МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографии перед другими методами диагностики

МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииВозникшее от работы электромагнитов поле оказывает минимальное влияние на движение протона водорода, входящего в состав воды, присутствующей в любых тканях человека.Индивидуальная концентрация водорода в ткани, как здоровой, так и пораженной опухолевым процессом, позволяет достаточно четко визуализировать внутренние органы человека, отличать здоровую ткань от аналогичной, но имеющей воспалительный или опухолевый процесс. Ввиду этих особенностей, ткани и органы человека, имеющие минимальное содержание воды (кости скелета, лёгкие) при проведении МРТ дают меньшую информативность.

Основные преимущества магнитно-резонансной томографии (МРТ) перед другими методами диагностики

  1. Получение полноценного изображения органов и тканей человека на любом уровне и в любой заданной плоскости с оценкой их функциональной сохранности.
  2. Получение объемных изображений любой исследуемой части тела посредством объединения в единое целое послойных серий снимков с толщиной срезов от 4–5 мм (средний показатель) до (в необходимых случаях) 0,8 мм.
  3. МРТ позволяет более детально изучить мягкотканые органы и образования, изображение которых получить другим способом затруднительно по причине расположения их вблизи или в центре костных структур (головной и спинной мозг, внутреннее ухо, связочный аппарат, межпозвоночные диски, органы малого таза).
  4. МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииИсследование не сопряжено с ионизирующим облучением и радиацией.
  5. Возможность проведения МР-спектроскопии при наличии определённых внутривенно вводимых реагентов, позволяющих более точно верифицировать тканевую принадлежность опухоли без взятия фрагмента на биопсию.
  6. Выявление опухолей малых размеров и на ранних стадиях развития.

Когда назначают МРТ – основные показания и противопоказания проведения магнитно-резонансной терапии

Как и любой метод диагностики, магнитно резонансная терапия имеет свои, многочисленные, точки применения, но может быть не столь информативной при других.

На основании имеющегося опыта использования МРТ при диагностике внутренних заболеваний человека, был сформирован список патологии, рекомендованной к диагностике с помощью этого исследования.

Заболевания головного мозга:

  • Верификация ишемического и геморрагических инсультов (для определения возможности и доступности хирургического устранения внутримозговой гематомы).
  • Диагностика опухолей головного мозга, контроль после их лечения, диагностика рецидивов.
  • Диагностика дегенеративных заболеваний головного мозга, контроль изменений при лечении.
  • Диагностирование воспалительных заболеваний головного мозга любого происхождения (часть изменений, характерных для вирусных и прионовых заболеваний, в том числе и ВИЧ, выставляется с высокой долей достоверности); Аномалии черепно-позвоночных сочленений.
  • МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииСудорожные приступы, внезапно возникшая эпилепсия.
  • Дисциркуляторная энцефалопатия.
  • Вторичная артериальная гипертензия.
  • Свежая (до 3 суток) черепно-мозговая травма, обязательно после предшествующей КТ).
  • Поиск метастазов других опухолей в головной мозг.

Диагностика заболеваний сосудов головного мозга и шеи:

  • Аномалии и различные варианты нормального развития сосудов этой локализации.
  • Диагностика изменений в строении стенки сосудов (артерио-венозные мальформации, аневризмы).
  • Симптоматика ухудшения кровоснабжения головного мозга (вертебро-базилярная недостаточность).
  • Функциональная оценка степени недостаточности кровоснабжения головного мозга через позвоночные артерии, внутримозговые сосуды при их сужении с оценкой полноценности венозного оттока.
  • Наблюдение в динамике послеоперационных изменений в сосудах (используется контраст из соединений химического элемента гадолиния).
  • Изменения сосудов при клинических проявленях гипертонической болезни, мигрени.

Височно-нижнечелюстные сочленения:

  • Функциональная оценка суставов при неправильном прикусе.
  • До и после ортодонтических хирургических вмешательств.

Глаза и другие органы, располагающиеся в орбитах:

  • Опухоли мягких тканей орбиты (глазодвигательные мышцы, зрительный нерв, сосуды, жировая клетчатка).
  • Травмы и воспалительные изменения органов, заполняющих орбиту.
  • Заболевания слёзных желез различного происхождения.

Внутричерепные воздушные пазухи и органы ротоглотки:

  • МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииОстрые и хронические воспалительные заболевания носовых пазух.
  • Предположения о наличии опухоли в этой области.
  • Планируемая пластическая операция в этой области.

Мягкие ткани шеи:

  • Опухоли щитовидной железы и мягких тканей для получения информации о степени прорастания в соседние структуры.
  • Беспричинное увеличение и/или болезненность региональных лимфоузлов.

Спинной мозг и позвоночный столб:

  • Оценка дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроз, остеопороз).
  • Определение степени защемления спинного мозга и спинномозговых нервов в местах их выхода в межпозвоночных каналах.
  • Врожденные и приобретённые аномалии развития спинного мозга и костей позвоночника.
  • Диагностика и верификация между собой демиелинизирующих, воспалительных и опухолевых заболеваний спинного мозга.
  • Оценка сохранности анатомических структур и функциональной дееспособности спинного мозга после перенесённых позвоночных травм.
  • Верификация первичных опухолей позвоночного столба с возможным метастазированием.

Другие кости и суставы:

МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографии

  • Диагностика и верификация травматических, воспалительных и опухолевых изменений в костях и мягких тканях, входящих в состав суставов.
  • Определение степени травматического повреждения мышц и сухожилий.
  • Сложные вывихи плечевого сустава.
  • Предположение некроза головки бедренной кости при её переломе.
  • Исследование и оценка функционального состояния любого их костно-сухожильных сочленений при подозрении на объёмный процесс для определения его причины.
  • Костно-суставные проявления системных заболеваний внутренних органов;
  • Спортивные травмы суставов.

Исследование органов забрюшинного пространства и брюшной полости:

  • Заболевания печени, внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, желчного пузыря.
  • Верификация между первичным раком печени и метастазами в неё с использованием дополнительных контрастов и без них.
  • Некоторые заболевания тонкой и толстой кишки.
  • Оценка функционального состояния поджелудочной железы и диагностика её заболеваний любого происхождения.
  • Диагностика изменений в селезенке при кистах, травмах, опухолевой и гематологической патологии.
  • Дифференциальная диагностика заболеваний почек и мочеточников.
  • Оценка изменений в лимфоузлах брюшной полости и забрюшинного пространства.

Исследование органов малого таза женщины:

  • Аномалии и патология развития влагалища, матки и придатков.
  • Доброкачественные заболевания шейки и тела матки, придатков.
  • Диагностика эндометриоза.
  • Злокачественные и герминогенные опухоли тела шейки и тела матки, придатков.
  • Воспалительные и спаечные процессы в полости малого таза.
  • Изменения в лимфоузлах.
  • МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииВыявление варикозно измененных вен в стенках малого таза с тромбофлебитом и без него.
  • Опухоли прямой кишки.
  • Определения степени распространения опухолевых процессов с образованием абсцессов и свищей между органами малого таза.

Исследование органов малого таза мужчины:

  • Различные заболевания предстательной железы.
  • Аномалии развития яичек.
  • Диагностика заболеваний мочевого пузыря.
  • Аномалии развития сосудов яичка и семенного канальца (варикоцеле и др.).
  • Воспалительные, опухолевые заболевания яичек.
  • Заболевания мошонки.
  • Опухоли прямой кишки с определением степени её прорастания на соседние органы.
  • Паховые и бедренные грыжи.

Исследование молочных желез:

  • Верификация воспалительных, опухолеподобных и опухолевых процессов в железе.
  • Определение степени инвазии опухоли в соседние ткани и поражение ею лимфоузлов.
  • Контроль послеоперационного лечения, посттравматических изменений.

Заболевания органов грудной полости:МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографии

  • Верификация выпотных процессов в плевральную полость.
  • Периферический рак лёгких.
  • Диагностика изменений сосудов грудной полости (формирующиеся аневризмы).
  • Опухоли средостения.

Заболевания сердца:

  • Проведение коронарографии.
  • Оценка сохранности сократительной функции миокарда при хронической ишемии и при острых инфарктах миокарда.
  • Оценка клапанного аппарата при наличии пороков.

Читайте также: Современная диагностика абсцесса головного мозга – причины и симптомы абсцесса мозга

Вредно ли МРТ для организма и как часто можно его делать?

Ввиду отсутствия ионизирующего и радиационного излучения, какой-либо вредности для организма МРТ не представляет. Ограничений в количестве исследований этим способом при наличии описанных выше показаниях – нет.

Противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии разделяют на абсолютные и относительные.

Абсолютные противопоказания к проведению МРТ:

  • Наличие металлических имплантов (суставы, клапаны сердца, клипсы на сосудах и т.д.) и вшитых электроприборов (искусственный водитель ритма, нейростимуляторы и т.д.).
  • МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииИндивидуальная непереносимость и аллергия на контраст при необходимости его введения в процессе исследования.
  • Клаустрофобия и психические заболевания больного, при невозможности их корректировать.
  • Заболевания в стадии декомпенсации, требующие неотрывный контроль за состоянием больного.
  • Нарушение экскреторной функции почек в том случае, если для полноценного обследования небходимо введение контраста.

Относительное противопоказание:

Беременность в сроке до 12 недель внутриутробного развития.

В этом случае решение о прохождении МРТ должна решать мама. Описанных в медицинской литературе случаев патологии плода при прохождении МРТ нет. Но, поскольку в возрасте до трёх месяцев происходят главные процессы в формировании органов и систем малыша, существует чисто гипотетическая вероятность развития какой-либо аномалии. Поэтому в этот период, если есть возможность установки диагноза другими способами, МРТ не проводят.


Где можно сделать МРТ?

Широкое распространение технологии, её развитие и совершенствование, позволили значительно уменьшить цену на оборудование для проведения МРТ, что сделало её доступным для размещения в стационарах областных и районных центров.

  • О наличии МРТ-установок можно уточнить по телефонам стационаров. Некоторые частные медицинские центры могут также позволить себе иметь это оборудование.
  • МРТ – преимущества магнитно-резонансной томографииПри возможности выбора стационара для прохождения МРТ, следует обращать внимание на год начала работы оборудования, квалификацию и опыт работы на нем врача-диагноста.
  • Ввиду того что раньше всего МРТ-оборудование в странах постсоветского пространства поступало в стационары онкологического профиля, то, при отсутствии в вашем регионе других крупных медицинских центров, рекомендуется обратиться именно туда. Опыт работы с различной патологией в таких больницах позволяет диагностировать даже самые сложные заболевания.
  • На стоимость услуги по проведению МРТ оказывают влияние такие факторы, как производитель, год выпуска томографа, квалификация врача, длительность процедуры (а она различна в зависимости от исследуемого органа или части тела), использование контраста, миорелаксанта.

Вот средние цены на эти исследования:

    • МРТ головного мозга и грудного отдела позвоночника (в отдельности): 2200-6000 р.
    • Использование контрастирования при МРТ головного мозга увеличивает стоимость процедуры до 7100-15540 р.
    • МРТ коленного и других суставов (1 исследование) сустава – 4700-5500 р.
    • МРТ орбит 3200 руб.

Читайте также: Современные методы диагностики и лечения гидронефроза почки

Отзывы пациентов:

Светлана, 33 года.

Два года назад мне выставили диагноз «Рак шейки матки» и рекомендовали пройти МРТ шейки органов таза для исключения метастазов в лимфоузлы. Процедура заняла 30 минут. Просто лежала с закрытыми глазами, ничего не чувствовала и молилась Богу. Через ещё полчаса мне выдали на руки заключение. На основании его мне удалили часть шейки, а матку оставили, так как я ещё не рожала. Продолжаю наблюдаться раз в году. Сейчас беременна и жду ребенка.

 

Владислав, 26 лет.

Занимаюсь пятиборием. При падении во время кросса сильно повредил колено. Боялся, что спорт придётся бросить. Сделали МРТ коленного сустава – сказали, что обойдется без операции. Единственное, что необычно во время МРТ – нахождение в полутемной комнате и тишина. Сначала как-то не по себе было. Но звуковой контакт с врачом успокаивал.

 

Станислав Павлович, 52 года.

Благодаря МРТ спинного мозга у меня сняли диагноз БАС (боковой амиотрофический склероз), который первоначально был выставлен мне вместо клещевого энцефалита. Лечение долгое, но зато есть надежда. Хорошо, что решился на МРТ.