Аденома предстательной железы

аденомаАденома простаты служит одной из самых частых причин обращения представителей мужской части населения к урологу. Это связано с нарушениями мочеиспускания, наличием жалоб на сексуальные способности. Риск приобретения данной болезни возрастает после пересечения 40-летнего рубежа, к 80-годам в зоне риска находиться 90% представителей сильного пола.



Причины аденомы предстательной железы – кто в группе риска?

Абсолютно точно говорить о факторах, которые вызывают развитие данного недуга, невозможно, — такими сведениями медицина не располагает.

Аденома

Однако — существует ряд обстоятельств, что способны спровоцировать возникновение аденомы предстательной железы:

  •    возрастные показатели. Это объясняется снижением с возрастом активности выработки тестостерона у мужчин, который поддерживает гормональный баланс;
  •   переохлаждение организма. Сюда причисляют также увлечение модными на сегодняшний день видами спорта: дайвинг, серфинг, лыжные виды спорта;
  •    алкоголь. Спиртные напитки вызывают дисбаланс кровоснабжения, что чревато застойными явлениями в зоне малого таза, в т.ч. — и в предстательной железе. Также алкоголь провоцирует снижение численности мужских гормонов в организме. С особой предосторожностью следует отнестись к употреблению пива – данный напиток имеет в своем составе вещества, которые схожи с женскими гормонами. Злоупотребление его может стать причиной гормонального дисбаланса;
  •   курение. Как и предыдущий фактор, курение является частой причиной уменьшения количества тестостерона в кровеносной системе. Защитные возможности организма мужчин, которые регулярно получают дозу никотина, снижены. Это благоприятствует возникновению инфекционных очагов в зоне предстательннеправильное питаниеой железы;
  •   неправильное питание. Сюда относят продукты, содержащие чрезмерную долю сахара/соли, крахмала, кофеин. Указанные вещества способствуют раздражению собственно железы, верхних слоев мочевого пузыря;
  •    национальность представителей мужского пола. Как показывает статистика, уроженцы стран Японии, Италии менее подвержены этой болезни, чем представители арабских, еврейских, немецких национальностей. Ученные-медики связывают это явление с активностью ферментов, которые отвечают за перерождение тестостерона в метаболит. Последний отвечает за размножение клеток предстательной железы;
  •   условия трудовой деятельности. Представители мужской части населения, которые задействованы в решении интеллектуальных задач, не отличаются физической активностью. Малоподвижный образ жизни может вызвать ожирение, застойные процессы в органах малого таза. Кровообращение будет нарушено, что повлечет за собой ряд отрицательных последствий, одним из которых может стать аденома простаты.

Признаки и симптомы аденомы предстательной железы

По достижению определенного возраста происходит разрастание ткани предстательной железы, что провоцирует её увеличение. Происходит сдавление мочеиспускательного канала.мочеиспускание

Такое явление имеет ряд признаков, которые разделяют на 2 группы:

Ирриативные. Включают такие симптомы:

  •    частые позывы к мочеиспусканию. Старт указанного явления фиксируется на первой стадии аденомы. Больные испытывают надобность помочиться в ночное время суток. Днем указанный симптом может быть неактуальным, однако для осуществления мочеиспускания после пробуждения больному надо выждать небольшой промежуток времени. Это связано с отсуствием физической активности на момент сна, что влечет отек в районе малого таза. Такая отечность усложняет утреннее мочеиспускание. На протяжении дня благодаря движениям больного отек исчезает. С течением недуга – 2, 3 стадия аденомы – указанный признак усиливается до тех пор, пока не становится постоянным.
  •   недержание мочи. Проявляется каплеобразными выделениями. Является результатом патологических транформаций в мышечных структурах мочевого пузыря. При диагностировании внутрипузырной аденомы, этот симптом имеет место быть в ночное время суток, когда сфинктеры расслабляются, не имея возможности удерживать мочу внутри пузыря.

Обструктивные признаки. Характеризуются наличием следующих симптомов:

  •    затруднение при мочеиспускании. Характерно для второй стадии развития рассматриваемого недуга. Связано с увеличением параметров мочевого пузыря, трансформациями в его мышечных материях. Для выполнения мочеиспусканию больному необходимо натуживать мышцы брюшной полости, что провоцирует увеличение внутрипузырного давления, изменение характера мочеиспускания. Типичным симптомом третей стадии аденомы предстательной железы есть сочетание недержания+задержки мочи;
  •   увеличение периода мочеиспускания. На первой стадии аденомы этот симптом проявляется едва заметно, поэтому больной не всегда придает значение произошедшим изменениям. Субкомпенсированная стадия сопровождается длительными периодами мочеиспусканиями, которые могут проходить в несколько этапов;
  • аденома  ощущение неполного опорожнения. Это связано с частичным опорожнением мочевого пузыря. По мере прогрессирования недуга уровень остаточной мочи увеличивается, может достигать в будущем 2-х литров. При запоздалом реагировании может наступить смерть;
  •   слабый напор в ходе мочеиспускания. Является одним из начальных симптомов недуга, но зачастую игнорируется больным.

Осложнения аденомы предстательной железы – чем она опасна?

Во время любой из существующих стадий рассматриваемой болезни могут развиться определенные обострения:

  • неспособность произвести мочеиспускание. Актуально, когда больной не придерживается назначенной диеты, употребляет в больших количествах алкоголь, находится длительный промежуток времени на холоде, что провоцирует отечность тканей органов малого таза. Передержание мочи чревато погрешностями в функционировании мышечных тканей мочевого пузыря. Для ликвидации данного обострения нужно в условиях стационара посредством катетера произвести опорожнение пузыря, — самоустранение происходит редко;
  • кровотечения в районе шейки мочевого пузыря. При некоторых вариациях гематуриягематурия способна иметь большие масштабы, что проявляется наличием кровяных сгустков в полости пузыря. Для ликвидации такого явления рекомендуется побыстрее провести определенные хирургические манипуляции;
  • образование камней (одиночных/множественных) в мочевом пузыре. Их проникновение в указанную зону может происходить как первичное явление, спровоцированное аденомой; через почки. По своей химической природе эти камни зачастую уратные, фосфатные;
  • возникновение воспалительных очагов в любой секции мочеполовой системы. Перечень вероятных инфекционных недугов не малый: цистит, эпидидимит, уретрит, простатит, пиелонефрит. Последний представляет собой большую опасность в силу вероятного перерастания в почечную недостаточность. Пиелонефрит, как обострение аденомы, возникает при невозможности пузыря полностью избавиться от мочи. Это является следствием постепенного увеличения объема остаточной мочи, ее оттока в будущем в направлении верхних мочевых путей, почек;
  • перерождение ткани аденомы простаты в онкологию;
  • мужское бесплодие и сексуальная неспособность.

Современные методы диагностики аденомы предстательной железы

 методы диагностики аденомыПосле завершения беседы с больным, в ходе которой доктор уточняет симптоматику рассматриваемого недуга, им проводятся такие диагностические мероприятия:

  • осмотр. Помогает выявить выпуклость фронтальной стенки живота, надлобковой зоны, что есть следствием переполненности пузыря;
  • пальпация. Основополагающий метод, к которому прибегают доктора при совершении данного рода диагностики есть ректальное пальцевание. Здесь фиксируются параметры предстательной железы, ее форма, состояние поверхностного слоя, консистенция, границы;

Инструментальное исследование аденомы простаты имеет несколько разновидностей:

  • катетеризация пузыря. Первая для пациента процедура реальна при использовании резинового катетера с зауженным клювом. Это исследование помогает подтвердить/опровергнуть факт увеличения пузыря. Если в нем присутствует остаточная моча, катетеризация поможет узнать ее объем;
  • цистоскопия. В силу обострений, которые могут образоваться при ее проведении – назначается не при каждом случае. Цистоскопию используют, когда другие медпроцедуры не были плодотворными. Помогает обнаружить боковые структуры опухоли, что выпячиваются в плоскости мочевого пузыря; среднюю часть аденомы, которая располагается в районе задней его стенки. Если внутри мочевого пузыря находятся камни, опухоли, цистоскопия обнаружит их. Посредством указанной процедуры определяют зоны пузыря, где произошло истощение мышечных волокон;
  • экскреторная урографияэкскреторная урография. Осуществляется путем внутривенного вливания контрастного вещества. Спустя незначительный промежуток времени после внедрения последнего в полость пузыря делают его снимок. Такая манипуляция именуется нисходящей цистограммой. Актуален для изучения состояния, в котором пребывают почки, верхние мочевые пути. Трансформации указанных органов будут зависеть от стадии аденомы предстательной железы. Если имеет место быть внутрипузырная, предпузырная разновидность аденомы, экскреторная урография поможет установить точное местоположение мочеточников, форму шейки мочевого пузыря. После мочеиспускания производят еще один снимок, что требуется для вычисления количества остаточной мочи;
  • уретроцисто-, цистография. Посредством катетера в мочевой пузырь внедряют мизерное количество контрастного вещества, что помогает визуализировать аденому, определить наличие/отсутствие камней, опухолей. Для ликвидации болевых ощущений могут быть использованы обезболивающие препараты, что вводят в мочевой пузырь;
  • изотопная цистометрия. Заключается в использовании изотопа, что внедряют внутривенно. После его проникновения вовнутрь мочевого пузыря вычисляют радиоактивность над его границами до+после мочеиспускания, — помогает установить объем остаточной мочи. Идентичный принцип практикуют при ультразвуковой диагностике мочевого пузыря;
  • изотопная ренография. Актуальна при исследовании работоспособности почек.

После осмотра и уточнения диагноза назначается соответствующее лечение аденомы предстательной железы.