Лазер против варикоза – показания и этапы выполнения операции по удалению варикозных вен лазером

Лазерное лечение указанной сосудистой патологии на территории России практикуется с 2004 года. Благодаря результативности, минимальному риску осложнений, короткому реабилитационному периоду, данная процедура пользуется спросом среди населения.

Одним из главных недостатков лазеротерапии является высокая стоимость. Не каждый житель страны может позволить себе подобное лечение.


Лазерная терапия при варикозе – операция без операции

Рассматриваемый вид лечения применяют в эстетических целях, для устранения так называемых сосудистых звездочек, а также сосудов, диаметр которых не превышает 2 мм.

Лечение варикозного расширения вен

В силу того, что манипуляция является бесконтактной, ее также именуют чрескожной лазеротерапией.

Перед указанной процедурой пациенту проводят ультразвуковое ангиосканирование. Подобная диагностическая методика дает возможность выявить крупные варикозные вены.

Если таковые имеются, их устраняют посредством хирургического вмешательства, эндовазальной лазерной коагуляции, либо склеротерапии. Лазерная терапия мелких сосудов в этом случае – второй этап лечения варикозных вен.

Особенности рассматриваемой процедуры:

  • Отсутствие необходимости в предварительной подготовке.
  • Проведение в амбулаторных условиях. По завершению терапии пациента отпускают домой.
  • Бескровность манипуляции и минимальные болезненные ощущения. Если сосуды расположены глубоко, на них воздействуют длинноволновым лазерным лучом, что может провоцировать болезненность. С целью минимизации подобных ощущений на рабочий участок предварительно наносят местный анестетик.
  • Быстрый результат. Эффект от лечения заметен уже в первый день. При незначительных дефектах одного сеанса будет достаточно. Но иногда для получения желаемого эстетического эффекта пациентам проводят 4 процедуры.

Чрескожная лазеротерапия

На рабочем участке после воздействия лазером образовываются точечные корочки, которые сходят через неделю.

В первые дни указанная зона может также жечь и отекать.

Показания к лазерной коагуляции варикозных вен – кому необходима операция?

Рассматриваемый вид лечения применяют в следующих случаях:

  1. Варикозное изменение присутствует у значительного количества вен, а места расширения имеют диаметр, не превышающий 10 мм. Функционал венозных клапанов при этом нарушен. Если поверхностные вены ног имеют выраженный изгиб, лазерную коагуляцию проводить технически проблематично, — это может быть причиной выбора иной методики лечения данной сосудистой патологии. Что касается диаметра просвета, в теории можно проводить лазеротерапию при 18 мм, однако большинство флебологов склонны к мнению, что если вена в диаметре ≤10 мм более результативным будут хирургические методики флебэктомии.
  2. Имеют место быть изменения состояния кожного покрова и подкожных тканей на фоне варикоза, которые проявляются изменением окраса кожи, сухостью, зудом.
  3. Наличие трофических язв, которые не реагируют на консервативную терапию.

Эндовазальная лазерная коагуляция дает возможность устранить следующие негативные состояния, вызванные указанной сосудистой патологией:

  • Отечность кожи.
  • Ломота в нижних конечностях.
  • Быстрая утомляемость при ходьбе.
  • Видимые кровоизлияние под кожей, которые выглядят не эстетично.
  • Непроизвольные подергивания в пораженной зоне.
  • Судороги в ночное время суток.

Этапы выполнения лазерного удаления варикоза – особенности операции, наркоз и результат

Перед рассматриваемым видом лечения пациент проходит лабораторные исследования крови, мочи, флюорографию и ЭКГ.

Кроме того, при приеме тех или иных лекарственных средств, а также при наличии сопутствующих недугов об этом следует заранее уведомить лечащего доктора.

Видео: Лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛО)


 

Алгоритм проведения эндовазальной лазерной коагуляции:

  1. Обезболивание. Преимуществом указанной методики является отсутствие надобности в общем наркозе. Хирург ограничивается применением местного анестетика, который вводят при помощи инъекции. В некоторых случаях могут прибегать к спинальной анестезии. Некоторые клиники практикуют также введение пациенту успокоительного препарата перед началом манипуляции, благодаря чему он засыпает.
  2. Обработка рабочего участка дезинфицирующими средствами.
  3. Внедрение гибкого световода через пункцию либо небольшой надрез, длина которого составляет около 5 мм. Указанный световод подсоединен к лазерному оборудованию, а процесс его продвижения контролируется посредством УЗИ-аппарата.
  4. Коагуляция. Вследствие теплового воздействия (60-70С) лазерного луча кровь нагревается, образуя паровые пузырьки. Контактируя с интимой сосуда, они обеспечивают прижигание его каналов. Окружающие ткани при этом не нагреваются. Лазерная коагуляция варикозных вен
  5. Облитерация. Представляет собой своеобразное склеивание расширенного сосуда, который со временем полностью исчезает. Это благоприятствует устремлению кровотока в здоровые сосуды.

Данная операция дает возможность ликвидировать варикозный рефлюкс и наладить функционирование клапанного аппарата сосудов.

Указанную манипуляцию проводят вне стационара: она длится около часа, после чего пациенту одевают компрессионное белье и отпускают домой.


Восстановление после лазерной операции по удалению варикозных вен и узлов – могут ли быть осложнения?

Обострения при рассматриваемой процедуре встречаются редко, но все же тем, кто планирует проводить лазерное лечение варикоза, следует знать о них:
  • Воспалительные явления в стенках вен – результат специфических особенностей организма. Подобное негативное состояние также может являться следствием ошибки оперирующего.
  • Болевые ощущения в послеоперационном периоде – результат неправильно подобранного компрессионного белья, либо слишком тугого затягивания эластичными бинтами рабочей зоны.
  • Следы после инъекций в виде кровоподтеков.
  • Незначительное повышение температуры тела.
  • Натяжение вены. Подобное патологическое состояние случается крайне редко, и оно может беспокоить больного в течение месяца.

Рекомендации пациентам после хирургического лечения варикоза лазером

Через 3 часа максимум по завершению рассматриваемой манипуляции пациенту разрешается идти домой.

Сдавливающее компрессионное белье (либо эластичные бинты) ему надевают сразу после операции, поэтому следует заранее позаботиться о приобретении.

В течение 3-5 суток подобное белье необходимо носить, не снимая. В дальнейшем его следует снимать перед сном. Общая продолжительность применения сдавливающего белья может варьироваться от 2 до 4 недель.

От активных видов спорта нужно воздержаться на 2 недели. А вот ежедневные пешие прогулки в течение 1-2 часов – необходимое мероприятие во время реабилитации.

При возникновении болевых ощущений первое время после хирургического лечения варикоза могут назначаться противовоспалительные и болеутоляющие медицинские средства.

В течение 2-х недель после лазеротерапии не рекомендуется посещать сауны, солярии, принимать теплые ванны, а также загорать на солнце.

Ультразвуковое обследование операционного участка осуществляют через месяц и через год после лечения варикоза лазером.

Цены терапевтического лазерного лечения варикоза и лазерной коагуляции варикозных вен в клиниках России

Ценовая политика рассматриваемого вида лечения будет определяться несколькими факторами:

  1. Типом медицинского учреждения. Лучше всего делать выбор в пользу флебологических медицинских центров, которые специализируются не только на лазерном лечении сосудистых патологий. Лазеротерапия сама по себе – достаточна дорогая процедура, но далеко не во всех клинических случаях она будет показательной. Очень важно, чтобы доктор видел всю картину, и смог подобрать наиболее адекватное лечение. Кроме того, подобный центр должен располагать современной технической базой и опытными диагностами.
  2. Статусом хирурга. Работа с лазерным оборудованием требует специальных умений и навыков со стороны врача. Недостаточное количество знаний в этой сфере может стать причиной развития обострений в будущем, а также отсутствием какого-либо эффекта от лазерной коагуляции.
  3. Разновидностью процедуры. Эндовазальная лазерная коагуляция в клиниках России в среднем обходится в 40-60 тыс. рублей. Цена за чрескожную лазерную коагуляцию составляет около 6 тыс. рублей. Хотя указанная сумма может изменяться, — это будет зависеть от локализации проблемного участка, а также его объемов.