Грыжа Шморля в телах позвонков – диагностика и лечение скрытной болезни без симптомов

При указанной патологии хрящевая ткань продавливается в тело соседнего позвонка, в результате чего происходит деформация межпозвонковых дисков. Хотя на начальных стадиях заболевание не проявляет себя, с течением времени могут образовываться полости, что приведет к разрушению позвоночника.

Лучший способ обезопасить себя — вовремя начать лечение.

Что такое грыжа Шморля и чем она опасна – виды грыжи Шморля

Рассматриваемый недуг, в зависимости от места локализации бывает нескольких типов:

  • Груднoго oтдела пoзвоночника. Выпячивание расположено в зоне груди со стороны позвонка и диагностируется в редких случаях зачастую у подростков. При указанном дефекте хрящевaя ткaнь дискa негативно влияет на нижние/верхние позвонки, вследствие чего происходит их деформация. Грыжа Шмoрля груднoго oтдела способна поражать сразу несколько сегментов.
  • Поясничногo oтдела пoзвоночника. Течение данного вида грыжи Шмoрля проходит бессимптомно. Больной начинает чувствовать дискомфорт при появлении обострений, в ходе которых происходит полное проваливание межпoзвоночнoго дискa в участок выпячивания. Такое явление может спровоцировать сильная травма либо чрезмерное боковое воздействие на позвоночник.
  • Шейного отдела позвоночной зоны. Не является популярным недугом среди населения. Рентгенография констатирует видоизменение замыкательных пластин межпозвоночного диска. Происходит образование некоего хрящевого треугольника, верхушка которого продавливает соседний позвонок. Начальная стадия указанной патологии никак не проявляет себя, но в ходе ее прогрессирования общее состояние больного может ухудшится: возможны головные боли, головокружения, повышенная утомляемость.

Что такое грыжа Шморля и как она выглядит

В зависимости от того, какая часть тела позвонка подвержена негативному влиянию, грыжу Шморля можно классифицировать следующим образом:

  1. Центральная. Располагается в суставах между позвонками. Обнаружить ее можно случайно: при рентгенологическом обследовании.
  2. Интракорпоральная. Характеризуется внедрением губчатого тела позвонка в его ядро: дефект имеет место быть внутри тела позвоночника. Замыкательная пластина постепенно разрушается, что провоцирует появление остеосклероза в будущем.
  3. Передняя. Изменениям в данном случае подвержена передняя секция позвонка: на нее происходит давление со стороны хряща.
  4. Задняя. Грыжа локализируется в задней части позвонка.
  5. Глубокая. Возникает в тех случаях, когда половина тела позвонка заполоняется хрящевой тканью, вызывая появление хрящевых узлов. Подобное явление требует немедленных лечебных мероприятий.

В зависимости от количества позвонков, которые вовлечены в патологический процесс, грыжи Шморля могут быть:

  • Единичными. Деформациям подвержен один позвонок.
  • Множественные. Наблюдаются повреждение двух и более позвонков. Рассматриваемая патология зачастую диагностируется у подростков.

Симптомы грыжи Шморля – современная диагностика заболевания

При рассматриваемой болезни нервные корешки остаются незащемленными, какие-либо видоизменения со стороны вещества спинного мозга отсутствуют.

При нормальном течении симптоматика грыжи Шморля чаще всего ограничивается наличием дискомфорта в пояснице при больших нагрузках.

Если же пациент жалуется на сильные боли, то здесь возможны два варианта:

  1. К указанной патологии присоединилось дополнительное заболевание, которое влияет на функции позвоночника.
  2. Дефектное выпячивание достигло больших параметров.

В зависимости от разновидности (особенно это касается множественных выпячиваний) грыжи Шморля могут проявлять себя следующим образом:

  • Боли в ходе выполнения физических упражнений, при ходьбе, длительном стоянии. Дискомфорт проходит после краткосрочного отдыха в горизонтальном положении. Место локализации болевых ощущений может быть разным (поясница, между лопатками, шея, ноги), в зависимости от типа заболевания.
  • В ходе пальпации пораженного участка появляется боль, а мышцы в указанной зоне напряжены.
  • Позвоночник теряет свою гибкость. При визуальном его осмотре отмечается незначительная искривленность.
Выявление данной патологии нужно начинать с консультации у вертебролога. Данный специалист осуществляет визуальный осмотр спины, проводит пальпацию в районе позвоночника.

Обязательно выясняется наличие травм в прошлом, а также интенсивность роста.

Может быть назначена дополнительная консультация у невролога и/или ортопеда.

К аппаратным методам диагностики грыжи Шморля относят:

  • Диагностика грыжи ШморляРентгенографию. Самый популярный метод, который применяют для выявления данного заболевания.
  • МРТ. Благоприятствует выявлению патологических выпячиваний на ранних стадиях. Рентген с подобной задачей справиться не в состоянии.
  • Компьютерная томография. Используется для исключения/подтверждения межпозвоночной грыжи, иных дефектов позвоночника. Зачастую данный тип исследования проводят вместе с МРТ.

Эффективные методы современного лечения грыжи Шморля – когда нужна операция?

Если параметры рассматриваемого выпячивания незначительны, лечебные мероприятия могут не назначаться.

В этом случае доктор должен постоянно контролировать течение заболевания, и при малейших ухудшениях применять следующие методики для устранения проблемы:

  • Лечебная физкультура. Способствует расслаблению мышц спины, положительно влияет на гибкость позвоночника. Комплекс упражнений предусматривает растяжку позвоночника.
  • Массаж+мануальная терапия. Помогают устранить погрешности в осанке, расслабить и укрепить мышцы спины, улучшить кровообращение.
  • Иглорефлексотерапия. Специалистов, которые владеют искусством иглоукалывания, следует искать в Центрах народной медицины. Указанный метод нетрадиционного лечения, при умелом подходе поможет снять спазм, избавит от боли.
  • Тракция позвоночника посредством специального оборудования.
  • Диета, которая предусматривает употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция (рыба, молочные продукты, соя).
  • Медикаментозная терапия для купирования симптомов. Больному могут назначаться такие препараты:
    1. Противовоспалительные, обезболивающие средства: Кетанов, Ибупрофен, Найз, Вольтарен.
    2. Медикаменты, которые помогают снять спазм мышц в зоне патологии: Мидокалм.
    3. Препараты, улучшающие кровоток в секциях позвоночника: Трентал.
    4. Витамины группы В.
    5. Кальций+витамин Д: Алостин, Кальцитомин. Данный комплекс способствует улучшению состояния костной ткани.

Хирургическое вмешательство — крайняя мера, к которой прибегают в следующих ситуациях:

  1. Консервативное лечение оказалось неэффективным.
  2. Со стороны больного имеются жалобы на сильные боли в спине.
  3. Выявлены погрешности в работе внутренних органов, что возникли на фоне сдавливания структур центральной нервной системы.

Лечение грыжи Шморля - операцияВид манипуляции доктор подбирает с учетом индивидуальных особенностей пациента:

  • Применение инъекции со специальной иглой для внедрения в участок хряща специального вещества (склерозирующего).
  • Ликвидация дефектных секций позвоночника. Может производиться радикальным методом (ламинэктомия) либо малоинвазивным (лазерная вапоризация). В обоих случаях пациенту дают общий наркоз, а сама процедура может длиться от 1 до 3 часов.
  • Фиксация двух соседних позвонков.

Профилактика грыжи Шморля – как предупредить болезнь?

Чтобы минимизировать риск возникновения рассматриваемого недуга, необходимо придерживаться таких рекомендаций:

  1. Лишние килограммы увеличивают нагрузку на позвоночник: питание должно быть правильным. В наши дни существует множество полезных табличек, которые помогут спрогнозировать адекватное меню на каждый день.
  2. Прием препаратов кальция обязательно нужно совмещать с витамином Д. В противном случае, пользы от указанного микроэлемента будет мало.
  3. Такие виды спорта, как плаванье, пилатес, йога, положительно воздействуют на мышцы спины, улучшают осанку. Ограничений по возрасту не существует.
  4. От занятий, которые провоцируют излишнее давление на позвонки (прыжки в высоту, подъем штанги, верховая езда), лучше отказаться.