокие полости после процедуры могут исчезнуть, а глубокие  – уменьшиться. Если нет эффекта от проведенного лечения, то рекомендуется проведение открытого кюретажа.

 

Операция открытый кюретаж карманов зубов – видео и этапы операции

Операция назначается при пародонтозе средней степени и глубине полости 4-5 мм.

Отличается от закрытого тем, что для проведения манипуляции выполняется хирургическое вмешательство, разрез, что дает возможность визуального контроля полноты удаления зубных отложений, некротизированных тканей и грануляций.

Вмешательство чаще всего проводится под местным обезболиванием.

Открытый кюретаж пародонтальных карманов
 

Этапы операции:

  1. Рассечение и отслаивание десны в области межзубного сосочка.
  2. Очищение кармана от зубных отложений.
  3. Обработка антисептическими растворами и противомикробными препаратами.
  4. Нанесение лекарственных средств для улучшения роста кости.
  5. Возвращение лоскута на место и наложение швов.
  6. Накладывание защитных повязок.
  7. Снятие швов проводится приблизительно через 10 дней.

Видео: Как выполняется открытый кюретаж зубодесневого кармана


 

Рекомендации пациентам после чистки десневых карманов – что можно и нельзя?

  • После процедуры принимать пищу можно не ранее чем через 3 часа.
  • В послеоперационный период нельзя дотрагиваться зубной щеткой до участка десны, где проводилась манипуляция.
  • Необходимо несколько раз  в день обрабатывать полость рта антисептическими растворами.
  • Нельзя зондировать пародонтальные карманы в течение 3 недель после манипуляции.
При отсутствии результата повторная  процедура назначается только через 3-4 недели.