Как и когда сдают анализ крови на ВИЧ?

Своевременное выявление указанной патологии играет важную роль для пациента. Ведь в таком случае врачи смогут оперативно среагировать на проблемы со здоровьем, и тем самым — продлить больному жизнь.

В наши дни для диагностирования ВИЧ существует несколько методик, главные характеристики которых — высокая чувствительность и доступность. Для качественной проверки, либо при наличии спорных моментов прибегают к комплексным проверкам.


Когда необходимо сдать анализ крови на ВИЧ?

Зачастую обследование на наличие рассматриваемого недуга производится в добровольном порядке.

Однако, при некоторых обстоятельствах подобную процедуру стоит осуществлять:

  • При начале половой жизни или при смене партнера. Проверять статус партнера следует до первого полового акта либо через 3 месяца после контакта. В том случае если длительное время сохраняется один и тот же партнер, периодическая проверка на ВИЧ инфекции не требуется.
  • В случае, когда мама с ВИЧ-позитивным статусом рождает ребенка, у него берут анализы не ранее, чем после 18 месяцев. До этого времени исследования покажут позитивную реакцию.
  • Выявление у пациента гепатита, туберкулеза, иных болезней, которые передаются половым путем. Наличие признаков СПИДа требует немедленного тестирования.
  • Если имели место быть опасные ситуации. Сюда относят незащищенный секс с партнером, статус которого не известен, а также использование нестерильной иглы при инъекции. Первый анализ сдают минимум через 3 месяца после подозрительной ситуации: к этому моменту организм успеет выработать достаточное для диагностики количество антител.
  • После переливания крови, пересадки органов пациентам необходимо через 90 дней пройти обследование на ВИЧ.
  • Беременных обследуют на предмет наличия СПИДа два раза: на раннем сроке, после 6 месяцев.
  • Работникам/клиентам салонов красоты не помешает периодически сдавать кровь на проверку статуса ВИЧ. Нестерильные инструменты для маникюра, педикюра, депиляции, пирсинга могут стать причиной заражения.
  • Те, кто включен в группу риска по заражению рассматриваемым недугом (гомосексуалисты, работники секс-индустрии, наркоманы) должны сдавать кровь на тестирование каждые три месяца.

Обязательно данную проверку должны пройти следующие категории населения:

  • Люди, которые планируют сдать кровь, как доноры.
  • Заключенные.
  • Иностранцы/лица без гражданства, которые намерены въехать на территорию РФ и оставаться здесь 3 месяца и более.
  • Лица, занимающие должность, которая предусматривает проведение различных манипуляций с кровью. Медсестры, лаборанты, работники медцентров по борьбе со СПИДом должны проверяться на данную патологию обязательно каждый год.

Как сдать анализ правильно?

При осуществлении подобного тестирования у пациента есть выбор:

  1. Обратиться в государственное учреждение здравоохранения. Анализ здесь проведут бесплатно, но ждать иногда приходиться более 10 дней.
  2. Выбрать частную поликлинику. Преимущества данной опции в том, что по желанию пациента сохраняется анонимность. Однако за исследования здесь нужно платить.
Оптимальный период для сдачи анализов — 3 месяца после предполагаемого момента инфицирования.

На сегодняшний день существуют диагностические процедуры, которые позволяют проверить организм на наличии ВИЧ на более ранних сроках.

Однако, если результат проверки отрицательный, а сомнения все же имеются, нужно сдать повторно анализ через 3-6 месяцев.

Существуют определенные рекомендации, которых следует придерживаться планирующим проходить указанное тестирование:

  • Не стоит употреблять пищу в течение 8 часов перед забором крови. То же самое касается медикаментов.
  • Алкоголь (в т.ч. слабоалкогольные напитки) нельзя принимать на протяжении суток.
  • Если есть инфекционные заболевания, с анализом лучше подождать до выздоровления.
  • Менструации, серьезное травмирование, прием антибиотиков — причины, по которым указанное обследование лучше перенести.

Для исследовательских работ берут кровь из вены.

В некоторых случаях врачи разрешают беременным легкий завтрак за 2 часа до анализа (особенно при наличии сильного токсикоза).

Расшифровка результатов

На территории Российской Федерации рассматриваемый недуг диагностируется в несколько этапов:

1. Иммуноферментный метод (ИФА)

Для проведения указанного исследования у пациента берут из вены 5 мл крови натощак. Актуально проводить анализ не ранее чем через 21 день после предполагаемого заражения.

Принцип данного тестирования основан на свойствах организма вырабатывать антитела в ответ на внедренную инфекцию. Сравнительно недавно были созданы тестовые системы, что функционируют на основе сверхчувствительных синтетических пептидов.

Точность диагностирования при таких проверках составляет в среднем 95%. На ожидание результатов уходит от 2 до 10 дней.

В ходе расшифровки результатов берется во внимание наличие в организме следующих антител:

  • Класса G. В кровотоке их можно выявить через 21-30 дней после заражения.
  • Антитела группы М. Появляются в кровеносной системе человека минимум через 5 недель после заражения рассматриваемым недугом.
  • Класса А. Их наличие в организме можно диагностировать уже через 14 дней с момента инфицирования. Однако, сохраняются они не так долго: через 8 недель после заражения ИФА-тест не будет констатировать наличие иммуноглобулинов класса А.

Данный тип тестирования не всегда показывает правдивый результат: чувствительные белки, что взяты за основу диагностики, могут положительно реагировать на наличие различных инфекций.

При ложноположительном результате проводят повторное исследование, но уже с использованием тест-системы IV поколения. Если расшифровка будет положительной в аспекте наличия ВИЧ, проводят дополнительное тестирование (иммунный блоттинг).

С другой стороны, негативный ИФА-тест не всегда является признаком отсутствия вируса ВИЧ в организме: при малых сроках инфицирования нецелесообразно проводить подобную проверку.

2. Иммунный блоттинг

Для подобного исследования используют кровь из вены, нитроцеллюлозную полоску, которая имеет две или три линии.

Данную полоску пропитывают специальным веществом, которое предварительно обрабатывают на аппарате. В зависимости от того, какие линии проявятся, результат будет положительным, сомнительным или отрицательным.

В первом случае пациенту назначается дополнительные анализы на изучение состояния организма, подбора методики лечения. Сомнительные результаты требуют повторного ИБ.

Если после этого ситуация не измениться, пациент должен проходить данный вид обследования каждые три месяца.

3. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Указанный метод применяют как вспомогательную опцию, и на это есть несколько причин:

  • Для проведения манипуляции требуется специальное оборудование, которое может позволить себе не каждая клиника. Целью данного анализа является изучение ДНК вируса, что позволит установить причину недуга. А это предполагает большие финансовые затраты.
  • Обследование проводят среди ограниченного количества лиц. При необходимости проверки большой группы людей, прибегают к иным методам диагностики.
  • Высокая чувствительность данного вида тестирования нередко приводит к ложноположительным результатам. Одного лишь ПЦР недостаточно, чтобы делать выводы о наличии/отсутствии ВИЧ.

ПЦР показателен при необходимости проведения контроля над уровнем ВИЧ в кровеносной системе; если нужно обследовать малышей, которые родились у ВИЧ-инфицированных женщин.

На получение результатов проверки уходит всего несколько часов, а сам анализ допустимо проводить уже на 10-й день после инфицирования.

4. Экспресс-тестирование

Для осуществления подобного исследования используют кровь из пальца. Результат будет готов буквально через 5 минут.

Недостатком данного метода является то, что его применяют на поздних сроках заражения (после 10-й недели). Раньше этого периода тестирование не сможет предоставить объективную информацию.

В некоторых странах вместо крови исследуют образец слюны.

 

Как сделать экспресс-тест на ВИЧ в домашних условиях?

В наши дни для осуществления проверки на наличие ВИЧ не обязательно идти в поликлинику. В аптеках, а также на некоторых сайтах, можно приобрести экспресс-тесты, что позволяют провести обследование дома.

Экспресс-тест на ВИЧ

Наборы могут различаться, но в каждый из них входит:

  • Контейнер. Он состоит из двух секций: емкости, куда собирают материал для исследования и поле, где отображается результат.
  • Скарификатор.
  • Пипетка или специальная ложечка. Пипетку используют для взятия крови: она имеется не во всех наборах. Ложечкой производят забор слюны.
  • Реагент, в котором разбавляют кровь (капиллярную или венозную) либо слюну.
  • Инструкция по использованию тестера вместе с расшифровкой показателей.
В некоторых случаях производители помещают в набор антисептическую салфетку, которой следует обработать палец, перед тем как проколоть его.
  1. Перед применением данный тестер помещают в условия комнатной температуры хотя бы на 20 минут. После этого составляющие набора нужно распечатать (каждый элемент находится в отдельной упаковке).
  2. Взятый образец для исследования (слюна или кровь) смешивают с реагентом и ждут 10-20 минут. Полученный результат будет проявляться в виде полосок.
  3. Если тест негативный, но у пациента все равно есть сомнения (и имеются причины для таких сомнений), его необходимо сделать повторно через 3-6 месяцев. При положительном ответе нужно обращаться в больницу для дальнейшего обследования.
Положительный и отрицательный экспресс-тест на ВИЧ

Положительный (слева) и отрицательный (справа) экспресс-тест на ВИЧ

Одним из наиболее надежных тестеров является OraSure Technologies1. Его производят в США, а в аптеках рецепт не запрашивают.