Эти проблемные зубы мудрости – надо ли удалять восьмерки, или можно их лечить?

проверено  Материал проверен:   Обновлен: 24.03.2017

На сегодняшний день у многих прорезывание рассматриваемой группы зубов ассоциируется с сильными болевыми ощущениями, повышением температуры тела и даже хирургическим вмешательством. Подобные явления иногда имеют место быть, но все же не у всех.

Зубы мудрости также именуют восьмыми зубами. Это связано с их месторасположением: по счету они — восьмые от центрального резца.


Особенность зубов мудрости – в каком возрасте и как долго они прорезываются?

«Восьмерки» имеют следующие особенности:

  • В норме зубов мудрости всего четыре: по два моляра на краю каждой челюсти. Согласно статистическим данным у некоторых людей их может быть меньше, а иногда их зачатки вообще отсутствуют. Такие состояния не являются патологией.
  • Указанная группа зубов не имеет своих молочных аналогов. К тому же, они вырастают самыми последними на «остатках» нижней и верхней челюстей, что негативно сказывается на структуре их корней и коронок. Корни зубов мудрости почти всегда искривлены, что может спровоцировать проблемы эстетического характера, и вызывает сложности при лечении.
  • Средний возраст, когда начинают прорезываться «восьмерки» — 20 лет. Однако, в силу множества факторов, их появления можно ожидать и в 40-летнем возрасте. Чем меньше места на челюсти остается для указанных моляров, тем дольше и болезненней будет длиться процесс прорезывания. Интересным является тот нюанс, что коронка зуба мудрости формируется где-то в 13-летнем возрасте, тогда как его корень полностью созревает к 25 годам (а иногда позже). Поэтому дискомфорт может присутствовать задолго до начала прорезывания.

Болят зубы мудрости - почему, и как лечить?

Возможные дефекты в прорезывании зубов мудрости:

  • Зуб прорезался частично, либо не прорезался вообще и расположен в горизонтальном положении по отношению к соседним зубам. То есть, зачаток зуба мудрости упирается в соседний моляр, а тот, в свою очередь оказывает давление на следующий зуб. Подобное явление именуют медиоангулярной ретенцией, и оно может привести к искривлению зубного ряда, нарушению прикуса. Лечат такое состояние хирургическим методом. С удалением деформированных зубов мудрости на нижней челюсти при данном дефекте особых проблем не возникнет, а вот аналогичные манипуляции на верхней челюсти – весьма сложная задача для хирурга-стоматолога.
  • Зуб мудрости прорезывается частично, с определенным наклоном по отношению к щеке. Указанное патологическое состояние дантисты называют дистоангулярной ретенцией. Такой моляр, вследствие постоянного соприкосновения с щекой, способен вызвать воспаление и отечность ее слизистой. Игнорирование подобной ситуации может привести к набуханию щеки и асимметрии лица. Исправить положение можно лишь удалив патологический моляр.
  • Прорезывание «восьмерок» сопровождается сильными воспалительными явлениями в десне; образованием кист; пародонтитом.

Проблемы роста и прорезывания зубов мудрости - симптомы, боль и воспаление

В том случае, если прорезывание зубов мудрости прошло без патологических изменений, нужно на будущее учитывать следующие моменты:

  1. Указанная группа зубов не участвует в процессе жевания. Пища не достает до отдаленных уголков челюсти: самоочищение коронок практически не производится.
  2. Зубной щеткой проблематично качественно очистить коронки «восьмерок» от налета.
  3. Кариес зубов мудрости – явление частое. Пломбирование каналов в этом случае обойдется не дешево, и не каждый дантист способен выполнить подобную процедуру качественно.

Главным виновником слабой конструкции зубов мудрости стала эволюция, в ходе которой население сделало выбор в пользу измельченных блюд.

В основе рациона питания наших предков лежала твердая пища, что сказывалось на ширине челюсти. По мере перехода на более мягкие продукты параметры жевательного аппарата уменьшились, что повлекло за собой трудности, связанные с прорезыванием «лишних» моляров.


Симптомы, что режется зуб мудрости – опасны ли боли и воспаление десны при этом?

В очень редких случаях процедура прорезывания зубов мудрости происходит бессимптомно, и максимум, что беспокоит пациента – незначительный дискомфорт в районе десны.

Зачастую появление «восьмерок» сопровождается следующими признаками:

  • Болевые ощущения. Они могут быть с различной интенсивностью и с неоднозначной локализацией. Некоторые пациенты жалуются на боль в зоне восьмого зуба, других беспокоит вся челюсть.
  • Отечность (десны, щеки).
  • Воспалительные процессы в ротовой полости, что дают о себе знать при жевании, чихании, глотании. Дискомфорт может локализироваться в области челюсти и горла, а также способен распространяться в сторону висков и ушей.
  • Увеличение десневого капюшона, его покраснение, воспаление. Остатки пищи, что скапливаются здесь со временем запускают процессы гноения. Это может перерасти в абсцесс и спровоцировать заражение крови. Пациенты также жалуются на неприятный запах изо рта.
  • Повышение температуры тела (37-37,3С). Имеет место быть в тех случаях, когда начался воспалительный процесс в организме.

Симптомы прорезывания зубов мудрости

При появлении первых симптомов прорезывания зубов мудрости следует обратиться к стоматологу за консультацией. Указанный специалист должен убедиться, что данный моляр растет правильно, и процесс прорезывания проходит без осложнений.

Доктор также порекомендует процедуры (полоскания, примочки), которые смогут избавить от дискомфорта и снимут воспаление.

Обязательно ли удаление зубов мудрости при болях, воспалении и неправильном росте – все методы стоматологического лечения восьмерок

В связи со сложной конструкцией корней у рассматриваемой группы зубов, лечить их достаточно сложно.

Подобную задачу можно доверить только опытным профессионалам, а стоить это будет дороже, нежели лечение любых других моляров.

В том случае, если восьмые зубы выросли правильно, они принимают участие в процессе жевания, их корневые каналы проходимы, и в будущем их планируют задействовать в несъемном протезировании, есть смысл лечить следующие стоматологические заболевания:

  1. Пульпит.
  2. Периодонтит.
  3. Кисту.

Однако существует ряд патологий, при которых сохранять зубы мудрости нецелесообразно, и их следует удалять в любом случае:

  • Неправильное расположение коронки. Более детально указанный дефект, его последствия и способы лечения были описаны в первом разделе.
  • Скученность уже имеющихся моляров. Прорезывания восьмого зуба будет способствовать лишь ухудшению данного явления.
  • Перикоронарит. Образованный десневой капюшон служит источником размножения вредоносных микроорганизмов. Отсутствие адекватного лечения приведет к распространению воспалительного процесса на близлежащие зубы, надкостницу, жевательные мышцы.
  • Сильное прилегание к соседнему зубу, что делает невозможным чистку межзубного пространства. Это создает повышенный риск для развития кариеса или пародонтита.
  • Слишком маленький участок для прорезывания. Даже при правильном прорезывании «восьмерка» будет оказывать давления на соседний зуб, либо на щеку.

Когда зубы мудрости надо удалять?

Любые лечебные мероприятия, нацеленные на ликвидацию симптомов, либо удаление зуба мудрости, следует начинать с посещения дантиста.

Чтобы убедиться в том, что зуб растет правильно, доктор может направить на рентген.

При отсутствии дефектов в прорезывании, терапия будет ограничиваться приемом некоторых медицинских препаратов, а также использованием средств народной медицины.

Если в процессе осмотра был выявлен воспаленный десневой капюшон, производится его иссечение.

Указанная манипуляция малотравматична, и проводится в амбулаторных условиях.

Алгоритм процедуры следующий:

  1. Пациенту проводят местное обезболивание.
  2. Излишки нависающей над зубом слизистой ликвидируют посредством скальпеля/ножниц.
  3. Производят промывку раны обеззараживающими средствами.
  4. На раневую поверхность накладывают ватный тампон, пропитанный лекарственным раствором.

Перед началом операции стоматолог может назначить рентген (если зуб не прорезался), дополнительные исследования на выявления некоторых патологий. У пациента выясняют, есть ли у него какие-либо хронические, системные, инфекционные заболевания.

Операция по удалению зуба мудрости может быть двух видов:

1. Простая

Предусматривает следующие манипуляции:

  1. Обезболивание. В наши дни популярностью пользуются инъекции Ультракаина. Реже применяют Лидокаин.
  2. Извлечение зуба из лунки при помощи медицинских щипцов. В некоторых случаях хирурги-стоматологи могут также использовать элеваторы.
  3. Обработка раневой поверхности антисептическими препаратами.
  4. Прикладывание к области манипуляции ватной турундочки, смоченной в медицинских растворах, что обладают противовоспалительным эффектом.
  5. Ушивание раны (не всегда).

2. Сложная

Актуальна в следующих ситуациях:

  • Коронка «восьмерки» не прорезалась.
  • Коронка зуба практически полностью разрушена кариесом.
  • Корни зуба мудрости искривлены, и задевают близлежащие зубы.

Длительность рассматриваемой манипуляции будет определяться степенью ее сложности: она может занять 20 минут, либо растянуться на пару часов.

Последовательность подобной операции следующая:

  1. Анестезия.
  2. Обнажение зуба посредством резекции десны и разведения ее краев.
  3. Образование отверстия в кости, через которое удаляют зуб. Для таких целей оперирующий использует бормашину. К данной манипуляции прибегают в крайне редких случаях, когда извлечь зуб иным методом невозможно.
  4. Промывание операционной зоны антисептиками.
  5. Сшивание раны.

Лечение болей и воспаления при прорезывании зубов мудрости – аптечные и домашние средства

Как уже было указано выше, любые лечебные мероприятия, связанные с купированием боли при прорезывании восьмых зубов следует начинать с посещения стоматолога. Это убережет от осложнений и поможет минимизировать дискомфорт.

Если в силу определенных обстоятельств срочный визит к дантисту невозможен, временно избавить от болевых ощущений помогут следующие медикаменты:

  • Противовоспалительные препараты: Нимесил, Ибупрофен. С их помощью можно также снизить температуру тела.
  • Местные анестетики, которые нужно прикладывать к больной области: Холисал, Метрогил-Дента. Они благоприятствуют устранению отечность и боли.
  • Антисептические растворы для полоскания ротовой полости, либо для компрессов: Мирастин, Элюдрил, Мараславин.
В качестве дополнительных методов лечения, после согласования со стоматологом, можно применять средства народной медицины.

Наибольшей популярностью пользуются следующие рецепты:

  1. Отвар из шалфея. Для его приготовления нужно смешать 2 ст.л. высушенной травы с 0,5 л. кипятка. После настоять (минимум 1 час), процедить и полоскать ротовую полость каждые 1-2 часа в течение дня.
  2. Настой из коры дуба и шалфея. Изначально 6 ст.л. коры дуба заливают 400 гр. кипятка, помещают в емкость и доводят до кипения. После этого в полученную смесь добавляют еще 4 ст.л. шалфея и дают отвару настояться некоторое время. Процеженной жидкостью полоскают рот.
  3. Настойка прополиса (5-10 капель), разбавленная в стакане воды поможет ликвидировать инфекцию, утихомирит боль и снимет отечность. Ее могут использовать лица, у которых нету аллергии на продукты пчеловодства.
  4. Сода и соль (по 1 ч.л.), разбавленные в стакане воды. К данному раствору можно добавить 2 капли йода. Полоскания этим средством нужно проводить не чаще, чем 3 раза в день: это убережет слизистую оболочку от пересыхания.

Запрещено прогревать болезненный участок: это лишь усилит воспалительные явления и увеличит болевые ощущения.

Нужно ли протезирование после удаления зуба мудрости?

Протезирование после удаления «восьмерки» не следует по нескольким причинам:

  • Указанную группу зубов, в связи с их расположением на челюсти, достаточно тяжело чистить и лечить. Протезирование же – манипуляция более трудоемкая. Не каждый стоматолог согласится ее осуществлять, а те, кто возьмутся за столь нелегкую задачу выставят по итогу приличный счет за работу.
  • Зубы мудрости практически не принимают участия в жевательном процессе. Кроме того, для жевания необходимо наличие зуба-антагониста. Если такового нету, придется делать протезирование еще одной «восьмерки», что чревато дополнительными нецелесообразными тратами.
  • Если есть необходимость в установке несъемного протеза, лучше задействовать 7-й или 6-й зуб: проводить с ними стоматологические процедуры намного проще.
Елена Текин

Редактор медицинского журнала

Оцените автора
OPERABELNO.RU - главный медицинский журнал о хирургии, хирургах и достижениях в медицине. Новости медицины